目标管理理论在临床护理管理中的应用探讨

张桂芳

山东省淄博市中心医院神经内科，山东淄博 255036

目标管理理论在临床护理管理中的应用探讨

张桂芳

山东省淄博市中心医院神经内科，山东淄博 255036

目的 探讨目标管理理论在临床护理管理中的应用。方法 该院于2015年12月—2016年12月执行目标管理，2015年12月之前未进行目标管理，对比实行目标管理之后与目标管理之前的护理质量。结果 2015年12月实行目标管理之后，该院各项护理成绩均高于未实行之前，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 目标管理理论在临床护理管理中的应用，可有效提高护理人员的综合素质，医院整体护理质量得到显著提高，对医院的发展具有重大意义。

目标管理理论；临床护理；应用

随着医学技术的快速发展，我国各大医院在医疗水平、护理质量上得到了显著的提高，护理管理质量与患者的生健康息息相关，为此，在患者接受治疗的过程中，医院要为患者提供优质的护理服务。但是，就目前我国各大医院护理质量情况来看并不乐观，护患纠纷事件时常发生。为了避免这一现象的出现，该院2015年12月开展了目标管理工作，将目标管理理论应用到临床护理当中。该文对实行目标管理前与实行之后的护理质量进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院200名护理人员作为研究对象，年龄21～46岁，平均（27.83±5.26）岁，工作时间在2～16年，平均（6.68±1.25）年。在200名护理人员中，中专学历60名，大专学历100名，本科学历40名。到目前为止，该院护理人员结构基本保持稳定的状态。

1.2 方法

1.2.1 进行目标的制定 在临床护理管理中，实行目标管理模式，首先科室进行总体目标制定，其次是个人进行目标制定。在制定科室总体目标当中，对上一年度护理人员总体工作情况进行一个详细的总结，评价护理人员的综合素质、工作表现情况以及工作时间等，采用SMART原理制定与科室相符合的总体目标[1]。其次，进行个人目标的制定，全体护理人员均根据个人能力制定个人目标，在目标的制定上要实现目标细节化，制定时要使目标划分到年、月、周甚至是日上，日常表现优秀的护理人员在制定目标上要起到榜样的作用，为此，所制定的目标为进步目标，而不合格的护理人员将目标制定为及格目标。目标制定完毕后，根据护理人员的目标情况制定培训标准与考核体制。

1.2.2 目标的实施 总体目标、个人目标制定完毕之后，接下来进行的是目标管理内容的落实。每个科室、小组都落实到位，每组安排一位管理人员，管理人员对该小组护理人员的表现情况进行考核，并监督其它护理人员日常工作情况[2]。护士长组织考核小组，定期对护理情况进行考核，在晨会当中评价各个小组护理人员的情况，并对护理人员在护理工作中出现的问题及时指出，并设立月总结会议，在月总结会议上，对有所护理人员工作表现进行评价，指出存在的问题，提出问题更正的措施，总结、归纳整体工作情况，最后提出提高护理工作质量的对策。

1.2.3 目标考核 开展目标管理工作，为了有效监督护理人员的工作情况，定期进行考核评定。首先，在晨会中，结合各个护理人员每日工作情况做个人工作评价，在每月总结会议上，总结该月的工作情况，在评价护理人员日常工作情况时，根据细节目标设定进行合理评价，指出存在的问题，并提出解决问题的对策。建立护理质量考核表，细化评定护理人员综合能力。

1.2.4 科学的鼓励制度 在日常工作中鼓励护理人员，是护理人员工作的积极性最有效的方法。可以采用精神鼓励与物质鼓励两种方式。护士长负责护理人员的管理工作，作为直接管理者，对护理人员的管理情况十分了解，为此，护士长是最佳的精神鼓励人员，在护理人员日常工作中，多与护理人员进行沟通交流，尤其是在工作上常常出现问题的护理人员，将其作为重点对象，安抚护理人员的情绪，并做工作指导，营造出一个积极向上的工作环境[3]。由于护理人员的资历存在一定的差异，根据护理人员的资历，为其争取培训、深造的机会。物质激励方式也是常用的一种方法，制定奖励制度，对目标管理中考核评价优秀的护理人员发放奖金，作为鼓励，从而调动所有护理人员工作积极性。

1.3 统计方法

该研究采用SSPSS 18.0统计学软件处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较进行 t检验，率的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在临床护理管理中，应用目标管理理论之后，护理人员成绩与未实行之前，得到明显的提高，并且，2015年12月—2016年12月开展目标管理工作后，护理满意程度高达96.00%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。2015年12月前、2015年12月后护理人员成绩对比分析，见表1。

表1 实行目标管理前后护理人员成绩对比[（±s），分]

表1 实行目标管理前后护理人员成绩对比[（±s），分]

