肌酐升高有何临床意义？

问：我今年44岁，最近总感觉浑身乏力，尿液还常有泡沫，去医院检查后，医生说我体内的肌酐偏高。请问，肌酐升高有何临床意义？

答：血肌酐多指内生血肌酐，是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，最后随尿排出体外。血肌酐正常值为44～133微摩尔/升，当血肌酐超过133微摩尔/升时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全。另外，肢端肥大症、巨人症、糖尿病患者以及感染、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等）等，也都可能会引起血肌酐值的增高。

在临床上，血肌酐是检测肾功能的最常用指标，也是健康体检的必检项目。但是，血肌酐值并不能及时、准确地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤，肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%)，此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来。因此，为明确诊断应结合其他检查。