护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响

王红梅

(登封市人民医院 内科　河南 郑州　452470)



护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响

王红梅

(登封市人民医院 内科河南 郑州452470)

【摘要】目的探究护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响。方法选取2013年3月至2013年12月在登封市人民医院进行治疗的老年高血压患者104例，随机分为两组，各52例。对照组行一般护理，研究组在对照组基础上给予护理干预，对两组自我管理能力进行比较。结果护理前，两组自我管理能力评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后，研究组自我管理能力评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年高血压患者实施有效的护理干预后，明显提高了自我管理能力水平，值得临床普及与应用。

【关键词】老年高血压；护理干预；自我管理能力

高血压是心血管科常见疾病，血压可随着外界的变化不断地波动，分为原发性及继发性[1]。引起高血压的因素较多，主要包括遗传、年龄、环境因素，与患者体质量也有一定的关系，目前该病在全球范围内均呈现一种上升趋势，临床中暂无特效药物，并且患者年龄较大，受教育程度普遍较低，对疾病不了解，难以做到自我约束与管理，因此，实施有效的护理干预有着重要意义[2]。本研究选取2013年3月至2013年12月间在登封市人民医院进行治疗的老年高血压患者104例进行研究，其中52例给予护理干预，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年3月至2013年12月间在登封市人民医院进行治疗的老年高血压患者104例，随机分为两组，各52例。对照组中男30例，女22例，年龄55～70岁，平均(62.1±2.6)岁。文化程度：小学及以下文化23例，中学文化20例，大学及以上文化9例。研究组中男31例，女21例，年龄56～71岁，平均(62.7±2.4)岁。文化程度：小学及以下文化22例，中学文化21例，大学及以上文化9例。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法对照组定时测量血压，对长期卧床的患者进行翻身，1次/2 h，按摩肢体，防止肌肉萎缩，经常更换床单位，病室开窗通风。研究组在对照组基础上增加护理干预措施，具体如下。①心理护理：多与患者沟通，及时发现心理问题，进行心理上的疏导，帮助患者树立治疗的信心，排除心理上的压力。②健康教育：应对患者及其家属以讲座的方式进行知识宣教，帮助患者认知疾病，了解护理及治疗的重要性，提高治疗积极性。③饮食指导：进行饮食上的指导与监督，告知患者应控制碘盐、脂肪的摄入量，增加蔬果的摄入。④教会患者血压计的操作方法，并随时进行监测。

1.3疗效评价标准根据自制的行为管理能力调查量表评估自我管理能力，包括用药依从性、心理水平、生活行为方式、疾病认知4个项目，每个项目包括5个小题，满分为10分，评分越高说明管理能力越强。

2结果

护理前，两组自我管理能力评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后，研究组自我管理能力评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者自我管理能力评分比较±s，分)

3讨论

对高血压的控制是目前全世界所面临的共同问题，目前该疾病主要采用药物进行控制，但效果并不理想，因此需要在护理中给予辅助与干预，包括心理上的疏导、疾病的认知、生活方式及饮食上的调整，血压个体化的增强，从而达到提升预后效果的目的[3]。护理干预是一种较为科学的护理模式，能够对具体的某种疾病作出相应的个性化护理措施，从而有针对性、整体地对患者进行护理，促进患者的转归[4]。

有研究显示，对老年高血压患者实施有效的护理干预后，明显地控制了血压水平，提高了治疗依从性，增加了自我管理能力，减少了护患纠纷发生率[5]。本研究结果显示护理前，两组自我管理能力评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后，研究组自我管理能力评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。这提示心理上的疏导能够帮助患者预防不良情绪的发生，对疾病的相关知识的教育减少了患者疑惑，提高了治疗依从性，了解到治疗的重要性，从而提高后续治疗的质量，更好地控制血压水平，促进患者的健康。综上所述，对老年高血压患者实施有效护理干预后，提高了自我管理水平，促进了患者的预后，值得临床推广。

参考文献

[1]张桂娟,马民.护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响[J].中国老年学杂志,2010,30(1):34-36.

[2]徐素华.高血压并发脑梗死患者血压控制与自我管理行为、生活方式的相关性及护理对策[J].中国实用护理杂志,2012,28(20):16-18.

[3]郝静,杨辉.独居老年高血压患者自我管理能力与生存质量的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2014,30(2):65-67.

[4]代亚丽,段永珠,余启萍等.连续性护理干预对出院高血压患者自我管理能力的影响[J].护理管理杂志,2013,13(5):359-361.

[5]黄宝延,李峥,夏京华等.维持性血液透析高血压患者自我管理经历的研究[J].中华护理杂志,2013,48(9):773-776.

【中图分类号】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.06.130

(收稿日期：2016-01-21)