项目教学法在高职急救护理学课教学中的应用

张路

（盘锦职业技术学院，辽宁盘锦 124000）

项目教学法在高职急救护理学课教学中的应用

张路

（盘锦职业技术学院，辽宁盘锦 124000）

为探索项目教学法在高职急救护理学课程教学中的应用及效果，随机选取某高职院校2014级医疗护理专业高职学生，其中对照组153人，实验组151人。对照组采用传统教学方法授课，实验组采用项目教学法授课，学期结束后对两组学生进行终结性评价和形成性评价。结果显示，项目教学法对加深理论知识的理解、提高学生自主学习兴趣、培养学生创造能力，以及应急处置能力、提升急救实践技能、实践能力有积极的促进作用。

高职院校；项目教学法；急救护理学课程

急救护理学是高职护理专业的一门重要的临床护理课程，其教学目标是培养学生对常见救护知识的理解和操作技能，达到挽救病人生命、提高紧急抢救成功率、促进病人身体恢复、减少伤残比率为目的[1]。该课程具有专科性、综合性和实践性等特点，其中实践性教学是急救护理课程教学中至关重要的环节之一。而目前传统教学中理论与实践脱节、教学方式枯燥单一、教学内容滞后、学生实践能力弱等问题日益凸显，因此教学改革迫在眉睫。笔者通过不断探索教学新方法，成功将项目教学法的先进理念与急救护理学教学进行融合，利用仿真急救护理实训室、仿真模拟ICU病房及智能化模拟人等高科技场地和设备[2]，通过情境模拟、教师指导、学生分组讨论、学生角色扮演等方式，使学生真正感受急救氛围，增强急救实践能力和综合应变能力。本文就项目教学法在高职急救护理学课程Z中的应用效果进行探讨。

一、对象与方法

（一）对象

随机选取某高职院校2014级（3年级）高职护理专业学生，共6个班级304人，2、4、5班为对照组（153人），1、3、6班为实验组（151人）。经统计学分析，两组学生从平时理论课成绩测试、年龄差异及技能操作水平等方面比较，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

（二）方法

1．对照组

对照组采用传统授课方法，由任课教师制订教学大纲，按照课时要求，对课本上重点和难点内容进行详细讲解，同时组织学生通过模拟讲解、相互讨论等方式参与教学活动。实训操作技能课程安排在理论授课结束后进行，操作标准动作由带教教师先演示，学生轮流示范，老师评价纠正错误，最后留课堂作业[3]。某高职院校医疗护理专业急救护理学传统教学流程如图1所示。

图1 某高职院校医疗护理专业急救护理学传统教学流程示意图

2．实验组

实验组采用项目教学法（急救护理学项目教学法流程如图2所示）授课。

图2 急救护理学项目教学法简易流程图

第一步，根据教学内容设计教学情节明确任务。例如设计某案例：上午8点05分，某市中心医院急诊科护士张莉接诊120急救车，接到在高速公路上遇到车祸的急诊患者高某，对其进行急救护理。高某送往急诊时出现昏迷状态，呼吸微弱，血压80／50mmHg。通过此案例设置多个情景和任务，教师提供学习任务，引导学生分析，提供完成任务的相关线索。学生通过观看视频，思考、回答问题并进行分组思考讨论。

第二步，制定计划。各组学生根据任务自行设计方案对策及急救步骤。

第三步，自主协作具体实施。各组学生讨论归纳项目实施主要步骤进行知识整合，形成初步急救方案。

第四步，点拨引导过程检查。各组学生通过智能模拟人试探性操作，教师深入小组、巡查指导，发现学生难掌握、易错的操作，对错误动作予以纠正。

第五步，修正完善。教师结合各组特点对急救步骤及实施方案进行完善补充。

第六步，评估检测拓展升华。教师对各组急救效果进行评价，并总结各组优缺点，整合后形成最佳急救方案。并对各组学生理论知识、操作动作、团队合作等进行标准化点评，重复重点难点，达到以任务为引领，启发学生自主学习，提高学生发现问题、分析问题、解决问题的综合能力。

3．评价方法

终结性评价，对照组和实验组学生统一参加期末急救护理学理论考试和实训技能操作考试[4]。理论考试试卷采用学院青果教务管理系统随机选题，通过网上评分系统真实反映学生掌握理论知识的实际水平。实训技能操作考试内容为模拟情景的现场救护，以模拟人扮演患者，以小组的形式考核（随机抽签随机选择扮演的角色），教师现场对相关理论知识进行提问并打分。

形成性评价，采用“6S”规范与日常管理考核办法，对两组学生平时的理论知识理解能力、实训操作技能、护理认知能力、应急处置能力、团队合作意识等进行综合评分。综合上述考评方法对两组学生进行统计学分析。

4．统计学分析

应用统计学分析软件SPSS 20.0对相关数据进行统计学分析，P＜0.05为有统计学意义。

二、结果

对照组和实验组学生的期末急救护理学理论考试和实训技能操作测评成绩如表1所示。

表1 两组学生的期末测评成绩情况比较(±S)

