常规护理和人文关怀护理在恶性肿瘤患者中的效果对比

李 曦

（华中科技大学附属同济医院，湖北 武汉 430000）

常规护理和人文关怀护理在恶性肿瘤患者中的效果对比

李 曦

（华中科技大学附属同济医院，湖北 武汉 430000）

目的 分析在恶性肿瘤的患者护理中应用常规护理与人文关怀护理的效果。方法 搜集在我院治疗的恶性肿瘤患者74例，均分成常规组和人文关怀组，对比护理的效果。结果 两组患者焦虑（SAS）评分与抑郁（SDS）评分都有改善，人文关怀组患者改善的情况较为显著（P＜0.05）。结论 在恶性肿瘤的患者护理中联合应用常规护理与人文关怀护理模式，效果显著，值得应用。

常规护理；人文关怀；恶性肿瘤

伴随护理学不断地发展，临床护理中心逐渐从疾病转变成患者健康，护理的模式由专科护理变成患者心理的护理，也就是重视患者权利，使患者参与护理全过程。由于在患者入院以后会出现烦躁、孤独与抑郁等不良情绪，所以需要护理人员理解与关怀，尽可能将患者消沉心理消除，促进患者康复。本文简析了在恶性肿瘤的患者护理中应用常规护理与人文关怀护理的效果，主要分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集2015年02月～2016年02月在我院治疗的恶性肿瘤患者74例，胃癌30例、肺癌20例、肺癌15例、结直肠癌6例、其他癌症3例。依照护理方式的不同分成常规组和人文关怀组，各37例。常规组患者采取常规方式护理，人文关怀组则在常规护理基础上实施人文关怀护理。其中，常规组男20例，女17例；年龄52～79岁，平均年龄（61±2.36）岁。人文关怀组男21例，女16例；年龄51～79岁，平均年龄（62±2.19）岁。两组患者各项基础资料经过对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组患者采取常规方式护理，方式如下：在患者入院当天，护理人员向患者讲解、阅读入院须知，详细介绍病房环境极其设施。同时，护理人员向患者耐心介绍相关管理医师、责任护士长以及医科主任，辅助患者完成相关疾病检查。

人文关怀组则在常规护理基础上实施人文关怀护理。消除患者害羞与紧张的心理：在患者入院以后，护理人员需要尊重患者热情的接待患者，同时向患者介绍医院情况，介绍时护理人员态度要和蔼可亲、平易近人，将患者紧张感消除。护理人员还要将治疗注意事项告知患者，鼓励患者积极参与治疗，提高患者治疗的依从性。缓解患者恐惧与焦虑心理：护理人员需要具备高度同情心与责任感，把患者作为核心，秉持着主动、认真、积极一负责的态度，应用熟练的技术、温和的态度、亲切的语言来为患者服务，让患者感受到温暖和真诚，提高患者信任感与安全感。缓解患者多疑与忧郁的心理：护理人员需要针对患者实际情况对患者实施健康教育，让患者正确认识各种知识，消除患者精神上的负担，同时还要对患者家属实施健康知识的指导，让患者家属多关心患者，提高患者治疗自信心。缓解患者自责与自卑的心理：护理人员应该多照顾与关心患者，切实做好细致、耐心的开导与解释工作，要以热情的态度去接待患者。护理人员需要将恶性肿瘤预防重要性与疾病可治性告知患者，将患者自卑与失望的心理消除。

1.3 观察的指标

（1）对两组患者护理干预前后的焦虑与抑郁状态使用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行评定，得分越高则说明患者的焦虑、抑郁情况越严重。（2）利用我院自主设计的护理满意度表进行评分，100分制，≥85分为非常满意，65分≤基本满意＜85分，＜65分为不满意。（3）在患者护理前后通过生活质量的评估表（EORTC QLO-C30）评估患者的生活质量，主要包含五个功能，也就是社会功能、躯体的功能、情绪的功能、角色的功能与认知的功能，总分数值越大代表患者生活质量越好，满分为100分。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理后的满意度

