中药联合针刺治疗运动性肢体活动受限临床研究

罗颖兴

（广东省东莞市大岭山医院，广东 东莞 523820）

中药联合针刺治疗运动性肢体活动受限临床研究

罗颖兴

（广东省东莞市大岭山医院，广东 东莞 523820）

目的：观察中药联合针刺治疗运动性肢体活动受限的临床疗效。方法：96例分为两组各48例，对照组给予中药治疗，观察组给予中药联合针灸治疗。结果：总有效率对照组72.92%，观察组97.92%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药联合针刺治疗运动性肢体活动受限可提高疗效，改善肢体活动度。

运动性肢体活动受限；中药；针刺

运动性肢体活动受限是由于较大负荷的运动量使机体难以忍受所致［1］。笔者用中药配合针刺治疗运动肢体活动受限效果较好，报道如下。

1　临床资料

共96例，均为2013年5月至2015年7月我院就诊患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组男25例，女23例；年龄23～56岁，平均（44.9±6.5）岁；病程13～60天，平均（38.4±9.4）天；受限部位在头颈躯干部位24例，上肢部位14例，下肢部位10例。观察组男27例，女21例；年龄22～57岁，平均（42.2±5.6）岁；病程15～61天，平均（39.4±8.6）天，受限部位在头颈躯干部位22例，上肢部位15例，下肢部位11例。两组一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准为符合运动性肢体受限的诊断标准，无先天性疾病，无药物过敏史；意识清晰，本人及家属表示自愿参与并签署知情同意书。

2　治疗方法

两组均治以活血化瘀，理气止痛，搜风通络，补肾健脾为主。当归15g，桃仁15g，川芎12g，怀牛膝12g，木香8g，三七粉6g，枸杞15g，山药15g，全蝎3g，炒白术15g，陈皮6g。疼痛明显加延胡索15g，瘀血明显加红花少许，气滞甚加青皮、沉香，气虚加黄芪、党参，肾阳虚适当加杜仲、桑寄生、肉苁蓉。加水煎至200mL左右，早晚饭后各温服1次，服用4周。

观察组辅以针刺治疗。选气海、膻中、内关、百会、阳陵泉、足三里、三阴交、外关、肾腧、内关等穴位进行针刺，每次进针约1.5寸，得气后反复提插、捻转6次，留针直到进针局部出现血管充盈、发热等现象为止。每天治疗1次，治疗4周。

3　疗效标准［2］

痊愈：肢体功能运动度恢复正常，能够进行正常训练。显效：运动性肢体基本恢复正常，可进行低强度的运动训练。好转：运动性肢体活动有所缓解，能够简单运动。无效；临床症状无明显改善，局部仍有明显疼痛，运动仍受限。

用SPSS16.0软件统计处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4　治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1　两组临床疗效比较 例（%）

5　讨论

运动性活动受限是一种运动过程中相对常见的疾病之一，中药治疗刺激患者自身的机能，调整生理功能［3］。中药方以活血化瘀、理气止痛、搜风通络、补肾健脾为重点，兼顾理气、活血、止痛、通络以及温肾健脾。当归活血养血，三七粉、桃仁活血，山药温补脾肾，木香、川芎理气止痛，炒白术、陈皮健脾，全蝎通络。因此对于局部肢体或躯干的活动受限改善作用明显。铺以针刺刺激穴位，主要选穴有气海、膻中、内关、百会、阳陵泉、足三里、三阴交、外关、肾腧、内关等。内关穴为心包经的络穴，通阴维脉，宁心安神、主血脉，可调整心脉功能，改善体循环；三阴交则是肝脾肾三经之交会，具有很好的补肾作用［4-5］。针刺时可选择其中4～5个穴位进针，反复多次的提插捻转，让局部感受到强烈的得气感，促进局部血液循环，减轻炎症反应［6］。一般在进针处微微发红时可以出针，在连续治疗后几周后疼痛、运动受限感明显减轻。另外，急性者，还可以远道取穴以增强疗效。中药联合针刺治疗运动性肢体活动受限的疗效较好。

｝

［1］ 徐飞，谢昕，汪敏娜，等.中药针灸并用治疗运动性肢体活动受限的临床探析［J］.中国实用医药，2015，10（5）：273-273，274.

［2］ 张洲伟，宋峰.头皮针联合体针治疗中风后肢体活动障碍81例［J］.陕西中医，2013，34（10）：1406-1406，1407.

［3］ 翟景芬.早期针灸联合康复锻炼在中风偏瘫患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2013，19（21）：114-115.

［4］ 许继宗，乔宪春，石玉君，等.穴位注射配合中药外敷治疗中风后遗症肢体拘挛43例［J］.世界中医药，2011，06（2）：142.

［5］ 计慧.中药针灸并用治疗运动性肢体活动受限的临床研究［J］.科技通报，2014，30（7）：48-51.

［6］ 王艳，唐强，李晓艳，等.头穴丛刺结合康复技术对脑瘫患儿运动功能及智力的影响［J］.中医药学报，2011，39（4）：85-87.

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1004-2814（2016）02-0113-02

2015-10-08