社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析

王君秋

【摘要】目的：分析社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响。方法：选择本社区医院自2015年7月-2017年3月收治的172例老年高血压患者，将其随机分为2组，对照组和观察组，每组86例。对照组患者给予常规护理，观察组给予社区护理，对比两组患者生活质量。结果：老年高血压患者社区护理干预组SF-36量表评分与常规护理组对比，前者明显高于后者，P<0.05。结论：高血压患者要有效的将生活质量提高，给予社区护理干预疗效较好。

【关键词】 社区护理；老年患者；高血压；生活质量

【中图分类号】 R798.6

【文献标识码】 B

【文章编号】2095-6851（2017）08-135-01

目前高血压疾病是难以根治的，只能通过抗高血压药物控制患者的血压情况，进而减少或避免并发症的发生，致使他们的生活质量提高。然在临床治疗中我们发现，单纯的依赖药物治疗，患者高压的现象很少得到有效的控制，需在此基础上注意其他方面，如饮食要规律、适当的做运动、控制好自己的情绪等^[1]，一般情况下患者要做到这些是比较难的，对于在社区卫生院就诊的患者需给予社区护理干预，现将具体效果报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料：选择本社区医院自2015年7月-2017年3月收治的172例老年高血压患者，将其随机分为2组，对照组和观察组，每组86例。对照组，男44例，女42例，年龄为67-87岁，平均年龄为（74.03±9.71）岁，病程为6个月-21年，平均病程为（10.30±7.39）年；观察组，男45例，女43例，年龄为66-89岁，平均年龄为（75.83±9.28）岁，病程为8个月-22年，平均病程为（11.23±7.81）年，这两组患者在一般资料等方面无明显差异，P>0.05。

1.2 方法：对照组患者给予一般护理，观察组给予社区护理，具体如下：

1.2.1 给高血压患者建立档案：由社区医院组织，对患有高血压者建立档案，内容包括体重、年龄、呼吸、血压值、用药情况等；为方面对患者进行随访，记录他们的电话号码、地址，并及时更新他们的信息。

1.2.2 健康教育：患者虽患有高血压疾病，但他们对疾病的认识远远不够，不了解具体表现，他们多数认为只有出现头痛、头晕的现象才需引起重视，若平时没有明显症状患者多不重视；多数患者对高血压的预后也知晓；还有部分患者不知道该病可能出现的并发症，更不知怎样去预防。要让患者有效的掌握疾病知识，作为社区医院可进行宣传教育，如开展专题活动，在活动现场向患者发放图书；还可以通过媒体、社区宣传栏向他们传述有关高血压的知识等。

1.2.3 用药护理：高血压是慢性疾病，要有效的控制血压、缓解病情只能是长期服用药物，但多数患者并没有意识到这一点，在症状不明显或血压控制较好的情况下出现不遵医嘱服药的现象；还有些患者因药物的不良反应自行停药或换药。护理人员要告知他们高血压疾病没有药物的控制有进展的可能，出现一些并发症^[2]；不仅抗高血压药物可出现出现不良反应，任何治疗疾病的药物均可出现，但不要因此不去服药，如不良反应比较严重，可由医生对药物进行调整。

1.2.4 心理护理：部分老年患者性格急躁，容易冲动，这些会导致血压升高，甚至脑出血的现象，但患者并不明白自己的情绪影响着疾病。护理人员告知患者要有效的控制高血压，预防意外脑血管疾病的发生，控制自己的情绪很重要。

1.2.5 饮食护理：多数老年患者的养生观念较差，认识不到饮食与高血压之间的关系。高胆固醇、高脂肪、高盐食物只会加重高血压疾病病情，但部分患者的饮食长期如此，这些食物包括五花肉、腌菜及鱼虾等；有些患者甚至有暴饮暴食的习惯。护理人员告知患者尽量将这些饮食习惯改掉，进食利于疾病恢复的，即遵循清淡饮食的原则，但要在保证营养的基础上。

1.2.6 运动指导：部分老年高血压患者没有运动的习惯，还有一部分患者虽有运动的习惯，但运动量不根据自身的情况而定，常使自己疲惫不堪。护理人员要告知他们适当运动可以帮助控制疾病，但要注意运动量及运动项目，在运动过程中不可急躁，更不可有为了疾病恢复过度运动的想法；告知患者打太极、散步等有氧运动是锻炼的最佳项目^[3]。

1.3 观察指标^[4]：对比两组患者SF-36量表评分，SF-36量表主要有四个因子，得分与生活质量呈正比。

1.4 统计学分析：应用SPSS17.0软件进行分析，以（x±s）表示计量资料，以t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组，身体机能评分为（48.02±3.82）分，心理状态评分为（49.93±3.04）分，生活能力评分为（59.30±3.92）分，社会功能评分为（44.93±3.29）分；对照组，身体机能、心理状态评分分别为（40.39±1.92）分、（42.39±2.30）分，生活能力、社会功能评分分别为（51.92±3.92）分、（39.94±1.92）分。

由此可知，老年高血压患者社区护理干预组SF-36量表评分与常规护理组对比，前者明显高于后者，P<0.05（X2=11.2872）。

3 讨论

在本次研究中，我们给予老年高血压患者社区护理干预，包括：由社区卫生院组织对所有就诊的高血压者建立档案，对他们的具体情况详细记录；多数患者并不了解高血压疾病的预防、护理及预后，可开展专题活动，在活动现场向患者发放图书，以让患者了解到有关高血压疾病的知识，在活动结束后向他们发放一些小礼品，以增加他们参加活动的积极性；多数患者意识不到长期坚持服药的重要性，甚至部分患者因不良反应自行停用或换药，护理人员要他们此种做法是不正确的；最后了解他们的心理，将运动及饮食指导做好。由本次研究可知，给予老年高血压患者社区护理干预，可将他们的生活质量提高，值得应用。

参考文献

[1] 刘超，徐华卿.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].心理医生，2017，23（2）：241-242.

[2] 安晓花.社区护理干预对老年高血压患者生活质量影响研究[J].今日健康，2016，15（2）：202-202.

[3] 铁剑飞.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].中国医药指南，2016，14（16）：217-217.

[4] 高蕊.社区护理干预措施对老年高血压患者生活质量的影响[J].中國继续医学教育，2015，7（31）：223-224.endprint