寿胎丸加味治疗多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安的疗效观察

宋立秋（江苏省无锡市惠山区堰桥社区卫服务中心中医科，江苏 无锡 214000）

寿胎丸加味治疗多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安的疗效观察

宋立秋
（江苏省无锡市惠山区堰桥社区卫服务中心中医科，江苏 无锡 214000）

目的 探讨寿胎丸加味治疗多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安的疗效。方法 选择2013年8月～2015年8月来我院就诊的辨证多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安患者52例，将其随机分为观察组和对照组，观察组采用寿胎丸加味治疗，对照组给予地屈孕酮，比较两组疗效。结果 观察组阴道出血持续时间平均为（5.23±1.35）天，显著短于对照组的（7.23±1.23）天，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为88.46%与对照组的84.62%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组β-HCG，P，E2情况与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 寿胎丸加味治疗多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安的疗效显著，可显著缩短患者阴道出血时间，值得临床应用推广。

寿胎丸加味；多囊卵巢综合征；血瘀肾虚型胎动不安；疗效

本研究选取来我院就诊的52例辨证多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安患者作为研究对象，旨在探讨寿胎丸加味治疗多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安的疗效，并取得较好成果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2013年8月～2015年8月来我院就诊的辨证多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安患者52例，所有患者均符合2003年Rotterdam会议的诊断标准［1］，并同时符合《中医妇科学》中子肾两虚型“胎漏、胎动不安”的诊断标准［2］。临床表现为：孕后或阴道少量出血，腰酸腰痛、小腹下坠疼痛，舌质淡，或曾屡有堕胎，头晕耳鸣，脉沉滑尺弱。将其随机分为观察组和对照组，各26例，观察组平均年龄（29.6±6.8）岁，平均病程（2.1±1.3）个月；对照组平均年龄（28.8±6.1）岁，平均病程（2.5±1.8）个月，两组年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

观察组给予寿胎丸加味方：菟丝子20 g，桑寄生12 g，川断12 g，阿胶10 g，党参12 g，白术12 g，黄芩8 g，1剂/d，对照组予以口服地屈孕酮，10 mg/次，2次/d，两组均治疗两周，记录两组治疗前后β-HCG，P，E2水平及阴道出血持续时间。

1.3疗效判定标准

依照2002年版《中药新药临床研究指导原则》进行疗效判定［3］，（1）治愈：阴道停止出血，小腹疼痛及腰酸胀痛等症状消失。证候积分值减少95%以上。（2）显效：阴道停止出血，临床症状明显减轻。证候积分值减少在70%～95%范围内。（3）有效：阴道停止出血，临床症状有所减轻。证候积分值减少在30%～70%范围内。（4）无效：阴道出血不止，临床症状无减轻或有加重，甚至流产。证候积分值减少30%以下。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组疗效比较

观察组阴道出血持续时间平均为（5.23±1.35）天，对照组为（7.23±1.23）天，观察组阴道出血持续时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组无效3例，其中2例为习惯性流产，总有效率为88.46% （23例）；对照组无效4例，其中1例为习惯性流产，总有效率为84.62%（22例）；两组疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1　两组疗效情况比较 ［n（%）］

2.2两组β-HCG，P，E2情况比较

与治疗前相比，两组治疗后β-HCG，P，E2水平均有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组β-HCG，P，E2情况与对照组相比水平相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2　两组β-HCG，P，E2情况比较（±s）

表2　两组β-HCG，P，E2情况比较（±s）

β-HCG（mlU/mL）　P（ng/mL）　E2（ng/mL）治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后观察组（n=26）　1768.37±602.35　182561.95±15365.92　17.03±2.34　30.66±7.69　188.38±25.67　1635.33±183.39对照组（n=26）　1801.95±563.29　193545.18±18355.27　17.21±2.08　35.25±3.68　192.72±18.65　1649.84±193.57组别

3　讨 论

多囊卵巢综合征是最常见的女性内分泌紊乱性疾病之一，临床表现为月经异常、不孕等，妊娠后表现为“胎漏”、“胎动不安”，中医学认为，胎动不安病因主要为肾不载胎，脾失濡养［4］。若脾肾两虚，其生精化气血的功能不足，致使精血不足，胎元失去滋养。故在治疗上当补脾肾、固冲任之本［5］。寿胎丸原方中菟丝子补肾益精，桑寄生、续断补肝肾，固冲任，阿胶滋养阴血，四药共奏补肝肾，安胎之功，本研究所使用的寿胎丸则在此基础之上加之党参、白术、黄芩三味中药，党参补中益气，和胃生津，白术健脾益气、利水化湿，黄芩清热凉血，亦有安胎之力，与寿胎丸合用共奏补肾益气，兼有健脾养血安胎之功。研究结果显示，观察组总有效率为88.46%与对照组84.62%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组β-HCG，P，E2情况与对照组相比，（P＞0.05），表明寿胎丸加味治疗多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安与西药治疗疗效相当，均可显著改善患者临床症状，此外，观察组阴道出血持续时间平均为（5.23±1.35）天，显著短于对照组（7.23±1.23）天，（P＜0.05），提示寿胎丸加味治疗多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安可有效缩短阴道出血持续时间，对加速胎动不安患者临床症状缓解有重要意义。

［1］ 张小花，申 剑.自拟健脾安胎方治疗脾虚型胎漏、胎动不安36例［J］.广西中医药，2013，36（05）:43-44.

［2］ 宋艳丽，倪婷婷.寿胎丸合芍药甘草汤加减治疗先兆流产临床研究［J］.中医学报，2013，28（04）:556-557.

［3］ 李庆端，侯丽华，洪丽美，等.569例先兆流产患者胆碱酯酶和碱性磷酸酶检测分析［J］.检验医学与临床，2010，7（01）:43-44.

［4］ 尹爱华，张祥忠，吴 菁，等.孕妇外周血浆中高甲基化RASSF-1A基因水平与自然流产的关系研究［J］.分子诊断与治疗杂志，2010，2（01）:25-30.

［5］ 刘红梅，张 鹏，秦 红，等.固肾安胎丸治疗肾虚型早期先兆流产的临床研究［J］.中国中医基础医学杂志，2011，17（10）:1164-1165.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-8803.2016.08.029.02