高职护理专业解剖学教学探索

师哲

【摘 要】 传统的解剖学教学方法已不能适应日新月异的现代护理学发展的需要，因此，我们应结合护理人才培养目标，优化课程设置；不断加强“双师型”教师队伍建设；合理配置实验教学资源，努力提高教学质量，为培养更多高素质护理人才而努力。

【关键词】 高职；护理专业；解剖学教学；存在问题

随着医学模式的转变，护理模式也在发生适应性的转变。已由原来的“疾病”为中心的功能护理模式转向以“病人”为中心的整体护理模式。这样对实践性、操作性很强的护理专业学生提出更高的要求。护理专业学生不仅要具备扎实的护理技术还要有良好的心理素质。而过硬的技术来自于基础知识的日积月累。人体解剖学就是护理专业学生入学后面临的第一门基础医学课。它不但能影响学生以后临床护理课程的学习，也能影响护理专业学生以后的护理操作能力。为此，宝鸡职业技术学院医学分院针对护理专业解剖学教学进行了改革，探索出一条能够适应护理专业特点的解剖学教学方法。

一、现行护理专业解剖学教学的弊端

1、高职学生整体素质不高

近些年国家陆续出台了一系列关于加强职业教育的文件，各地的高职院校因此也得到了较快的发展。宝鸡职业技术学院医学分院于2006年集中新校区办学以来，护理专业招生人数逐年增高，但招生录取线一直保持中低水平，招生越来越大众化和普遍化。那么相应带来的学生整体学习素质偏低，学生在以往的学习中没有找到有效的学习途径。进入高职院校以后学习主动性、适应性较差，学习缺乏明确的目标，求知欲和上进心不足，学习压力较低，当学习遇到困难时，常常选择逃避，甚至放弃学习。而人体解剖学较多及难懂的名词使学生在学习过程中难以记住，导致学生学习兴趣下降。由此形成恶性循环，严重影响教学质量的提高。

2、教材针对性不强

高等护理教育是在临床医学上发展起来的，其教材一直沿用临床医学专业的模式。护理专业人体解剖学教材基本是临床专业的缩版。没有从根本上改变临床专业解剖学教材模式，只是压缩和调整了章节，教学仍以系统解剖教学为主，内容广泛而全。其内容深度和广度上都未能结合和反映护理专业的特点。还有临床专业与护理专业的学时不一致，不实用的内容偏多，由此造成学时较紧张。和护理相关的知识还没有学好就匆匆结束。虽然也能为护理专业打下一定的基础知识，但教材内容针对性不强，专业不突出，没能紧密结合护理专业的特点。例如：在脉管系统章节里，教学重点普遍要求掌握动脉的分支、走行及分布范围。但在护理工作中经常遇到的手背和上肢浅静脉的走行、分支讲述较少；还有消化系统中对于直肠和肛门内容讲述较少，护理工作中灌肠术却经常使用。由此导致理论教学与实践操作脱节。

3、教师队伍专业性不强

人体解剖学教师绝大多数都是毕业于临床医学专业，对护理专业知识及技能操作知之甚少，对培养护理人才目标、护理教学大纲要求、护理专业学生在临床工作中应掌握的重点内容都不太了解。日常教学还是以临床专业教学传授为主，针对性不强。近几年解剖学教师进修学习多以本专业进修学习为主，没有到临床护理一线去系统的学习。教师对护理专业知识知之甚少，在教学过程中只介绍解剖学知识，而没有将解剖学知识与实际的临床护理技术有效的结合起来。没有突出护理专业解剖学特点，造成学习的知识与临床实际操作和护理技术脱节，影响学生进入临床护理实际操作技术的学习。

4、实验室建设不科学

宝鸡职业技术学院医学分院解剖实验室现有四间解剖示教室，一间人体生命科学馆。教学使用标本、模型数目多，基本满足日常教学使用。但四间解剖实验室的设置及标本、模型一模一样，没有针对性。临床专业、护理专业、影像专业、检验专业解剖实验课内容基本相同。实验教学仍以传统的系统解剖教学为主，内容丰富而全面，没有反映护理专业特点和需要。在实验設计及实验教学中，没有针对护理专业的内容。实验标本与模型多以临床医学专业为主，护理专业的实验标本很少。如皮下注射、肌内注射、静脉注射、静脉点滴、鼻饲、灌肠、导尿、心内注射、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺等等这些护理工作中常见的实验标本与模型很少。学生动手实验操作兴趣降低，实验教学效果大打折扣，这在一定程度上影响了以后护理实际操作课程的学习。

二、加强和改进解剖学教学的措施

1、结合护理人才培养目标，优化课程设置

高职高专护理人才培养目标决定了培养具备一定熟练程度的高端技能型护理人才。因此，在护理专业课程设置上应紧密结合本专业教学大纲，以“实用为主，够用为原则”优化课程设置，精简内容。将人体解剖学与护理专业操作技能有机结合起来。和临床操作相关的内容多讲，其它可少讲。如在护理实际操作中经常用到的静脉穿刺术、心肺复苏、导尿术、肌肉注射术等相关知识可着重加强，相反精简感觉器、内分泌系统和部分神经系统等不常用内容。在实际教学过程中结合护理专业特点，注重护理技术能力的培养和训练，加强临床应用解剖学教育，在教材选用上应注重符合护理专业的解剖学教材，使解剖学知识与临床护理有机结合，为后续专业课提供够用的基础知识，也为以后的护理实际操作技能打下良好的基础。

2、加强培养“双师型”教师队伍建设

目前从事人体解剖学教学的老师大多没有学习过护理学，为提高教学质量，应定期组织老师到临床一线去学习或进修。在原有的理论知识基础上加强临床实践，熟悉或掌握临床护理理论和技术操作，收集临床实例，稍加修改为教学案例，并应用于实际教学中，使日常教学更具吸引力，将解剖学知识与临床护理有机结合起来。也可邀请医院经验丰富的护理医疗人员到学校定期讲学，把临床工作实际的操作讲授给老师，使解剖学老师熟悉临床护理的新进展、新方法，实现教学与临床零距离，从而提高解剖学教学质量。

3、合理配置实验室，增设护理专业解剖实验室

重新规划解剖实验室设计，改变原有的实验室布局。应根据专业特点和人数，建立专门的护理解剖实验室，适当调整实验室购置计划，增设适应护理专业教学使用的解剖学标本或模型。如肌肉注射术需使用的由皮肤、皮下组织和肌层组织构成的局解标本或模型；还有导尿术需使用的由男女性尿道组成的局解标本或模型等等。使学生在掌握解剖学基础知识前提下，又学习了护理应用知识，针对性较强，激发学生学习的积极性和主动性，培养学生分析能力、动手能力都起到积极的作用，为下一步学习临床护理知识打下坚实的基础。

总之，高职护理专业解剖学教学方法还有很多需要我们去探索，在实际教学过程中应不断总结经验与教训。为培养更多优秀护理人才而努力。

【参考文献】

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