武警某部官兵心理卫生服务现况调查

陆燕琼，熊林平，周 宇

·临床医学· ·论著·

武警某部官兵心理卫生服务现况调查

陆燕琼，熊林平，周 宇

目的 研究某地区武警内卫部队官兵心理卫生服务需求与利用情况。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法调查武警部队623名官兵的身心健康程度、近1个月心理压力程度、心理压力原因、缓解心理压力途径；心理咨询次数、没有进行心理咨询的原因等。结果 武警官兵有32.26%的人有中度及以上身体疼痛/不适，有19.90%的人有中度及以上焦虑/沮丧；18.78%的人近1个月心理压力很大或较大；有66.77%的人没有进行过心理咨询。结论 武警官兵心理卫生服务需求量大但利用率低。心理卫生相关部门应及时制定相关政策，调整心理宣教方案，充分利用已搭建好的各种心理平台。

武警部队；心理卫生服务：调查

近年来，随着新军事变革的不断进展，武警部队遂行多样化军事任务日益繁重，官兵执勤处突维稳压力逐渐增大，由此引发的心理问题呈上升趋势[1]。加强武警部队心理卫生工作，是新形势下武警部队发展与建设的新任务和新要求，是武警部队卫生服务保障的延伸和拓展[2]。心理卫生工作已然是武警部队卫生工作的重点。本研究旨在了解经济发达地区武警内卫部队官兵心理卫生服务需求、部队开展心理卫生服务现状等情况，为改进武警官兵心理服务方式，提升服务效果，维护心理健康提供依据。

1 材料与方法

1.1 调查对象 2015年3-6月，按照多阶段分层整群抽样的方法，以经济发达地区武警某内卫部队为研究对象。先以距离远近分为市内部队与偏远部队(离市区较远的外地部队)；市内部队再按任务性质分为机动部队、执勤部队；再根据具体分工从机动、执勤部队各抽取4个中队，偏远部队抽取1个中队；最后按基本抽样单位(中队)进行整群抽样调查。共抽9个中队，发放问卷655份，回收有效问卷623份，有效率为95.11%。其中机动部队293人，执勤部队261人，偏远部队69人。

1.2 调查内容 调查武警官兵身心健康程度、近1个月心理压力程度、心理压力原因、缓解心理压力途径；心理咨询次数、没有进行心理咨询的原因等。

1.3 调查方法 经课题组统一培训的调查小组成员，先后组织到各被抽样单位，根据调查表的内容逐项对武警官兵进行面对面询问，由调查员填写调查表。问卷回收后，随机抽取5%的问卷进行复核，合格率为97.53%。

1.4 统计学处理 通过Epidata 3.1对数据进行录入，运用SPSS 18.0软件包对数据进行分析；计数资料采用构成比或率表示。

2 结果

2.1 一般情况 本次调查对象均为男性，年龄18～34岁，平均20.95岁；文化程度：初中及以下45人(占7.22%)，高中或中专435人(占69.82%)，大专110人(占17.66%)，本科及以上33人(占5.30%)；人员类别：团及团以下干部5人(占0.80%)，士官201人(占32.26%)，义务兵417人(占66.93%)；军龄构成：5年及以下530人(占85.07%)，6～10年86人(占13.80%)，10年以上7人(占1.12%)。

2.2 身心健康程度 被调查武警官兵中，大部分官兵身心健康程度无任何症状，有32.26%的人有中度及以上身体疼痛/不适，有19.90%的官兵有中度及以上焦虑/沮丧。不同调查对象的身体疼痛/不适程度无明显差异，心理焦虑/沮丧程度中度及以上比重以偏远部队最多，其次是执勤部队，机动部队最少。见表1。

表1 不同调查对象的身心健康程度[例(%)]

调查对象例数疼痛/不适焦虑/沮丧无中度及以上无中度及以上机动部队293202(68.94)91(31.06)250(85.32)43(14.68)执勤部队261176(67.43)85(32.56)205(78.54)56(21.46)偏远部队6944(63.77)25(36.23)44(63.77)25(36.23)合计623422(67.74)201(32.26)499(80.10)124(19.90)

不同人员类别中度及以上身体疼痛/不适比重以义务兵最高，士官居中，团及团以下干部最低；中度及以上心理焦虑/沮丧比重，士官最低，团及团以下干部和义务兵无明显差异。见表2。

表2 不同人员类别的身心健康程度[例(%)]

人员类别例数疼痛/不适焦虑/沮丧无中度及以上无中度及以上团及团以下干部54(80.00)1(20.00)4(80.00)1(20.00)士官 201142(70.65)59(28.46)167(83.08)34(16.92)义务兵 417276(66.19)141(47.72)328(78.66)89(21.34)合计623422(67.74)201(32.26)499(80.10)124(19.90)

