规范产前检查对妊娠的影响

王珂琦作者单位：110032 沈阳，沈阳市妇女儿童保健中心

妇 幼 保 健

规范产前检查对妊娠的影响

王珂琦
作者单位：110032 沈阳，沈阳市妇女儿童保健中心

目的探讨规范产前检查对妊娠的影响。方法选择2012—2015年于沈阳市妇女儿童保健中心进行产前检查的女性597例，依据产前检查次数分为规范检查组412例和非规范检查组185例，对比两组对象妊娠过程中的一般情况、异常妊娠和分娩结局。结果一般情况：两组血压、血糖增加值差异有统计学意义(P＜0.05)；而体重指数变化差异无统计学意义(P＞0.05)。异常妊娠：规范检查组早产、过期妊娠、胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫发生率均低于非规范检查组，差异有统计学意义(P＜0.05)。分娩结局：规范检查组产后出血、产褥感染、新生儿窒息、巨大儿、低体重儿发生率均低于非规范检查组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论规范的产前检查能够有效控制妊娠期女性的一般状况，减少异常妊娠和不良分娩结局的发生，应予以重视。

妊娠；产前检查；规范；影响

随着我国妇幼保健事业的发展，越来越多的妊娠期女性可以接受正规机构提供的产前检查。产前检查是指在监测胎儿发育和宫内生长环境的基础上，对孕妇及胎儿各系统变化进行监测，促进健康教育与咨询，以提高妊娠质量，减少出生缺陷[1]。规范和系统的产前检查是确保母体和胎儿安全、健康的关键环节，对于保证我国出生人口素质具有积极意义。近年来，我院逐渐在各方面强化产前检查工作，并进行系统随访。现对随访结果进行汇总分析，以供广大妇幼保健工作者借鉴。

1 对象与方法

1.1 对象选择2012—2015年来我中心进行产前检查的妊娠期女性645例，剔除记录资料不全者17例、无随访结果者10例、不愿意配合随访者21例，最终入组597例。按照分娩前接受产前检查的次数分为规范检查组(产前检查≥5次)412例和非规范检查组185例(产前检查＜5次)。非规范检查组年龄(27.1±4.9)岁；孕(1.2±0.2)次；孕周(8.0±1.2)周。规范检查组年龄(27.5±5.1)岁；孕(1.3±0.1)次；孕周(8.2±1.0)周。两组基线资料差异无统计学意义(P＞0.05)，排除基线资料的差异可能对观察指标造成的潜在影响。

1.2 方法对入组对象的产前检查过程进行回顾性分析，对比两组妊娠过程中的一般情况(体重指数、血压、血糖)、异常妊娠(早产、过期妊娠、胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫)、分娩结局(产后出血、产褥感染、新生儿窒息、巨大儿、低体重儿)。其中，分娩结局的调查采取电话随访方式；由于妊娠对象入组时间及基础体重、血压、血糖基础值存在一定差别，因此进行数据分析时以上述指标变化值作为观察指标[2]。

1.3 统计学分析采用SPSS 18.0软件对所得数据进行分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般情况比较随着妊娠时间的增加，两组对象体重、血压和血糖均较前有所升高。两组血压、血糖增加值差异有统计学意义(P＜0.05)；而体质量指数变化差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。

2.2 两组异常妊娠比较规范检查组早产、过期妊娠、胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫发生率均低于非规范检查组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组一般情况比较

表2 两组异常妊娠比较 n(%)

2.3 两组分娩结局比较规范检查组产后出血、产褥感染、新生儿窒息、巨大儿、低体重儿发生率均低于非规范检查组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组分娩结局比较n(%)

3 讨论

近年来，随着优生优育意识的逐渐提高，人们对于产前检查越来越重视。通过早期产前检查，能够发现妊娠过程中的异常情况，及时进行针对性干预。产前检查应贯彻预防为主、及早发现、及早干预的理念，进而有效保护母体和胎儿的安全，降低孕产妇死亡率，提高出生人口素质。而且，现代妇幼保健理念更是提倡将产前检查与健康教育相结合，提高围产期保健工作质量与效果[3]。本 研究 中 ，我 们 旨在 观 察规范 的产前 检查对妊娠的影响。参照同类研究结果，我们将产前检查5次作为分组的截点，即≥5次作为规范检查组，＜5次作为非规范检查组，比较两组对象一般情 况、异 常 妊娠及 分娩结局[4-5]。结 果显示 ，规范检查组血压、血糖增加幅度小；早产、过期妊娠、胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫等异常妊娠发生率低；产后出血、产褥感染、新生儿窒息、巨大儿、低体重儿等不良分娩结局发生率亦低于非规范检查组。这充分说明了规范产前检查的意义，与国内部分研究结果一致[6-7]。因此，妇幼保健工作者应当重视规范产前检查的作用，在日常工作中应该帮助目标人群强化规范产前检查意识，使之主动接受产前检查。

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1672-7185（2017）03-0036-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2017.03.014

2016-12-09)