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葛根芩连汤治疗急性肠炎86例患者的临床疗效研究

2017-01-29祝延昭

中国继续医学教育 2017年3期
关键词:连汤葛根芩葛根

祝延昭

葛根芩连汤治疗急性肠炎86例患者的临床疗效研究

祝延昭

目的研究葛根岑连汤治疗急性肠炎的临床效果。方法选取我院2016年1—6月收治的86例急性肠炎患者作为研究对象。将其随机分为中医组与西医组,西医组采用西药疗法,中医组加用葛根岑连汤治疗,对比两组患者疗效。结果中医组患者治疗有效率为97.67%,不良反应发生率为13.95%,西医组患者治疗有效率为81.40%,不良反应发生率为18.60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论葛根岑连汤治疗急性肠炎的效果显著,与常规西药治疗的患者相比,加用葛根岑连汤治疗后患者的疗效明显提高,不良反应明显降低。

急性肠炎;葛根岑连汤;西药疗法;临床症状评分

急性肠炎属于季节性疾病,在夏季和秋季高发,我国临床上急性肠炎发病率较高[1],临床症状主要包括腹泻、腹痛、恶心等,严重时导致患者水电平衡失调,出现头晕、头痛等,对患者的日常生活带来影响,患者主要通过西医药物治疗手段进行治疗,但容易出现严重的不良反应,临床将中医疗法引入到急性肠炎的治疗当中,急性肠炎的中医疗法主要采用方剂治疗,能够有效减少患者临床症状,且不良反应小,是更加有效、安全的治疗方法[2]。本文对所选86例急性肠炎患者的临床资料进行对比,总结中药葛根岑连汤治疗急性肠炎的临床效果,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1—6月所收治的86例急性肠炎患者作为研究对象,将其随机分为中医组和西医组,每组各43例患者。中医组男22例,女21例,年龄18~56岁,平均年龄(48.26±5.93)岁,病程5~15 d,平均病程(8.59±5.78)d。西医组男20例,女23例,年龄20~57岁,平均年龄(48.42±5.91)岁,病程6~14 d,平均病程(8.26±5.75)d。患者均在我院确诊,患者均出现日常腹泻3次以上的症状,并出现便常规检查白细胞数量过低症状,患者未见西药过敏或中药不耐受情况,并排除具有其他消化系统疾病以及重大器官病变导致腹泻,患者半个月内未见使用利泻药物,患者均自愿参与本次实验,本次实验符合相关规定。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组采用西药治疗,方法为静脉注射,药物选择阿奇霉素,剂量为0.5 g/d,溶媒为0.9%氯化钠溶液,溶媒剂量250 ml,将药物与溶媒混合后静点,1次/d,3 d为一个疗程。中医组则在此基础上加用葛根岑连汤进行治疗,葛根岑连汤方剂包括黄岑、葛根、金银花、黄连、马齿苋等,将药物用清水浸泡30 min,浸泡后利用水煎至200 ml,分为2次服用,早饭前、晚饭后各服100 ml,3 d为一个疗程。对比两组患者疗程后治疗有效率、不良反应发生率以及症状评分差异,以此判定患者的临床治疗效果差异。

1.3 疗效判定

显效:患者腹泻症状消失,腹痛消失,通过便常规检查各项指标均正常;有效:患者腹泻、腹痛症状明显改善,便常规检查指标明显改善;无效:患者症状未见好转,甚至出现加重;有效率=(显效+有效)/总数×100%。

临床症状评分满分为20分,根据患者临床症状进行评分,患者评分与其症状严重程度成正比。对比两组患者不良反应发生率,包括恶心、大便干结、呕吐、腹痛。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

中医组治疗有效率97.67%,不良反应发生率13.95%,临床症状评分(1.98±4.32)分;西医组治疗有效率为81.40%,不良反应发生率18.60%,临床症状评分(6.78±8.65)分,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