人文关怀组护理后非常满意有20例、基本满意有16例、不满意有1例，护理总满意度为97.30%；常规组护理后非常满意有15例、基本满意有14例、不满意有8例，总满意度为78.38%，人文关怀组患者护理的总满意度与常规组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者焦虑与抑郁症状的评分

护理后，两组患者焦虑（SAS）评分与抑郁（SDS）评分都有改善，人文关怀组患者改善的情况较为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.3 对比两组生活质量的评分

护理后，两组患者各项功能评分都有上升趋势，人文关怀组患者上升幅度比较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者干预前后的SAS评分与SDS评分比较（±s）

表2 两组患者干预前后的SAS评分与SDS评分比较（±s）

组别 n SAS评分（分） SDS评分（分）干预前 干预后 干预前 干预后人文关怀组 37 59.44±4.27 33.25±3.14 58.97±5.17 31.26±3.75常规组 37 59.68±4.55 46.53±4.23 58.49±4.39 43.58±4.03

表2 两组患者生活质量的评分对比（±s，分）

表2 两组患者生活质量的评分对比（±s，分）

组别 护理时间 社会功能 角色的功能 情绪的功能 躯体的功能 认知的功能常规组 护理前 42.80±1.64 35.32±1.14 36.25±1.16 36.33±1.42 44.16±1.21人文关怀组 42.79±1.38 35.42±1.08 36.17±1.20 36.28±1.13 44.09±1.08常规组 护理后 56.94±1.92 47.01±1.32 42.02±1.03 53.31±1.52 51.14±1.26人文关怀组 70.53±2.19 62.32±1.93 60.48±1.53 69.92±2.01 68.49±2.16

3 讨 论

恶性肿瘤主要是身体中细胞增殖与原本生长轨道出现脱离，继而生长为癌细胞[1]。癌细胞会无止境生长，容易扩散到周围循环系统和淋巴系统，进而进入身体其他的组织，使得其他正常器官功能和结构受到破坏，损伤人体[2]。很多恶性肿瘤患者都伴有消极与焦虑等不良情绪，导致患者身心承受巨大的痛苦，严重影响到患者康复[3]。因此，需要结合常规护理和人文关怀方式进行护理，以便患者可以积极面对疾病，主动参与治疗，提高临床治疗的效果[4]。本次研究中显示，人文关怀组患者护理的总满意度与常规组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者社会功能、躯体的功能、情绪的功能、角色的功能与认知的功能评分都有上升趋势，人文关怀组患者上升幅度比较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在恶性肿瘤的患者护理中联合应用常规护理与人文关怀护理模式，效果显著，可推广。

[1] 任 玲,段艳红,张 凡."人文关怀+心理护理"干预在改善恶性肿瘤化疗患者生活质量中的应用效果[J].国际护理学杂志,2015,21(12):1606-1608.

[2] 陈志玲.人文关怀护理应用于妇科恶性肿瘤患者中的效果分析[J].中外医学研究,2015,13(34):112-113.

[3] 马 丹.人文关怀的护理措施在肿瘤外科患者中的临床应用评价[J].中国继续医学教育,2015,21(05):128-129.

[4] 李小宁,王 力,许雅琼,等.人文关怀式护理对胰腺神经内分泌肿瘤患者负性情绪的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2014,18(20):118-119.

本文编辑：吴宏艳

Comparison of the effect of routine nursing and humanistic nursing care in patients with malignant tumor

LI Xi
(Tongji Hospital Affiliated to Huazhong University of Science and Technology,Hubei Wuhan 430000,China)

Objective To analysis application in nursing patients with malignant tumor of the effect of the conventional nursing and humanistic care.Methods Collecting 74 cases of malignant tumor patients treated in our hospital,were divided into conventional group and humanistic care,contrast the effect of nursing.Results Two groups of patients with anxiety(SAS)score and depression(SDS)score has improved, humanistic care patients to improve the situation is significant,P＜0.05).Conclusion In patients with malignant tumor of combined use of conventional nursing and humanistic care in nursing mode,effect is remarkable,is worthy of application.

Conventional nursing;Humanistic care;A malignant tumor

R473.5

A

ISSN.2096-2479.2017.11.9.02

李 曦（1983-），女，本科，武汉人，汉族，护师，研究方向：护理学