2.3 近1个月心理压力程度 对武警官兵近1个月的心理压力情况进行分析，发现压力较小或很小的人员占31.78%，心理压力一般的占49.44%，还有18.78%的人员近1个月来心理压力很大或较大。从调查对象来看，近1个月来心理压力很大或较大的人员占比最多的是偏远部队，其次是执勤部队，机动部队最小。见表3。

表3 不同调查对象的心理压力程度[例(%)]

调查对象例数很大较大一般较小很小机动部队29316(5.46)29(9.90)155(52.90)30(10.24)63(21.50)执勤部队26112(4.60)44(16.86)129(49.43)40(15.33)36(13.79)偏远部队693(4.35)13(18.84)24(34.78)9(13.04)20(28.99)合计62331(4.98)86(13.80)308(49.44)79(12.68)119(19.10)

团及团以下干部1个月来心理压力很大或较大的比例最大，士官和义务兵差异不大；而压力较小或很小的比例由多到少是义务兵、士官、团及团以下干部。见表4。

表4 不同人员类别的心理压力程度[例(%)]

人员类别例数很大较大一般较小很小团及团以下干部 0050(0.00)2(40.00)2(40.00)0(0.00)1(20.00)士官 2017(3.48)29(14.43)111(55.22)19(9.45)35(17.41)义务兵 41724(5.76)55(13.19)195(46.76)60(14.39)83(19.90)合计62331(4.98)86(13.80)308(49.44)79(12.68)119(19.10)

2.4 心理压力主要原因 调查武警官兵的心理压力主要原因来自训练强度，占43.82%；环境封闭，占14.93%；缺乏交流，占11.72%。见表5。

2.5 缓解心理压力主要途径 调查地区武警官兵缓解心理压力主要途径，有33.30%的人寻求战友帮忙，28.83%的人选择自我宣泄，13.96%的人寻求领导帮忙，12.24%的人寻求家人帮忙，只有3.66%的人会选择寻求医务人员帮忙。见表6。

表5 心理压力主要原因分布

主要原因人数百分比(%)训练强度 27343.82环境封闭 9314.93缺乏交流 7311.72不适应部队81.28其他 17628.25合计623100.00

表6 缓解心理压力主要途径调查

主要途径人次构成比(%)寻求战友帮助 29133.30自我宣泄 25228.83寻求领导帮助 12213.96寻求家人帮助 10712.24寻求医务人员帮助323.66其他 708.01合计874100.00

2.6 心理咨询的次数 调查武警官兵，入伍以来一次都没有进行过心理咨询的人数高达66.77%。从不同调查对象分析来看，执勤部队的心理咨询比例相对高；从不同人员类别分析来看，级别越高，进行心理咨询的比例越低。见表7。

表7 不同调查对象和人员类别心理咨询的次数和构成比[例(%)]

分组0次1次2次3次4次以上调查对象 机动部队211(72.01)25(8.53)21(7.17)10(3.41)26(8.87) 执勤部队156(59.77)31(11.88)27(10.34)11(4.21)36(13.79) 偏远部队49(71.01)6(8.70)6(8.70)3(4.35)5(7.25)人员类别 团及团以 下干部4(80.00)0(0.00)1(20.00)0(0.00)0(0.00) 士官140(69.65)23(11.44)12(5.97)8(3.98)18(8.96) 义务兵272(65.23)39(9.35)41(9.83)16(3.84)49(11.75)

2.7 没有进行心理咨询的原因 未进行心理咨询的人中，有73.08%的官兵认为没必要，13.22%的官兵是因为不知去哪咨询，还有7.21%的官兵表示没时间。见表8。

表8 没有进行心理咨询的原因调查

原因人数构成比(%)不知去哪咨询5513.22没必要 30473.08个人没时间 307.21其他 276.49合计416100.00

3 讨论

3.1 心理卫生服务需求大利用低 近年来，随着心理健康越来越被社会关注，部队对心理健康的认识也在逐步加深和不断重视。根据调查结果显示，近1个月武警官兵心理压力程度有18.78%的人员感觉压力很大或较大，其中有43.82%的官兵认为心理压力主要来自训练强度。而入伍以来，调查武警官兵中有高达66.77%的人员从来没有进行过任何形式的心理咨询，究其原因有73.08%的官兵认为没有必要、还有13.22%的官兵不知去哪咨询。可以看出，经济发达地区武警官兵的心理卫生服务需求大但利用低，这与官兵对心理问题的正确理解、重视程度以及相关部门对心理常识的普及和宣教有着不可分割的联系。分析：(1)基层部队开展心理卫生服务支撑条件较为薄弱，开展心理健康教育形式较为单一，难以激起官兵的兴致[3]。(2)心理咨询师队伍虽庞大，但真正科班出生的较少，加之重形式轻落实，系统地为基层服务意识薄弱。(3)由于心理常识宣教欠缺，官兵对心理咨询的旧俗偏见仍然存在，排斥心理较重。

