溶血现象对临床生化检验项目的影响分析

2016-07-13李艳丰

中国医药指南 2016年3期

关键词：溶血影响

李艳丰

（沈阳市浑南区妇幼保健计划生育服务中心，辽宁沈阳 110043）

溶血现象对临床生化检验项目的影响分析

李艳丰

（沈阳市浑南区妇幼保健计划生育服务中心，辽宁沈阳 110043）

【摘要】目的分析临床生化检验项目受溶血现象的影响。方法选取我实验室2015年2月至2015年5月存放的血液样本40例，作为本次研究对象，参照组（n=20）为正常血液标本，观察组（n=20）为溶血血液样本，分析两组血液样本临床生化检验项目结果，并对其检验结果影响进行对比。结果相比于正常血液样本，溶血样本的尿酸、谷草转氨酶、总蛋白及谷丙转氨酶数值高，而碱性磷酸酶与血糖两项指标，溶血样本数值要低于正常血液样本，组间差异显著（P＜0.05），统计学有意义。结论溶血现象会影响临床生化检验结果，因此，要避免溶血现象的发生。

【关键词】溶血；临床生化检验；影响

在临床上血液溶血现象是因为红细胞发生破裂致使血红蛋白从细胞中渗出［1］。发生溶血的主要原因为外界干扰，比如说：血液样本处于过碱或者过酸的情况下，或者由于低温冷冻、外界的强力振荡等。临床上的采血方式主要是真空采血，导致发生溶血的概率增大［2］。溶血现象会影响临床生化检验的检验结果，某些检测值会因此发生变动，数值的偏差会对医护人员的诊断造成干扰，从而影响治疗措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我实验室2015年2月至2015年5月存放的血液样本40例，作为本次研究对象，参照组（n=20）为正常血液标本，观察组（n=20）为溶血血液样本，血液样本的抽取均为空腹状态下进行，且血液来源均为健康者静脉血液（排除患有重大疾病者）。血液样本提供者年龄、性别等一般资料均无显著差异（P＞0.05），可比。

1.2 检测方法：本次血液样本检验仪器均为全自动生化分析仪BECKMANCX-7，使用相关的仪器对检测的数据结果进行统计分析，其检验操作要严格按照规定的操作流程执行。检验方法：抽取健康者血液8 mL，分别将其注入到干净的试管中，并分为正常血液与溶血血液两支，溶血试管为血清。溶血血液处理方法：将血液样本放置于温度调整为零下45 ℃冰箱中，储存25 min后将其拿出，在将其放置于具有一定温度的水中融化。溶血判定：当血液样本的血红蛋白＞4.5 g/L，为溶血，与此同时需给予血液样本离心处理，离心转速每分钟3000 r，时间6 min。正常血液处理方法：常温下放置一个半小时，血清提取采取如上方法。

1.3 血液检测的指标：所有血液样本的检测由同一人员进行，检测方式也必须为同一种，以保证检测结果的一致性。检验血液样本时，要重复进行6次检验，最终检验值为6次平均值。血液样本生化检验项目为：血糖、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿酸、碱性磷酸酶及总蛋白等。项目检测使用方法：谷丙转氨酶主要用改良赖氏法，血糖主要用血α-淀粉酶方法，碱性磷酸酶主要用酶免疫分析法等。

1.4 统计学方法：本组实验数据所使用的是SPSS21.0统计学软件包对数据进行处理与分析，计量资料表示为（±s），t检验，差异显著（P＜0.05），统计学有意义。