针道浅说

尹于华

(浙江省湖州市长兴县小浦镇画溪村社区服务站，浙江 湖州 313116)

针道浅说

尹于华

(浙江省湖州市长兴县小浦镇画溪村社区服务站，浙江 湖州 313116)

针刺；中医辨证；传承

病有阴阳、表里、寒热、虚实，针有补泻平和之功，穴有祛邪扶正之应，故辨证为针刺第一要法。针家不诊，诊时舍四法即望闻问切，治病仅以今近代新针疗法对应穴主之，其以偏概全也。因此以齿疼为例，胃火者泻内庭，阴虚者补太溪，肝火者泻太冲，如不分辨证而概以合谷针之，虽止痛于片刻，难安逸长久也。

二为选穴。今应按针刺国际标准选穴。而先人学针刺时，皆是师授徒式，各针家对于穴位认定与今之国家标准及国际标准差距很大。面对各执己见的穴道定位，先人有离穴不离经之说。凡十井穴，古传在去上甲角韭叶处，今多选下甲角去韭叶处。而合谷，以一手的拇指骨关节横纹，放在另一手拇指、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下为穴；又拇食指并拢在肌肉高隆处；又沿手拇指、食指歧骨之间的凹陷处山谷为合谷。此3种取穴之法，合谷皆未在同一点。故选穴应按国际标准为准绳，以少谬误也。

三为手法，即针法。古有《内经》八法、窦汉卿十四法、刘党真人二十六法、杨继洲《针灸大成》二十法；近代任作田二十一法、陆瘦燕十六法；今近代在前人手法的基础上定二十四单式手法。而其虽繁复，恰是舍弃一法而不全。今人嫌其晦涩难懂及复杂而难以领悟，都鄙弃不用，而又自谓针刺名家只知补泻平和三法，重提为泻，轻插为补，轻重适宜为平和。而烧山火、透天凉，更有赤凤迎源、青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴等仿生之法皆弃之，故针道之衰微足见其穷也。

今更有医家自炫学贯中西，以西医的解剖理论诠释中医的针刺穴位及经络，乃把针刺之道带入歧途也。针刺之道，应遵循古法，继承为首，创新为次，继承都在雾里看花，而创新岂又能够得陇望蜀，况且未得陇也。

从20世纪60年代的新针疗法到今天的经筋理论，都在寻找针刺的捷径，但是从理论到临床，并没有被当今有识之士所接受，能在革政鼎新中脱颖而出，唯有朱汉章以古九针中衍生出的小针刀、热敏灸两式。

故而我们为针刺鼓呼时，更应传承、挖掘并掌握辨证选穴及手法。而不是舍本求末、缘木求鱼式地抱树撼叶而自不量力，在继承中领略针刺的神奇和奥妙，在发挥中领会针刺的博大和精深，在临床中感受针刺的疗效及不朽。

2016-07-18)