3.2 心理卫生服务资源配置高利用率差 为了加强基层部队心理卫生服务，按照总部有关建设标准：军一级单位要成立心理咨询中心；团一级单位要完善心理咨询站(室)、心理测量室、治疗室，并配齐心理卫生专用设备，开通心理咨询热线、信箱，开设心理咨询网页，以心理咨询站(室)为平台，逐步达到设施齐全、功能完善。当前，调查地区武警部队各团一级单位都配置有上述要求的硬件设施并拥有一支庞大的心理咨询师队伍，且每个中队都有一名心理骨干。可以说，无论是硬件设施还是软件条件几乎都已配套齐全。但是从本次调查结果看，武警官兵对心理咨询的知晓率和利用率都不高，入伍以来只有33.22%的官兵接受过心理咨询。需求与利用不成正比。

3.3 心理压力来源与缓解途径相对单一 根据部队军事训练重及军事化管理等特点，调查武警官兵心理压力有43.82%的人来源于繁重的军事训练，还有26.65%的人来自环境的关系；针对上述压力所采取的缓解途径有59.50%的人寻求身边的人来帮助他们，除了专业人员，还有28.83%的官兵采取自我宣泄的方式。由此可见，调查武警官兵的心理压力来源与缓解途径相对单一。针对部队特色的压力来源，心理卫生相关部门可以研讨出更加丰富、易于官兵接受、简单易行的方式方法，教授与广大官兵，帮助他们更好更快地缓解自身压力。

综上，经济发达地区武警部队官兵心理卫生服务需求量大但利用率低。针对上述情况，心理卫生相关部门应及时制定相关政策，调整心理宣教方案，充分利用现已搭建好的各种心理平台，按照上级有关规定，积极为广大武警官兵解决各种心理问题[4]。通过心理服务与思想政治工作、军事训练工作和各类保障工作相结合，切实增强育人效果，提高官兵心理承受能力和适应能力[5]，从而提高官兵心理健康水平，增强部队内部凝聚力，保障和提升部队战斗力[6]。

[1] 王立菲，杨国愉，冯正直. 军队心理卫生工作现状调查分析[J]. 解放军预防医学杂志, 2013, 31(6): 501-504.

[2] 易晓阳，刘学科. 全面加强心理卫生工作为提高部队战斗力服务[J]. 解放军预防医学杂志, 2007, 25(3): 212-213. DOI:10.3969/j.issn.1001-5248.2007.03.021.

[3] 龙冬梅，杨显君，杨川莉，等. 基层部队心理卫生服务调查分析[J]. 西南国防医药, 2014，(10): 1156-1158. DOI:10.3969/j.issn.1004-0188.2014.10.050.

[4] 郑红，刘健，赵霞. 某基层部队开展心理卫生服务的做法与体会[J]. 解放军预防医学杂志, 2013, 31(2): 170-171.

[5] 刘知源，包方，谢红梅，等. 某部军人心理健康教育认知情况的调查[J]. 解放军医药杂志, 2011, 23(3): 60-61. DOI:10.3969/j.issn.2095-140X.2011.03.030.

[6] 张鹭鹭.军队卫生发展现状与趋势[M].北京：人民军医出版社，2011:126-131.

(本文编辑：甘辉亮)

Investigation on the mental health service of the officers and soldiers of a certain unit of the Armed Police

Lu Yanqiong, Xiong Linping, Zhou Yu

(DepartmentofMedicalServices,SecondMilitaryMedicalUniversity,Shanghai, 200433,China)

Objective To study the need and provision of the mental health service in a certain unit of the Armed Police.MethodsA multi-stage stratified cluster sampling survey was made on the 623 officers and soldiers in a certain unit of the Armed Police. The medical data covered a wide range of topics, such as mental health status, psychological stress sustained in recent month, cause of psychological stress, methods of releasing stress, frequency of psychological counseling and reasons for psychological counseling.Results32.26% of the officers and soldiers experienced moderate or severe physical pain/discomfort, and 19.9% of them had moderate or severe anxiety/depression. 18.87% of them experienced severe or high psychological stress in the recent month, and 66.77% of them did not seek for psychological counseling.ConclusionStudy results indicated that there was great demand for mental health service among the Armed Police force, but with low provision. Further efforts are demanded on the part of relevant administration concerning mental health service to develop related policies, adjust propaganda and education programs, and at the same time, take full advantage of the established platforms for mental health.

Armed Police; Mental health service; Investigation

200433 上海，第二军医大学卫生勤务学系[陆燕琼(现工作单位武警上海市总队第一支队)、熊林平]；驻沪某部队门诊部(周宇)

熊林平，电子信箱：xionglinping@aliyun.com

R82

A

10.3969/j.issn.1009-0754.2016.06.015

2016-07-18)