盘锦市5岁及以下儿童缺铁性贫血患病情况分析

张贺艳作者单位：124010 辽宁 盘锦，盘锦市妇幼保健和计划生育服务中心

特 别 关 注

盘锦市5岁及以下儿童缺铁性贫血患病情况分析

张贺艳
作者单位：124010 辽宁 盘锦，盘锦市妇幼保健和计划生育服务中心

目的分析辽宁省盘锦市≤5岁儿童缺铁性贫血患病情况，为采取相应的干预措施提供参考依据。方法收集2014年3月—2015年6月在盘锦市妇幼保健和计划生育服务中心进行体格检查的≤5岁儿童的1 008名体检资料，分析其缺铁性贫血患病情况。结果1 008名儿童中，患缺铁性贫血者218例，患病率为21.6%，其中，轻度和中度贫血患病率分别为20.4%(206例)和1.2%(12例)；比较贫血患病儿童的其他资料，不同年龄、监护人最高文化程度、喂养方式等差异均有统计学意义(P＜0.05), 不同性别儿童贫血患病率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论年龄较大、监护人文化程度较高和母乳喂养的儿童贫血患病率较低。

缺铁性贫血；≤5岁儿童；分析

营养性缺铁性贫血由体内缺铁影响血红素的合成所引起,尤见于婴幼儿。临床上以小细胞低色素性贫血、血清蛋白减少，铁剂治疗有效为主要特点[1]。缺铁性贫血是婴幼儿常见的营养性疾病，其发生不仅影响婴幼儿的生长发育，且极易导致反复呼吸道感染，故为临床重点防治的儿童疾病之一[2]。为了解辽宁省盘锦市≤5岁儿童缺铁性贫血患病情况，及时采取相应的干预措施提供参考依据，本研究收集2014年3月—2015年6月在盘锦市妇幼保健和计划生育服务中心进行体格检查的1 008名≤5岁儿童的体检资料，分析缺铁性贫血患病情况。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源资料来源于2014年3月—2015年6月在盘锦市妇幼保健和计划生育服务中心进行体格检查的1 008名5岁及以下儿童的体检资料。

1.2 方法由专业人员向体检儿童家长进行问卷调查。调查内容包括：儿童姓名、性别、年龄、监护人(父母)最高文化程度、喂养方式、儿童患病情况等基本情况，在儿童体格检查时取左手无名指末稍血样，应用氰化高铁血红蛋白方法进行测定。采用世界卫生组织推荐的贫血诊断标准[3]，血红蛋白90～110 g/L为轻度贫血；60～89 g/L为中度贫血；＜60 g/L为重度贫血。

1.3 统计学处理采用SPSS 17.0统计软件分析和处理数据，计数资料以率表示，组间对比采用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况盘锦市1 008名≤5岁儿童中，男502人(49.8%)、女506人(50.2%)；年龄6个月～1岁284人(28.2%)、2～3岁316人(31.3%)、4～5岁408人(40.5%)；监护人最高文化程度初中及以下182人(18.1%)、高中/中专709人(70.3%)、大专及以上117人(11.6%)；喂养方式为母乳喂养502人(48.8%)、混合喂养379人(37.6%)、人工喂养127人(12.6%)。不同特征≤5岁儿童贫血患病率比较，不同年龄、监护人最高文化程度、喂养方式儿童贫血患病率差异均有统计学意义(P＜0.05), 不同性别儿童贫血患病率差异无统计学意义(P＞0.05)。详见表1。

2.2 盘锦市≤5岁儿童缺铁性贫血患病情况盘锦市1 008名≤5岁儿童中，患缺铁性贫血者218例(21.6%)。其中，轻度贫血者206例(20.4%)；中度贫血者12例(1.2%)；无重度贫血者。

表1 盘锦市不同特征≤5岁儿童贫血患病情况比较

3 讨论

调查结果显示，盘锦市≤5岁儿童缺铁性贫血发病率为21.6%，与赵惠君[4]报道“我国缺铁性贫血的发病率约20%”相符。高于陕西地区儿童贫 血 发生率19.9%，略低于湖北 省 武汉市[6]儿童贫血发生率22.33%。另有报道，在北京“2011年儿童早期发展国际研讨会”上，中国6～24月龄的城市儿童贫血发生率高达30%，农村儿童则更高达40%，高发于6～18月龄间，尤其是12月龄时是最高峰[7]。我市≤5儿童缺血性贫血中，以6个月～1岁儿童贫血发病率最高达30.3%，其次2～3岁和4～5岁，贫血发生率分别为23.4%和14.2%。各年龄组贫血患病率随年龄的增长逐渐降低，差异有统计学意义(P＜0.05)，与黄中炎[8]报道一致。这可能与小儿胃肠功能发育情况有关。随着年龄的增长，小儿的消化系统由不成熟到日趋完善。营养成分添加，吸收率高，饮食多样化，渐与成人相似，故发病率逐渐降低。

本次调查发现，监护人文化程度越高，儿童贫血发病率越低，反之监护人文化水平越低，儿童贫血率越高。母乳喂养的儿童贫血发病率低于人工喂养及混合喂养儿童。喂养方式不合理是其主要原因，这与家长预防缺铁性贫血相关知识缺乏以及婴幼儿喂养困难有很大的关系[9]。因为监护人文化高，知识面广，学习态度积极，接受新知识能力强，获得的育儿知识丰富。能够主动掌握缺铁性贫血疾病的预防，了解母乳的好处，如人乳比牛乳吸收率高，含有多种抗体，增强免疫力等。能够科学喂养，合理膳食，根据年龄特点调整饮食结构，补充营养素，减少患病几率。因此，医疗保健机构有必要定期开展健康教育知识讲座，普及缺铁性贫血相关知识，尤其针对文化水平低的人群重点宣传督促等，有效降低儿童缺铁性贫血发病率。

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1672-7185（2017）03-0034-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2017.03.013

2016-12-20)