百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效

姜 楠

（辽宁省丹东市第一医院肾内科，辽宁 丹东 118000）

百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效

姜 楠

（辽宁省丹东市第一医院肾内科，辽宁 丹东 118000）

目的 观察分析百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法 选取我院2013年5月至2015年5月收治的38例慢性肾功能衰竭患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组19例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予百令胶囊治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组患者治疗总有效率、24 h尿蛋白、血肌酐水平、血清尿素氮水平及不良反应发生率均显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 对慢性肾功能衰竭患者应用百令胶囊治疗的临床疗效显著，且不良反应少，值得临床广泛应用及推广。

临床疗效；慢性肾功能衰竭；血肌酐

慢性肾功能衰竭（CRF）为由于各种慢性肾脏疾病引起肾功能损害，使生物体内环境稳定状况无法维持而发生的一系列症状及代谢紊乱的一组临床综合征［1］。在对慢性肾功能衰竭的临床治疗中，将其进程中的某些环节阻断，并保护残余肾功能是治疗的关键［2］。百令胶囊具有减少尿蛋白、改善微炎症及保护肾功能的重要作用。本研究以我院收治的38例慢性肾功能衰竭患者为研究对象，探讨百令胶囊的临床疗效，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2013年5月至2015年5月收治的慢性肾功能衰竭患者38例，所有患者均排除呼吸道感染、精神病史及严重心、肺功能不全等，符合慢性肾功能衰竭的诊断标准，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组19例，其中男11例，女8例；年龄23～77岁，平均年龄（45.7±3.6）岁；原发病：狼疮性肾炎1例，慢性肾小球肾炎7例，糖尿病肾病5例，良性肾小动脉硬化6例。观察组19例，其中男9例，女10例；年龄25～74岁，平均年龄（46.5±3.3）岁；原发病：狼疮性肾炎2例，慢性肾小球肾炎6例，糖尿病肾病7例，良性肾小动脉硬化4例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料比较，（P＞0.05）具有可比性。

1.2方法：所有患者均给予低蛋白、高热量饮食，注意按照患者的血肌酐水平对蛋白质摄入量进行调整，控制患者血压，并调节酸碱及水电解质平衡。给予析清8～10片/次，3次/天。对照组：对于尿毒症患者则给予丙酸睾丸酮25 mg行肌内注射，隔天1次；给予糖尿病患者胰岛素以控制血糖；贫血则给予促红细胞生成素2000 U行皮下注射，2～3次/周，并给予速力菲口服，0.2克/次，3次/天，给予叶酸10毫克/次，3次/天。观察组：在对照组的基础上给予百令胶囊（由杭州中美华东制药有限公司生产的百令胶囊），5粒/次，3次/天。所有患者疗程为2个月。

1.3观察指标：统计分析两组患者的临床疗效、肾功能变化及不良反应发生情况，临床疗效分为显效、有效及无效。显效：患者的临床症状完全消失，血肌酐降低幅度≥30%；有效：患者的临床症状显著减轻，血肌酐降低幅度≥20%；无效：患者的临床症状及血肌酐无明显变化或病情加重。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。不良反应主要有恶心、呕吐及咽部不适等。

1.4统计学分析：我院采用SPSS17.0软件来进行统计学分析。以（）表示计量资料，进行t检验；用率表示计数资料，进行χ2检验，（P＜0.05）为差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1临床疗效比较：治疗后，观察组显效11（57.9%）例，有效6（31.6%）例，无效2（10.5%）例，治疗总有效率为89.5%；对照组显效6（31.6%）例，有效8（42.1%）例，无效5（26.3%）例，治疗总有效率为73.7%，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

2.2肾功能变化比较：治疗前，两组24 h尿蛋白、血肌酐水平及血尿素氮水平相比，（P＞0.05）差异无统计学意义；治疗后，观察组24 h尿蛋白、血肌酐水平及血尿素氮水平显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。见表1。

2.3不良反应比较：观察组发生恶心1（5.3%）例，咽部不适1（5.3%）例，不良反应发生率为10.5%；对照组发生恶心2（10.5%）例，呕吐1（5.3%）例，咽部不适3（15.8%）例，不良反应发生率为31.6%，观察组不良反应发生率显著低于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

3　讨 论

慢性肾功能衰竭是以各种慢性肾实质为基础而缓慢引发的肾功能损害，病变过程不可逆，最终结局为尿毒症，现阶段临床并无治疗慢性肾功能衰竭的特效药物。百令胶囊为天然虫草菌丝培养出的发酵虫草菌丝干粉，与冬虫夏草的化学成分相似，主要成分包括虫草酸、19种氨基酸、D-甘露醇、载体生物碱、微量元素、虫草酸及多种维生素等［3］，具有益精气、止咳化痰及补肺肾的重要作用。大量的临床试验表明［4］，虫草菌丝对肾小球硬化及代偿性肥大具有抑制作用，并改善肾脏结构，拮抗基底膜增厚、肾小球纤维化及系膜区扩大，在减少蛋白尿、降低滤过膜通透性及调节免疫功能方面具有重要作用。采用百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭可有效纠正患者的高磷低钙血症、改善患者肾功能，补充人体多种必需氨基酸，降低蛋白质代谢物的积聚，最终达到延缓慢性肾功能衰竭进展的功效，因此属于治疗尿毒症的重要药物。综上所述，对慢性肾功能衰竭患者应用百令胶囊治疗的临床疗效显著，可有效减少不良反应发生，改善患者肾功能，促进患者恢复健康，故值得临床广泛应用及推广。

表1　两组肾功能变化比较（）

表1　两组肾功能变化比较（）

组别　n　24 h尿蛋白（g/L）　　血肌酐（μmol/L）　　血尿素氮（mmol/L）治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后观察组　19　3.75±3.52　1.23±1.16　380.12±11.57　327.63±12.31　16.82±4.15　12.06±3.11对照组　19　3.63±3.41　2.64±2.31　379.85±10.62　357.46±11.54　16.91±4.21　14.37±3.51 t -0.1067　2.3777　0.0749　7.7060　0.0664　2.1471 P -0.9156　0.0229　0.9407　0.0000　0.9475　0.0386

［1］韦薇，郑玉琴，翟文静，等.百令胶囊联合调气汤辅助治疗慢性肾衰竭的临床观察［J］.中国药师，2013，16（8）：1198-1200.

［2］郭嘉鸿.海昆肾喜胶囊联合百令胶囊对于慢性肾衰竭非透析患者的临床疗效观察［J］.中国实用医药，2012，7（15）：160-161.

［3］王宇.观察海昆肾喜胶囊联合百令胶囊对于慢性肾衰竭非透析患者的临床疗效［J］.中国保健营养（下旬刊），2014，24（1）：391-392.

［4］刘晓云.左卡尼汀联合百令胶囊对腹膜透析患者残余肾功能、微炎症状态及营养状况的影响［J］.实用药物与临床，2014，17（7）：860-864.

R256.5

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1671-8194（2016）27-0190-02