米索前列醇结合沙丁胺醇治疗先兆早产的临床疗效分析

张新艳

（涞水县妇幼保健院，河北 保定 071000）

米索前列醇结合沙丁胺醇治疗先兆早产的临床疗效分析

张新艳

（涞水县妇幼保健院，河北 保定 071000）

目的 探讨米索前列醇结合沙丁胺醇治疗先兆早产的临床疗效。方法 研究对象为我院收治的215例先兆早产患者并随机分为试验组108例和对照组107例。对照组应用沙丁胺醇治疗，试验组采用米索前列醇结合沙丁胺醇治疗方法。比较两组的临床疗效，妊娠延长天数和药物起效时间。结果 试验组的总有效率为95.37%较对照组的77.57%高，药物起效时间快，延长妊娠天数较对照组长，且均差异显著（P＜0.05）。结论 米索前列醇结合沙丁胺醇治疗先兆早产的临床疗效显著，值得推广。

米索前列醇；沙丁胺醇；早产

早产是指妊娠期常见的并发症，在28周且不足37周时由于胎膜早破、泌尿系感染、子宫畸形等原因而提前出生的新生儿[1]。主要临床表现为不规律宫缩伴有少量血性分泌物，后发展为规律宫缩。致使新生儿存在死亡危险，即使部分新生儿存活，也会出现智力障碍等神经系统的后遗症[2]。治疗先兆早产的方法主要为抑制宫缩，应用沙丁胺醇、硫酸镁、米索前列醇等药物[3-4]。尽早发现并且及时治疗是控制早产的关键，改善早产儿预后。基于此，我院针对沙丁胺醇方法和米索前列醇结合沙丁胺醇治疗方法的临床疗效报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2014年12月～2016年11月收治的215例先兆早产患者，并随机分为试验组108例和对照组107例。试验组：年龄范围21～39岁，平均年龄（28.5±2.4）岁，孕周为28～37周，平均为（33.6±2.3）周；对照组：年龄范围21～38岁，平均年龄（28.3±2.5）岁，孕周为28～36周，平均为（33.4±2.2）周。两组资料差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予患者沙丁胺醇治疗，口服沙丁胺醇，半小时内给予4.0 g硫酸镁静脉推注；试验组在对照组的基础上，口服米索前列醇，500 μg。

1.3 观察指标

比较两组的临床疗效，妊娠延长天数和药物起效时间。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0软件统计学分析，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

试验组的总有效率为95.37%较对照组的77.57%高，差异显著（P＜0.05），见表1。

2.2 临床情况

试验组药物起效时间快，延长妊娠天数较对照组长，且差异显著（P＜0.05）。见表2。

表1 两组的临床疗效 [n（%）]

表2 两组的情况（±s）

表2 两组的情况（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别例数起效时间=（h）妊娠延长天数（d）试验组1082.51±0.76*21.07±2.15*对照组1074.24±1.3314.08±2.43

3 讨 论

近年来，随着社会生存压力增大，生育年龄推迟，导致早产发生率升高。兆早产是由于各种原因导致新生儿不足37周而出生，大概有15%的早产儿死亡，存活下来的也会有一系列的后遗症，如慢性肺部疾病、视觉听觉障碍等[5]。先兆早产主要临床表现为不规律宫缩伴有少量血性分泌物，后发展为规律宫缩。此外，还致使新生儿存在死亡危险，即使部分胎儿存活，并发脑瘫，智力低下等严重残疾的风险增高[6]。沙丁胺醇为β2肾上腺素受体激动剂，可以结合子宫肌细胞膜β2受体，激活环化酶，降低钙离子浓度，抑制子宫收缩，延长妊娠期，还可松弛平滑肌，改善宫内供血。但是在使用时可能会出现心率不齐、低血糖等不良反应[7]。据报道[8]，对先兆早产患者结合给予米索前列醇治疗，能够避开体内雌孕激素水平的而影响，克服个体敏感差异性，半衰期也较长，发挥松弛子宫平滑肌，延长子宫收缩的协同作用。结果证明患者妊娠期时间延长，恢复好。本研究通过对沙丁胺醇方法和米索前列醇结合沙丁胺醇方法的临床疗效进行对比，结果显示应用米索前列醇结合沙丁胺醇方法可以一定程度延长妊娠时间，并且起效较快。

本文编辑：刘帅帅

综上所述，米索前列醇结合沙丁胺醇治疗先兆早产的临床疗效显著，值得推广。

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本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.05.096.02