浅述彩色多普勒超声检查和CT诊断眼外伤的临床价值

李蔚+高峻+叶悄红+冯肖媛

【摘要】目的 比较彩色多普勒超声检查和CT检查对眼外伤的临床诊断价值。方法 收集2016年3月至2016年9月在我院住院治疗的眼外伤患者共80名，将其随机分为研究组40名（应用彩色多普勒超声检查）和对照组40名（应用CT检查），对比两组对眼眶骨折、视神经损伤、积血、眼球突出现破裂损伤及异物正确诊断的准确率。结果 CT检查对眼眶骨折、视神经损伤、积血、眼球突出现破裂损伤及异物正确诊断的准确率显著的高于彩色多普勒超声检查，两组的P<0.05，具有统计学意义。结论 采用CT检查方法对眼外伤的临床诊断价值高，在临床应用上更知道广泛应用。

【关键词】彩色多普勒超声；CT检查；眼外伤；临床价值

【中图分类号】R779.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.03..01

眼外伤是临床上常见的疾病，对患者疾病情况的早期了解及诊断对疾病早期治疗起了积极的作用。所以对于疾病的诊断方法尤为重要，是疾病治疗的基础。在临床上对于眼外伤的患者用彩色多普勒超声检查及CT检查临床价值的研究有很多，但是对两种方法研究的差异也较明显[1]，因此对两种方法进一步的研究分析尤其重要，本文就是收集我院自2016年3月至2016年9月眼外伤患者对于分别应用彩色多普勒检查和CT检查的临床价值进行研究，具体研究分析内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院自2016年3月至9月住院治疗的眼外伤患者共80名，将其随机分为研究组40名（应用彩色多普勒超声检查）和对照组40名（应用CT检查）。研究組中男性28名，女性12名，年龄30～45岁，平均年龄（41.34±2.1）岁；对照组中男性25名，女性15名，年龄28～48岁，平均年龄（43.51±3.2）岁。我院入院患者主要是因为摔伤、车祸及其他。其中56名是眼眶骨折，16名是积血，8名是视神经损伤，8名眼球突出现破裂损伤，22名是眼异物。根据两组患者提供的临床资料相比，P<0.05，差异有统计学意义，具有可比性。

1.2 诊断方法

研究组40名患者采用彩色多普勒超声来检查诊断，在检查时嘱患者患者取仰卧位姿势，并将耦合剂涂在患者的眼睑处，将彩超的探头放到眼外位置，进行9个方位的检查，对存在对眼球突出现破裂损伤的病人，在行彩色多普勒超声检查时一定注意不要挤压眼球，而对照组40名患者采用CT检查来行临床诊断，在用CT检查的过程中，在2毫米厚的扫面层从上到下取仰卧位开始扫描，有必要时要对患者行冠状位方向的扫描[2]，两组检查结束后，要将两组取得的结果与手术检验结果进行对比研究分析，明确对比分析两组结果对眼软组织损伤、视神经损伤、积血、眼球突出现破裂损伤及异物正确诊断的准确率。

1.3 统计数方法

此次研究用SPSS 18.0统计学软件来处理分析，计量材料用t检验，两组间用x2检验来对比，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。

2 结 果

通过性临床研究分析可见用CT检查眼外伤的正确诊断的准确率分别是：眼眶骨折97.32%，视神经损伤89.65%，积血98.00%，眼球突出破裂损伤89.98%，异物99.00%；而彩色多普勒超声检查的准确率分别为：眼眶骨折81.02%，视神经损伤78.32%，积血80.00%，眼球突出破裂损伤69.87%，异物87.45%。可见CT检查的准确率显著高于彩色多普勒超声检查，且两者P<0.05，有统计学意义。

3 讨 论

眼部是人体器官中最脆弱的，其是由眼眶、眼球及眼眶周围组织构成，眼外伤多由车祸、摔伤及其他原因引起，其中眼眶是由骨头形成的，当有外力袭击时，现作用在眼眶上，造成眼眶骨折而移位，骨折移位程度直接决定眼球及周围软组织的损伤情况，临床上将眼眶骨折分为直接型骨折、爆裂型骨折及复合型骨折，其中复合型骨折损伤性较大，大部分有眼眶内的软组织损伤，其表现为软组织内毛细血管损伤、血液外渗形成血肿及肿胀等表现，若眼眶内压高时可导致眼球外凸，内压低时眼球内陷，其中眼球是否内陷、血肿、异物等在临床上较难诊断[3]，相关的文献报道彩色多普勒超声和CT都可以诊断眼外伤，此次研究两者在对眼外伤患者的临床诊断上那个准确率更高，结果表明CT检查的临床诊断准确率显著高于彩色多普勒超声，且两者P<0.05，有统计学意义，与甘斌等人的研究结果相符。

总之，CT检查对眼外伤患者的临床诊断提供更系统、有效的信息，应用价值更高，应该广泛推荐应用。

参考文献

[1] 甘 斌.CT与彩色多普勒超声检查在眼外伤中的诊断价值比较[J].中国医学创新，2013（35）：69-70.

[2] 宁 域，李 强，杨宇宁.B型超声和CT检查在眼外伤诊断中的价值[J].中医学报，2014（B07）：264.

[3] 程晓霞.急诊眼外伤诊断中螺旋CT扫描的临床价值分析[J].内蒙古中医药，2014，33（16）：89-90.

本文编辑：王 琦endprint