蒙西医结合治疗胆囊结石病临床观察

海 骊

(辽宁省阜蒙县人民医院，辽宁 阜蒙 123100)

胆囊结石属于肝胆外科常见疾病，发病主要见于成人，并且女性多于男性。临床数据显示，随着年龄的增长，40岁后发病率显著增高。大多数患者无症状，仅在体检时发现，而部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛，呈急性或者慢性。

当患者处于饱餐或者进食油腻食物时，使得胆囊内压力升高，引起右上腹或上腹部呈阵发性绞痛，部分患者可伴恶心、呕吐的症状[1]。一般超声检查结石直径在8～10mm时，可以通过药物以及平时的锻炼和饮食来改善；当超声检查结石直径≥3cm时，需要进行手术取出结石。在本次研究中，选择我院在2016年1月至2017年1月期间收治的胆囊结石病患者50例作为研究人群，运用不同的药物进行治疗，现将有关内容汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院在2016年1月至2017年1月期间收治的胆囊结石病患者50例作为研究人群，两组患者的病情均符合胆囊结石(结石直径小于8～10mm)的诊断标准。随机将两组患者分为对照组和实验组，每组各25例。其中对照组男、女患者各18、7例，年龄28～65岁，平均年龄 (33.5±5.6)岁。实验组男、女患者各16、9例，年龄29～68岁，平均年龄(34.8±6.3)岁。两组患者一般资料等均无明显差异，无统计学意义(P>0.05)。两组患者均自愿入组，并签署知情同意书。

1.2 治疗方法:对照组患者给予消炎利胆片(国药准字：Z44022243；广州白云山和记黄埔中药有限公司；规格：0.26g/粒)治疗，口服。1次3片，1日3次，或遵医嘱。

实验组患者给予蒙西医结合治疗。西医用药同对照组，蒙医治疗选择蒙药苏格木勒-10味进行治疗，主要功效：化石排石、清热利湿、消炎解痉、活血止痛；组成方剂：豆蔻25g，干姜10g，荜茇10g，硇砂10g，冬葵果10g，蒲桃10g，大托叶云实10g，麝香2.5g，螃蟹40g，芒果核5g。分别挑选，粉碎制成蜜丸，每日4g，日服2次。

1个疗程15天，两组患者均用药2个疗程。

1.3 观察指标:以两组患者的临床疗效及不良反应的发生率为观察指标。治愈：患者临床症状完全消失，超声检查结石完全消失；好转：患者临床症状有所改善，超声检查结石缩小或者减少；未愈：治疗后患者症状和体征无明显改善，超声检查结石无变化。

1.4 统计学方法:数据均采用SPSS软件进行统计学处理，以两组患者的临床疗效及不良反应发生率为计数资料，均使用卡方检验比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床疗效:用药2个疗程后，实验组患者的临床疗效为92.0%，对照组患者的临床疗效为64.0%，两组差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。具体数据见表1。

表1 两组临床疗效对比[例(%)]

2.2 对比两组患者的不良反应率:经对比，实验组患者中胃肠道不适的有3例，出现皮疹的有2例，失眠心悸的有1例，不良反应率24.0%。对照组患者中胃肠道不适有7例，出现皮疹的有3例，失眠心悸的有4例，不良反应率64.0%。实验组患者的不良反应率明显低于对照组，差异显著，P<0.05(X2=5.333，P=0.021)。

3 讨论

胆囊结石是一种常见的胆囊疾病。临床上胆囊结石发病率非常高，而结石直径小于8～10mm时，大部分的胆结石是不会对人体造成任何症状的，对人们的生活也不会有很大的影响。但是，当结石比较大时，就会引起非常剧烈的胆绞痛。随着人们生活质量的提高，胆结石的发病率也随之上升，当有的患者饱餐、进食油腻食物后，或饮酒、便秘、情绪激动之后，便可出现中上腹及右上腹压痛，引起胆绞痛[2]。蒙医认为胆囊结石属于胆热证，是肝胆湿热所致的胁痛、口苦等症状。蒙药苏格木勒-10味方剂中，豆蔻用于化湿消痞、行气温中、开胃消食、胸腹胀痛；荜茇主治脘腹冷痛，呕吐，泄泻等症；冬葵果有清热凉血、排脓、解毒、生肌的作用；蒲桃有益肝肾，生津液，强筋骨，补益气血，通利小便的功效；麝香活血通经，止痛散结；螃蟹有清热解毒、消结化瘀、利湿退黄、滋肝阴之功[3]。上述诸药合用，可对胆囊结石的治疗具有积极作用。

在此次试验中，对50例胆囊结石患者进行分组实验。实验数据显示，实验组患者服用蒙药联合西药进行治疗后，患者的临床疗效为92.0%；对照组患者服用西药消炎利胆片进行治疗后，患者的临床疗效为64.0%，实验组患者的临床疗效明显高于对照组，证明蒙西结合治疗胆结石效果明显，能够达到缓解疼痛，化石消肿、活血生津、清热解毒的功效。实验组患者的不良反应率24.0%明显低于对照组64.0%，说明蒙西结合效果明确，产生的不良反应少。

综上所述，蒙西医结合治疗胆囊结石病时应用效果明显，不良反应率低，值得在临床工作中开展。

[1]永红.蒙西医结合治疗慢性胆囊炎临床观察[J].中国民间疗法,2014, 22(3):62-62.

[2]罗小军,高娃.蒙西医结合治疗慢性胆囊炎80例临床观察[J].中国民族民间医药,2013,22(2):8-8.

[3]乌吉木.蒙西医结合治疗慢性肾小球肾炎20例临床观察[J].中国民族医药杂志, 2015,21(7):35-36.