由表1可知，两组学生理论考试成绩与实训技能考试成绩经t检验分析，有统计学意义（P＜0.05）。

对照组和实验组学生本学期结束后通过青果教务管理系统填写满意度评价结果如表2所示。

由表2可知，经统计学X2检验分析，评价项目中“提高分析解决问题能力”“加强团队合作意识”无统计学差异（P＞0.05），“加深理论知识的理解”“增强急救意识培养”“培养创造能力”“提升急救实践技能”“增强应急处置能力”“提高自主学习兴趣”，有统计学意义（P＜0.05）。

三、讨论

随着现代医学的快速发展，以及目前医患关系不断出现紧张的局面，整个社会对医护工作者的综合素质提出了更高的要求。如何培养实践能力突出、理论功底扎实的护理专业学生已经成为现代高职院校研究的重点课题。笔者通过将项目教学与急救护理学的教学理念进行有效衔接，将急救知识融入到模拟情景中[5]，从而有效地提高了教学效果。

表2 两组学生对各自教学方法满意度评价比较

（一）项目教学法有利于理论与实践的紧密结合

在急救护理学教学过程中，传统教学重理论轻实践，理论与实践脱轨等问题日益凸显，学生在实践过程中手忙脚乱，甚至缩手缩脚，所学知识无法充分运用，不能达到最佳的教学效果。而项目教学法的优点在于教师可以通过情景模拟教学模仿临床急救的真实案例，通过现场指导操作，有针对性地增强学生对急救章节知识的理解能力和操作应变能力，使理论教学与实践紧密结合，从而激发学生的好奇心和求知欲望，变被动学习为积极参与，充分调动学生主动分析和解决问题的能力。通过情境导入模拟真实的临床急救现场，学生可以更加直观具体的运用急救知识，使理论知识与实践能力最大化的融合，从而提高教学效果。由表1可知，两组学生理论考试成绩与实训技能考试成绩有统计学意义（P＜0.05）。

（二）项目教学法融合了其他教学的先进理念

项目教学法并不是孤立存在的，它融合了任务驱动教学法、案例教学法、情景教学法、模拟教学法、PBL教学法等多种教学方法，吸收各种教学方法中的值得借鉴的积极方法，并将自身优点最大地表现出来。项目教学法主要的特点是师生通过共同实施一个完整的项目工作而进行的教学活动，具有完整性、连续性和灵活多变性的特点。在教学实践过程中，可以做到因人而异，因地制宜。通过仿真急救护理实训室、仿真模拟ICU病房，以及智能化模拟人等高科技场地和设备的配备，为学生营造最真实的急救现场[6]，学生可以逐步适应急救实践，从而使项目教学的优点能够得以发挥。由表2可知，实验组学生的满意程度高于对照组（P＜0.05）。

（三）项目教学法注重学生在学习过程中良好习惯的培养

项目教学法在注重实际操作能力培养的同时，更加注重学生在学习过程中良好习惯的养成。在日常的教学过程中，项目教学法的合理应用可以使学生更加轻松、愉快、有兴趣的投入到学习过程中[7]。分组教学使学生在不知不觉中积极地参与其中，精诚团结，通力合作，主动思考并提出解决方案，自然而然地形成了良好的学习风气和对知识的求知欲望。教师在整个教学过程中主要是以引导和纠正错误为主，适时地对学生的创新给予鼓励和技术支持。两者相辅相成，共同促进，使学生日常的学习生活更加的丰富有趣。

总之，项目教学法的先进理念对急救护理教学有明显促进作用，急救护理教师可以通过项目教学法与急救护理知识进行最大程度的融合，不断探索出具有个人特色的教学方法，在实际的教学过程中推广。

[1]贺利平.任务驱动教学法在《基础护理学》教学中的应用[J].中国医药导药,2010(7):103-104.

[2]何兰燕.多媒体教学法在《急救护理学》教学中的应用[J].护理学杂志,2004(1):38．

[3]杜利,万晓燕.任务驱动教学模式在《急救护理》课程教学中的应用[J].鄂州大学学报,2010(3):67-69.

[4]高燕,赵立民.高端模拟系统在护理本科生急救技能培训中的应用[J].护理研究,2008(1A):79-80.

[5]刘利兵,刘芳娥,陈健康,等.开展综合型医学实验课程的初步实践[J].基础医学教育,2000(2):101-103.

[6]Wellington S M,Wellngton S.Simulation in Undergraduate Medical Education:Bridging the Gap between Theory and Practice[J].Med Edu,2004,38(1):32.

[7]胡可芹,蒋晓莲.本科护生评判性思维与临床决策能力的相关性研究[J].护士进修杂志,2010(3):198-200.

[责任编辑，盘锦职院：王德印]

The Application of Project Teaching in Higher Vocational First Aid Nursing Course

ZHANG Lu
（Panjin Vocational Technical College,Panjin 124000，China）

In order to explore the application and its effectiveness of project teaching in higher vocational first aid nursing course,it random ly selects higher vocational students from 2014 medical care major in a higher vocational college,including 153 in the control group,151 in the experimental group.The control group uses the traditional teaching method,while the experimental group uses the project teaching method.It adopts summative evaluation and formative evaluation at the end of the term.The result indicates project teaching method helps to deepen the understanding of theoretical know ledge,improve students' autonomous learning interest,cultivate students'creative ability and emergency handling ability,and enhance the practical ability of first aid practical skills.

higher vocational colleges;project teaching method;first aid nursing course

G712

A

1009—7600（2017）01—0041—03

2016-10-25

张路（1982—），女，辽宁盘锦人，讲师，硕士。