术前系统护理干预对甲状腺患者的作用研究

高 兰

（巴东县人民医院，湖北 恩施 444300）

术前系统护理干预对甲状腺患者的作用研究

高 兰

（巴东县人民医院，湖北 恩施 444300）

目的研究术前系统护理干预对甲状腺患者的作用。方法选取2015年08月～2016年02月我院收治的甲状腺患者82例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各40例。对照组给予术前常规护理，观察组患者给予术前系统护理干预，记录分析两组患者焦虑、抑郁自评量表评分，并对比两组护理满意度。结果观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后焦虑抑郁评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前对甲状腺患者实施系统护理干预能起到较好的应用效果，不仅使病人焦虑、抑郁等不良情绪改善良好，还获得了极好的护理满意度，对病人后期的治疗及病情的康复都起到了至关重要的作用。

术前系统护理干预；甲状腺患者；应用效果

手术前患者生理和心理上都会产生程度不同的应激反应，恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪直接影响着病人麻醉效果，而且与手术进展顺利程度密切相关，因此术前进行适宜有效的护理措施显得尤其重要[1]。本文旨在研究术前系统护理干预对甲状腺患者的作用，选取2015年08月～2016年02月我院收治的甲状腺患者82例进行了研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年08月～2016年02月我院收治的甲状腺患者82例为研究对象，男44例，女性38例，年龄19～70岁，平均年龄（44.5±3.5）岁。所有患者均符合甲状腺病的诊断标准，并满足甲状腺手术指证，其中单纯性结节甲状腺肿32例，原发性甲亢30例，甲状腺瘤15例，甲状腺癌5例。将其随机分为观察组与对照组，两组患者性别、年龄等一般资料及病变类型分布比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。

1.2 方法

对照组患者术前实施简单疑问解答、沟通等常规护理。观察组术前实施系统护理干预，包含的主要措施如下：（1）术前评估入院时了解好患者的年龄、既往病史、过敏史、身体凝血功能、活动功能等基本状况，并做好心理状况的评估，确定病人是否有不良情绪，和患者多交流，过程中了解病人是否知晓自身疾病的相关知识，并询问、记录好个人饮食及生活习惯，如此不仅能减缓患者对医院的陌生感，还能为术后护理做准备。（2）术前手术相关知识宣教对患者其中又特别是对甲状腺病毫不了解的病人着重实施手术知识宣讲，护理人员主动介绍手术过程及注意事项。同时向患者介绍手术相关医护人员的资质、临床经验及高的技术水平等，使病人对工作人员产生信心，也增加对抗病魔的信心，从而增添治疗配合度。（3）术前熟悉手术住院环境护理人员主动带领患者参观院区，或是通过多媒体图片介绍手术室环境、器械等，这样即可解除患者对医院的陌生感，为手术的顺利进行打下基础。（4）术前体位练习临床进行甲状腺手术时通常采用颈仰卧位，由于平时休息睡觉时较少用到这种体位，因此需要提前行必要的锻炼，反复练习后，逐渐调整患者不适症状，当病人一次保持体位能在2 h以上时，就可保证手术能顺利进行，且患者无明显不适感。（5）给予心理干预和感情支持患者进行手术前难免出现焦虑不安、颓废抑郁等不良情绪，护理人员应多喝病人沟通，了解其顾虑，再从源头出发为患者排忧解难，疏导不良情绪，并多给予鼓励，使患者重塑信心。另外还需和患者家属沟通，要求配合医护人员多安慰病人，可投其所好采用分散注意力的方法减轻患者的心理负担[2]。

1.3 观察指标

术后两周对每位患者抑郁、焦虑程度进行评分，评分越高代表对应不良情绪程度越深，统计评分后比较两组间的差异；出院时调查患者护理满意度，满意度越高表示对应护理措施越优越。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料，以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后2周焦虑、抑郁自评量表评分对比情况

两组患者在术前实施护理干预前焦虑及抑郁自评量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理干预后观察组两项评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者术后2周焦虑、抑郁自评量表评分对比情况（±s，分）

表1 两组患者术后2周焦虑、抑郁自评量表评分对比情况（±s，分）

组别 n 焦虑自评量表评分 抑郁自评量表评分护理干预前 护理干预后 护理干预前 护理干预后观察组 41 53.67±8.22 45.46±5.36 57.53±8.56 40.46±5.27对照组 41 53.51±8.31 49.23±5.41 57.82±8.42 44.75±6.42 t -0.0876 3.1698 0.1547 3.3072 P -0.9304 0.0022 0.8775 0.0014

2.2 两组患者护理满意度调查情况

两组患者护理满意度对比，观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2016.08.057.02