浅析男护士在介入导管室护理工作中的优势
2017-01-11潘文龙王梅
潘文龙 张 强 王梅
·介入护理·
浅析男护士在介入导管室护理工作中的优势
潘文龙 张 强 王梅
男护士作为护理队伍中的特殊群体,一直受到社会的关注,因其在特殊岗位中的优势明显,各大医院对男护士的需要也越来越大。男护士在导管室护理工作中表现出具有良好的身体素质、灵活熟练使用先进仪器设备、受射线防护影响相对较小、对掌握大量专科耗材资料接受能力强等优势。鼓励男护士进入介入导管室工作,可使导管室护理团队更有活力、凝聚力,使导管室护理队伍结构更加科学化、合理化、规范化,有利于介入护理事业的大发展,也为临床护理管理工作提供参考。
男护士; 介入治疗; 导管室; 护理
随着社会的进步和护理事业的发展,护士队伍的格局在维护个人权利、注重个性化服务的新观念的影响下正发生着改变[1]。医院对男护士的需求日益增加,基于男护士本身的优势,医院的许多科室都需要男护士的加入,如急诊科、手术室、重症监护病房(ICU)、心脏ICU(CCU)、介入导管室。介入导管室是进行疾病诊断、治疗的场所,其特殊性主要体现在具有大型射线装置、具备手术的无菌环境条件及存有大量的贵重高值导管耗材,这对护理工作提出了更高的专科性要求。随着人们经济水平的不断提高,对介入微创治疗接受程度越来越高,介入导管室治疗工作量大幅度增加,而且急、危、重患者越来越多,使其护理工作具有专科性强、高强度性、高风险性等特点。导管室男护士的加入,使得护理工作更加高效、合理的运转。目前,各大医院导管室相继对男护士需求增加,如我院有专科性导管室3个,分为神经介入导管室、外周血管导管室、心肺导管室,都编制有男护士岗位,以往研究中对男护士在急诊科、监护室、手术室的工作都给予了肯定[1-2]。下面就从几个方面对男护士在介入导管室护理工作中的具体优势进行分析。
一、身体素质方面
男护士在精力、体力、体质等方面明显优于女性护士,导管室工作强度大,时间长,加之每台手术都要穿铅衣进行射线防护,一般铅衣重量都有7 kg,一天的工作量女护士很难坚持住。遇有介入手术难度大、病情危重的患者,要连续工作十几个小时,女护士由于生理原因,有时导致工作不能顺利进行,这时男护士的自身优势就凸显出来。在导管室还存在搬运患者的问题,遇有肥胖、瘫痪及麻醉未恢复的患者,工作一天后,体力几乎耗尽,女护士很难单独完成搬运工作,男护士体格强壮、耐力持久,很容易完成。近年来,随着医院急性心肌梗死救治绿色通道、急性脑卒中救治绿色通道的建立,要求导管室24 h接诊,护理人员相应全天无缝隙值班,对于结婚、有家庭的女护士来说,需要克服生活中的困难,导致体力、精力上就有所疲倦。男护士不存在怀孕、分娩等问题,便于连续性管理,这些都是女护士无法取代的[2]。
二、射线影响方面
由于导管室场所特殊,护士每天工作在X线的工作环境中,长时间、大量、多次接触射线会引起乏力、记忆力减退、内分泌紊乱等[3]。人体的腺体、血液系统对射线比较敏感。女护士的乳腺受射线的影响较大,遇到加班加点持续工作,就会身体疲乏。尤其是心脏方面的介入治疗,需要护士在检查室里穿着铅衣、戴铅围脖、铅帽子时监测患者的生命体征,以进行及时的心脏电除颤及抢救。较重的射线防护服加上手术中集中精力,人很容易疲惫,对射线的敏感性增加,容易引发疾病。女护士如果想要怀孕,就要暂避射线,不能进检查室,直到哺乳期过后才能正常值班,一般时间是从避线怀孕到正常值班需要2年时间,影响导管室护理工作的正常运转,一般都需要结婚有孩子的到导管室工作。而男护士受这些因素的影响不大,如果男护士想要孩子,加强做好生殖系统的射线防护,即穿铅裤衩,外穿铅衣双层防护,经过医院医学工程科射线剂量监测,一年中受到的照射剂量,不超过5 mSv,属于安全范围。
三、仪器设备维护使用方面
导管室专科治疗仪器较多,如多功能监护仪、多导心电生理记录仪、心电除颤仪、临时起搏器、起搏分析仪、主动脉球囊反搏器、高压注射器、射频治疗仪、臭氧治疗仪、激光治疗仪、注射泵等,这些仪器的使用、保养、维护、简单故障的排除及维修都向导管室护士提出了挑战。男护士的理性思维要强过女性,他们在一些技术活,比如特殊仪器、设备的使用上,会比女性护士做得更好[4],基于动手能力强,对信息接收快,对机械类事物感兴趣,能较好的把导管室的专用仪器的原理、使用及注意事项掌握,对提高导管室介入术中配合及各项新技术新业务的开展起到了非常重要的作用,同时也得到了介入医生的认可。