急性肠炎的发病较急,发病后的临床症状较为严重,且由于急性肠炎的病毒感染较多,对于患者的治疗难度较大,临床主要采用阿奇霉素进行治疗,阿奇霉素属于大环内酯类药物,在病菌抑制等方面的作用较强[3],并且具有较长的作用时间,能够在小剂量、注射次数较少的情况下治疗急性肠炎,但抗生素类药物的临床使用规范性不强,使得病菌的耐药性进一步提高,对药物的使用效果产生影响,在阿奇霉素的使用当中也产生巨大的影响[4-5]。中医临床则认为,急性肠炎属于“泄泻”症,患者的脾胃不和、功能失调导致发病,如患者出现饮食不洁净、不规律,也会产生急性肠炎。因此虽然急性肠炎的症状表现为腹痛、腹泻等症状,但与脾胃的失调关系密切,在临床治疗当中需要进行整体的治疗[6]。中药葛根岑连汤在治疗急性肠炎当中具有较为悠久的历史,且治疗经验丰富,葛根岑连汤当中包含葛根、金银花、黄岑、黄连等药物[7],葛根的功效在于止泻、透邪,黄岑能够清热、厚肠,金银花能够清热、解毒。上述药物对于急性肠炎的治疗,既能够改善患者的临床症状[8],又能够调节患者的脾胃失调症状,标本兼治减少急性肠炎对患者的影响,临床一般将葛根岑连汤与西医疗法联合应用,提高治疗效果的同时,减少抗生素使用过量对疾病治疗的影响[9]。中医组治疗有效率97.67%,不良反应发生率13.95%,西医组治疗有效率为81.40%,不良反应发生率18.60%,本文研究可以看出,患者通过葛根岑连汤治疗急性肠炎,其疗效更加显著,且能够有效降低患者由于治疗产生的不良反应,具有极高的临床应用价值。

[1] 张明俊. 葛根芩连汤临床应用[J]. 河南中医,2011,31(5):457-461.

[2] 雷军. 葛根芩连汤治疗急性肠炎患者的临床分析[J]. 中国卫生标准管理,2014,5(1):53-55.

[3] 董长河,马艳锋. 用葛根芩连汤治疗急性肠炎的效果探析[J]. 当代医药论丛,2016,14(5):22-23.

[4] 王以兵. 葛根芩连汤治疗急性肠炎的临床疗效分析[J]. 医学理论与实践,2016,29(10):1321-1322.

[5] 施晓伟,刘文,王群,等. 葛根芩连汤的研究进展[J]. 贵阳中医学院学报,2013,34(1):21-24.

[6] 周仕昌. 葛根芩连汤加减治疗急性肠炎120例[J]. 蛇志,2008,20(2):160-161.

[7] 蓝常青. 葛根芩连汤加味治疗急性感染性肠炎临床观察[J]. 深圳中西医结合杂志,2005,15(4):238-239.

[8] 张爱军,景高云. 葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎的临床研究[J]. 中国中医急症,2015,24(2):252-254.

[9] 张爱军,景高云. 葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎的临床研究[J]. 中国中医急症,2015,24(1):128-130.

Clinical Study on the Effect of Gegenqinlian Decoction in the Treatment of 86 cases of Patients With Acute Enteritis

ZHU Yanzhao Traditional Chinese Medicine Department, Ruhe East Road Community Health Service Center of Zhengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhengzhou He’nan 450000, China

acute enteritis; gegenqinlian decoction; western medicine; clinical symptom score

R259

A

1674-9308(2017)03-0171-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.096

郑州市中医院汝河东路社区卫生服务中心中医科,河南郑州 450000

[Abstract]ObjectiveTo study the clinical effect of gegenqinlian decoction in treatment of acute enteritis cen.Methods86 cases of acute enteritis patients in our hospital from January to June 2016 and were randomly divided into the TCM group and western medicine group, western medicine group with western medicine, Chinese medicine group treated with gegenqinlian decoction, comparison of two groups.ResultsThe effective rate of treatment in traditional Chinese medicine group was 97.67%, the incidence of adverse reactions was 13.95%, the effective rate was 81.40%, the incidence rate of adverse reaction was 18.60%, the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionGegenqinlian decoction for the treatment of acute enteritis effect significantly, compared with the conventional western medicine treatment of patients, efficacy of the addition of gegenqinlian decoction in the treatment of patients with even thickness increased, adverse reactions decreased significantly.

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