托吡酯片单药治疗小儿癫痫的效果

韩金芬

新乡医学院第三附属医院儿科　新乡　453000



托吡酯片单药治疗小儿癫痫的效果

韩金芬

新乡医学院第三附属医院儿科新乡453000

目的探讨托吡酯片单药治疗小儿癫痫的临床效果。方法随机抽取2012-12—2014-12我院收治的80例小儿癫痫患者，按照随机数字表法分为对照组(抗癫痫药物+托吡酯片辅助治疗)与观察组(托吡酯片单药治疗)。治疗后随访6个月，对比分析2组治疗效果。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为92.5%(37/40)、72.5%(29/40)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组、对照组不良反应发生率分别为10.0%(4/40)、30.0%(12/40)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论托吡酯片单药治疗小儿癫痫有较好的临床效果，不良反应发生率低，安全性高，值得临床深入研究和推广。

托吡酯片；小儿癫痫；不良反应

小儿癫痫有较高的发病率，是导致患儿出现神经残疾及心理行为障碍的关键因素，引起人们的高度重视[1]。当前，临床上治疗小儿癫痫的常用方法为药物治疗，但抗癫痫药物种类多样，疗效不一[2]。基于此，本研究以80例癫痫患儿为研究对象，探讨托吡酯片单药的临床治疗效果，现报道如下。

1　资料与方法

1．1一般资料随机抽取2012-12—2014-12我院收治的80例小儿癫痫患者，所有患儿均经临床检查，确诊为小儿癫痫，患儿及家属均知情同意。将80例患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组40例，男23例，女17例；年龄2个月～12岁，平均(7.8±2.4)岁。对照组40例，男24例，女16例；年龄3个月～12岁，平均(7.9±2.2)岁。2组患儿一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1．2方法对照组保持原本抗癫痫药物种类和剂量的基础上，以托吡酯片作为辅助药物进行治疗，首次托吡酯片服用剂量为0.5～1.0 mg/(kg·d)，服药7 d后，增加0.5～1.0 mg/(kg·d)，再次服药7 d后，增加0.5～1.0 mg/(kg·d)，直至增加到4.0～8.0 mg/(kg·d)。观察组则单纯给予托吡酯片进行治疗，首次托吡酯片服用剂量为1.5 mg/(kg·d)，服药7 d后，增加0.5～1.0 mg/(kg·d)；若患儿在服药剂量增加过程中疗效不显著，则继续增加剂量，直至增加到8.0 mg/(kg·d)。

1．3观察指标及疗效评定标准(1)疗效评定标准[3]：以患儿治疗后，未出现相关癫痫发作症状，为完全控制；癫痫发作次数较治疗前降低75%以上，为显效；癫痫发作次数较治疗前降低50%～57%，为有效；癫痫发作次数较治疗前降低50%以下，为无效。(2)观察2组患儿不良反应发生情况。

2　结果

2．12组疗效比较2组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。见表1。

表1　2组疗效比较　[n(%)]

2．22组不良反应发生情况比较观察组不良反应发生率为10.0%，其中食欲不振2例，恶心2例；对照组为30.0%，其中恶心4例，食欲不振3例，记忆力下降2例，性格改变或精神症状1例，差异有统计学意义(P<0.05)。

3　讨论

癫痫会导致脑细胞出现异常同步放电现象，从而导致患儿出现相应脑功能障碍[4]。目前临床上多倡导单药治疗小儿癫痫，逐渐从小剂量过渡到最佳剂量，以达到对病情的控制，避免出现因多种药物联合服用导致临床治疗效果降低[5]。

作为临床上一种新型抗癫痫药物，托吡酯片具有高广谱性，在多种类型的癫痫病治疗中均有较好的临床效果。此外，托吡酯片还能有效阻断电压门控钠离子通道，从而对小儿癫痫患儿的脑部异常同步放电现象进行改善，还能促使患儿抑制性神经递质作用提升[6]。但值得注意的是，给药过程中应密切观察患儿治疗效果及不良反应发生，及时调整药物剂量。本研究结果显示，观察组临床有效率高于对照组，小儿癫痫采用托吡酯片单药治疗的效果显著，且不良反应发生率低于对照组。以上结果充分凸显出托吡酯片单药治疗小儿癫痫的有效性与安全性。

综上所述，托吡酯片单药治疗小儿癫痫有较好的临床效果，不良反应发生率低，安全性高，值得在临床深入研究和推广。

[1]周汴生．托吡酯片单药治疗小儿癫痫的临床观察[J]．中国实用医药，2014，9(8)：152．

[2]祝孔辉．对使用托吡酯片单药治疗小儿癫痫的临床效果及预后分析[J]．当代医药论丛，2015，13(5)：9．

[3]李娟．托吡酯片单药对小儿癫痫的疗效以及预后分析[J]．重庆医学，2011，40(36)：3720．

[4]孙启东．托吡酯片单药对小儿癫痫的疗效及预后的影响[J]．中国医药指南，2013，11(19)：221．

(收稿2016-03-12)

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1673-5110(2016)18-0129-01