四、导管材料掌握方面
随着医疗技术的进步,许多疾病能够通过介入微创治疗的手段解决,减轻了患者的痛苦,使患者恢复快、见效快、并发症少,获益多。技术的进步,伴随着导管材料的出现,使得介入器材种类、类型繁多,如各种支架、扩张球囊、血管栓塞材料等,要求导管室护士要掌握器材的性能、特点及使用方法,以便准确配合介入手术,以免拿取错误耽误。男护士在接受新鲜事物方面有较强的敏感性和自主性,且记忆力强,在众多的导管材料应用方面起到了不可替代的作用,能做到准确配合介入手术、熟练掌握导管的性能。
五、心理素质方面
导管室经常接诊一些急性大出血需要血管栓塞治疗的患者,患者一般起病急、病情危重、对治疗期望值较高,如消化道大出血、鼻出血、产后大出血等。这就要求导管室护士一方面反应要灵敏、配合动作要迅速,另一方面,护士见到出血凶猛的情况时,要做到沉着冷静、临危不惧、思维敏捷。女护士对待大出血场面,心理影响较大,一般术后留有思想回忆较长,影响情绪。男护士面对突发事件、现场抢救和重症监护时,控制力、心理沟通能力都较强[5]。另外,男护士性格粗狂、豪爽,男女混搭值班,调节工作气氛,能较强应付困难和挫折,利于领导进行管理。
六、性别隐私方面
随着人们知识文化水平的提高,对服务质量也提出更高的要求,越来越多的患者要求接受同性护理,可以缓解患者的心理压力,消除护患间因性别差异造成的紧张与尴尬。比如行介入治疗的患者一般选择股动脉穿刺,这就要求会阴区备皮,尤其一些年轻男性患者不好意思让女护士操作,往往自己备皮造成不合格,影响穿刺及工作效率,再有留置导尿管时,更愿意选择同性护理人员进行操作。导管室男护士就发挥了重要作用,满足不同性别的患者的需求,提高患者满意度,提高了服务质量。
七、小结
卫生事业正处于医疗改革的发展阶段,越来越多的男护士加入到护理队伍当中,男护士也慢慢被人们认可。而由于男护士的加入,一定程度上改变了整个护理群体的思维和工作方式,使护理工作更具有竞争力和创新性,进而提高护理在我国医疗界的地位[6]。男性特有的优势有利于导管室护理工作的开展和个人的发展。因临床护理工作琐碎、清洁基础护理工作较多,男护士更愿意选择辅诊科室进行工作,展现自己的才能,发展自己的未来。基于男护士在各方面的优势,医疗单位应抓住男性的特点,做到人尽其才,发挥其潜能,减少工作人员的流动性,给男护士一个绽放光彩的舞台。并从多角度出发建立起男护士的工作自豪感,使其了解自身优势,以积极、乐观的心态面对工作,得到自身价值的认可。
1 樊红朝.浅谈男护士在手术室护理工作中的优势[J].当代医药论丛,2014,12(11):36-37. doi:10.3969/j.issn.2095-7629.2014.11.035.
2 张衡,费世枝,陈丽.血液透析室男护士的优势分析与管理 [J].齐鲁护理杂志,2015,21(1):118-119. doi:10.3969/ j.issn.1006-7256.2015.01.061.
3 陶秀建,易力,李波.导管室专科化护理探讨[J].中国医学创新,2014,11(13):86-88. doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.13.030.
4 陈海玉.中国男护士职业发展现状研究及对策[J].中国伤残医学,2013,21(9):474-476. doi:10.3969/j.issn.1673-6567.2013.09.404.
5 姚英,朱兰坚.男护士的临床使用实践与思考[J].护理实践与研究,2008,5(1):50-51. doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2008.02.039.
6 石天奇,李素玲. 男护士加入灾后救援活动中的必要性[J].中国煤炭工业医学杂志,2013,16(9):1548-1549. doi:10.11723/mtgyyx 1007-9564 201309056.
2016-11-26)
(本文编辑:王剑锋)
10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2017.01.009
100700 陆军总医院脑科导管室
潘文龙,张强,王梅. 浅析男护士在介入导管室护理工作中的优势[J].中华介入放射学电子杂志,2017,5(1):32-33.