藏药治疗甲状腺结节20例△

周毛吉 卡着杰 多杰拉旦

(青海省藏医药研究院，青海 西宁 810016)

甲状腺结节藏医称喉肉核症，是因隆、赤巴、培根紊乱而引起的一种咽喉病，我院自2000年以来，门诊或住院部综合内科用六味丁香散等藏药治疗甲状腺结节20例取得较好的疗效，现总结如下。

1 一般资料

本组20例，男5例，女15例，年龄40～50岁；病程最长1年，最短2个月。甲状腺结节一般仅有颈前不适感觉，质地硬韧，疼痛较轻。

2 服药方法

7天为1疗程，治疗时间为3～7个疗程。以下藏药均以温开水送服，用法如下：早饭后半小时服用六味丁香散1g+5粒五鹏丸、中午服用十五味龙胆花丸3粒、晚睡前服用二十味沉香丸3粒和六味丁香散1g+5粒五鹏丸。

3 疗效评定标准

治愈为临床症状消失，随访1年无复发者；好转为临床症状明显改善，随访1年无复发者；无效为临床症状无明显变化者。

4 结果

20例中治愈9例，占45%；显效6例，占3%；有效3例，占15%；无效2例，占1%。总有效率达63%。

5 典型病例

例1.患者，女，48岁。主诉：咽喉部不适，心悸烦闷近2年，经治疗未见明显好转，逐渐加重，藏医诊断为喉内核症(甲状腺结节)，服用藏药7个疗程，咽喉部不适等症状明显消失，1年后随访未见复发。

例2.患者，男，41岁。1年前经常咽喉部不适，烦躁失眠，但疼痛较轻，彩超结果显示：右侧甲状腺处探及1.6cm～2cm多个大小不等甲状腺结节，边界清。曾去省级多家医院诊治，服药期间咽喉部不适等症状明显减轻，停药后易复发，每3个月检查一次彩超，结节未见变小，最近半个月逐渐加重。服用藏药治疗5个疗程， 5周后咽喉部不适等症状完全消失，一次性治愈，随访无复发。

6 讨论

甲状腺结节藏医称喉肉核症，是由于饮食起居异常，造成三邪功能紊乱，致精华不消化积聚于喉部，迁延陈旧逐渐形成结节，六味丁香散清热解毒，利咽祛腐；五鹏丸主治虫病类、疫病、喉阻，尤其对黄水病有奇效，十五味龙胆花丸清热利肺，止咳化痰的作用。二十味沉香丸调和气血，安神镇惊。