护理质量内容 实行前 实行后护理质控成绩护理理论成绩护理操作成绩P 89.78±1.82 85.31±3.28 88.86±3.55＜0.05 96.35±2.33 92.51±1.76 95.13±2.05

3 讨论

护理质量与临床治疗效果息息相关。近年来，护患纠纷事件时常发生，给医院各项工作的开展造成不良影响，为了解决这一问题，各大医院对护理工作质量给予了高度重视。在临床护理工作中，将目标管理运用到其中，能够有效提高护理人员日常护理水平，从而降低护患纠纷的发生率。

目标管理工作结合医院的实际情况，制定总体目标，并进行目标细分，上下级均制定适合的目标，目标制定可以根据时间划分，每日目标，每月目标等，使目标细化，所制定的每一个目标都将成为组织经营、评价奖励的标准。目标管理理论的应有效提高了科室的护理质量，2015年12月—2016年12月，该院开展目标管理，科室目标作为总方向，在目标内容执行的过程中，尊重护理人员的工作能力，将护理人员的个人需求、科室目标相互结合，为达到科室目标，需要将其细化，分解到个人目标，让每一个护理人员在日常工作中都能够明确自己的工作目标，并朝着目标不断努力，在岗位上自觉规范自己的行为，增强责任感[4]。从2015年12月开展目标管理后，护理人员考核成绩及格率大大提升，患者与护理人员工作满意率高达96.00%，与未实行目标管理之前对比差异有统计学意义（P＜0.05）。不仅如此，目标管理理论的应用还营造了一个积极向上的工作环境，对打造一支富有活力、高素质的护理团队具有重大意义，在目标管理过程中，所制定的每一个目标都具有一定的挑战性，护理人员日常工作时比较要注意自己的操作行为，付出一定的努力之后才能够达到目标。为此，为了完成目标，护理人员将团结一致，凝聚在一起，为完成个人目标与团队目标而努力，有效增强了护理人员的团队意识，在一个良好的工作环境下，护理人得到心理上的满足，更容易打造出优异的工作成绩。

要是目标管理工作得到落实后，在实行过程中要注意以下几个问题。①注重护理人员素质的提高，护理人员的素质与目标管理工作是否落实到位息息相关，管理者要做好榜样作用，不断提高自我素质，采用科学的管理方式进行管理，为护理人员制定具有针对性的培训课程，并影响周围的护理人员，全面提高医院护理人员的综合素质。②所制定的目标一定要具有针对性，每个科室，每个护理人员的水平都不同，在制定目标时务必要根据实际情况进行制定，严格遵守方向一致、难易适中、大小统一等原则，将目标内容一一表述清楚，每个科室，每个护理人员都清楚自己的目标，在工作中才能够朝着目标方向努力[5]。③护士长要发挥监督作用，把握好每一个环节，注重环节管理功能，科室协调，不断鼓舞斗志，创造积极向上的科室氛围，促进总目标的完成。

该研究对对实行目标管理前与实行之后的护理质量进行对比分析，结果在临床护理管理中，应用目标管理理论之后，护理人员成绩与未实行之前，得到明显的提高，并且2015年12月—2016年12月开展目标管理工作后，护理满意程度高达96.00%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。钱湘云[6]在《目标管理理论在临床护理管理中的应用及分析》研究中表示，目标管理理论在临床护理管理中应用，能够有效提高护理工作质量，提高集体凝聚力；韩西兰[7]在《目标管理理论在临床护理管理中的应用分析》中表示，目标管理理论应用之后，护患关系得到了良好缓解，医院护理水平得到全面提高。由此可见，目标管理理论在临床护理管理中应用具有重大意义，全面改善护理工作管理水平，对提高临床治疗效果具有重大意义。

[1]薛红霞.目标管理理论在临床护理管理中的应用及研究[J].大家健康,2016,10(1上旬版)：270.

[2]刘娅萍,叶明娟,尹丽霞,等.目标管理理论在手术室 -供应室一体化管理中的应用[J].检验医学与临床,2013(18)：2479-2481.

[3]吴航洲，许 乐，刘月芬，等.目标管理在本科护生护理管理临床实习中的应用[J].护理学杂志，2009，24(21)：59-60.

[4]马燕,童开莉,赵清平,等.目标管理理论在临床护理中的应用及效果评价[J].护理实践与研究,2012,9(16)：85-87.

[5]黄莲英,林朝明,杨月娥.目标管理理论在护理质量管理中的应用效果与体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(9)：1383-1384.

[6]钱湘云.目标管理理论在临床护理管理中的应用及分析[J].护士进修杂志，2010，25（18）：1642-1645.

[7]韩西兰.目标管理理论在临床护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业，2016，13（19）：136-138.

R47

A

1672-5654（2017）02（b）-0115-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.05.115

2017-01-11）

张桂芳（1968.5-），女，山东淄博人，本科，主管护师，研究方向：护理。