左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症的治疗价值评析

2017-06-24韩菲

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年5期

关键词：左炔异位症孕酮

韩菲

（黑龙江省牡丹江市妇女儿童医院妇产科，黑龙江牡丹江 157000）

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症的治疗价值评析

韩菲

（黑龙江省牡丹江市妇女儿童医院妇产科，黑龙江牡丹江 157000）

目的分析左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症的治疗价值。方法收集2013年5月～2016年1月90例子宫内膜异位症患者并随机分组。A组用米非司酮，B组用左炔诺孕酮宫内缓释系统。比较两组患者疾病治疗效果；治疗过程不适症状；治疗前和治疗后患者血清学指标、内膜厚度的差异。结果 B组患者疾病治疗效果高于A组，P＜0.05；2组治疗过程无明显不适症状；治疗前两组血清学指标、内膜厚度比较无显著差异，P＞0.05；治疗后B组血清学指标、内膜厚度改善幅度更大，P＜0.05。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症的治疗价值高，可有效缓解症状，改善血清学指标、内膜厚度，无明显副作用，值得推广。

左炔诺孕酮宫内缓释系统；子宫内膜异位症；治疗价值

子宫内膜异位症是女性常见疾病，手术方法治疗子宫内膜异位症的优势在于快速缓解病情，但可带来创伤，延缓康复速度，复发率高，影响生存质量。近年来，随着治疗子宫内膜异位症药物不断出现，疗效获得了广泛认可，多数患者和医生更愿意选择药物治疗[1]。本研究分析了左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症的治疗价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年5月～2016年1月90例子宫内膜异位症患者并随机分组。B组患者23～38岁，平均（32.13±5.21）岁。EM分期I期有6例，II其有14例，III期有22例，IV期3例。A组患者21～38岁，平均（32.68±5.27）岁。EM分期I期有7例，II其有14例，III期有21例，IV期3例。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法

A组用米非司酮，月经第1天开始服用，25 mg/次，1次/d，治疗半年。B组用左炔诺孕酮宫内缓释系统。月经来潮后3天置入左炔诺孕酮宫内缓释系统。

1.3 观察指标

比较两组患者疾病治疗效果；治疗过程不适症状；治疗前和治疗后患者血清学指标、内膜厚度的差异。

显效：临床表现消失，包块消失；有效：症状改善，B超检查包块体积缩小50%以上；无效：症状无明显改善，B超检查包块缩小不足50%甚至无缩小或增大。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疾病治疗效果相比较

B组患者疾病治疗效果高于A组，P＜0.05。如表1。

2.2 治疗前和治疗后血清学指标、内膜厚度相比较

治疗前两组血清学指标、内膜厚度比较无显著差异，P＞0.05；治疗后B组血清学指标、内膜厚度改善幅度更大，P＜0.05。如表2。

表1 两组患者疾病治疗效果相比较 [n（%）]

表2 治疗前和治疗后血清学指标、内膜厚度相比较（±s）

注：与治疗前相比较，#P＜0.05；与A组治疗后相比较，*P＜0.05

组别时期CA125（kU/L）TIMP-1（pg/mL）MMP-9（pg/mL）子宫内膜厚度（mm）B组治疗前103.31±41.82183.37±25.71287.92±56.7741.41±13.26治疗后51.45±10.45#*133.18±14.53#*137.31±32.21#*21.13±9.82#* A组治疗前103.24±40.88183.95±25.45283.85±54.1241.10±13.72治疗后78.91±11.25#150.43±18.66#224.67±47.82#32.24±11.81#

2.3 两组患者治疗过程不适症状相比较

2组治疗过程无明显不适症状。