“45分钟价值曲线”在《灾害防范与应对》教学中的应用

张宏伟，赫继梅，彭心宇，李新辉



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“45分钟价值曲线”在《灾害防范与应对》教学中的应用

张宏伟1，赫继梅2，彭心宇1，李新辉3

【摘要】2015年秋季我校开设了《灾害防范与应对》的选修课程，课程目的主要是教授灾害相关知识、防控措施及如何在灾害中进行自我保护、自救、互救。课程使用了多种教学方法，并且按照“45分钟价值曲线”进行妥善安排，课后采用“一传十”的考核方法，进一步扩大灾害医学相关知识在大学生中的传播，取得了良好的教学效果。

【关键词】灾害；防范；应对；教学

我国是世界上灾害频发的国家之一，从2003年SARS大流行、2008年汶川地震、2009年新疆“七五事件”、2010年青海玉树地震、2013年“4·20”雅安地震，到2014年“12·31”上海外滩踩踏事件，均造成重大损失，不断考验着人们应急准备和响应能力。尤其是在新疆特殊的地理及历史环境下，还面临着突发暴恐事件的危险。大学生作为灾害救援中的第一反应人之一，其灾害医学知识的掌握程度，关系到灾害救援的成功率，对其进行灾害事件防范与应对教育的重要性不言而喻。但大学生灾害救援知识严重缺乏、急救与自救能力不强［1］。在这些综合因素的影响下，石河子大学在2015年秋季开设了选修课《灾害防范与应对》，教授在校大学生常见灾害类型及自救、互救等相关知识。该课程使用“45分钟价值曲线”为教学方法指导，合理安排各种教学方法及考核方法，课程已开设两期，取得了良好的教学效果。

1　灾害相关学科教育现状

我国灾害医学的学历教育发展相对较晚，真正意义上的学历教育实践应从“汶川地震”之后，第三军医大学、武警后勤学院、同济大学、江苏大学和暨南大学等医学院校，相继成立救援医学专业、灾害医学教研室、急诊与灾难医学系、灾难医学与急救医学系等相关教学组织或机构，2014年四川大学和香港理工大学灾后重建与管理学院正式挂牌设立“灾害医学科学系”，标志着我国灾害救援医学本科学历教育逐渐拉开帷幕。并且2011年武警后勤学院开始培养灾害救援医学专业的硕士研究生，此后其他几所大学也相继对该专业进行硕士研究生的教育，如华中科技大学同济医学院、江苏大学等［2］。自“七五事件”以后，灾害相关学科建设也逐渐在新疆高校展开，但目前尚未开设本科及研究生教育，学科建设正处于大学公共选修课的阶段，真正的学科教育目前尚未开展。但笔者认为不管是哪一种方式的灾害学科教育，灾害防范与应对知识的普及非常重要，并且需要灵活运用各种教育教学方法，如问题式学习（problem-based learning，PBL）教学法、情景教学法、实践教学法等，切忌满堂灌，以起到学以致用的作用。

2　“45分钟价值曲线”简介

“45分钟价值曲线”是王仁甫老师在中国教育学报上提出的［3］，根据笔者多年的教学经验，对此非常认同。1节课45分钟，学生的生理心理状态分为5个时区，呈波谷—波峰—波谷—波峰—波谷的起伏发展规律。

第1个波谷：上课后约5分钟，学生还没有完全融入到课堂的学生角色内。

第1个波峰：上课后5～20分钟，也称为第1个黄金时区。此时学生已逐渐进入角色，此时间段的长短，取决于老师的教学方法的应用，教师应使用多种教学法将该时区尽量延长。

第2个波谷：第1个波峰后的5分钟，学生的兴奋过程开始转为抑制过程，会出现1个疲劳波谷。

第2个波峰：第2个黄金时区为上课后第25～40分钟。经过5分钟的调适过渡，学生的生理、心理出现第2个波峰状态。

第3个波谷：约最后5分钟。这时候，学生趋于疲劳状态，注意力渐次分散，进入尾声。

教师只有掌握了学生注意力的心理学规律，才能够有的放矢，合理安排教学方法及教学内容，使学生最大可能的处于最佳状态，以此提高教学质量和效果。

3　《灾害防范与应对》的教学实践

3.1课堂教学的安排及总结 《灾害防范与应对》为我校公共选修课之一，上课的时间是在下午或者是晚上。在此时间段的学生的注意力情况，非常符合上述的“45分钟价值曲线”（图1）。另外，该门课程的性质是公选课、应用性课程，因此教学目的是让学生多掌握灾害防范与应对的知识并进行实践。

第1个45分钟教学方法安排情况：上课后，教师简短引言，可列举近期发生的与教学课程相关的案例，把学生迅速的从课外拉回到课内，此时通过观察学生的反应，并且通过眼神交流发现，大多数学生是在全神贯注听课，并且对教师所要讲授的内容有所期待。

引言之后，将本节课的主题亮出，使用PBL教学法，将学生分为8组，每组约10人，由教师将本节课的内容以问题的方式分配给每组学生，学生带着问题进行组内讨论后，对问题进行解答，最后由教师进行补充讲解。笔者认为此教学法可延长学生注意力集中的时间。有些教师为了尽可能多的使学生注意力集中起来，在此阶段使用了大量的引人入胜的图片和案例，笔者认为此种方法有一定的弊端，因为学生用高度集中的注意力关注了一些“非关键”的知识点，当图片和案例介绍完毕后，会立即引来第2个低谷，不利于重点的讲解。PBL教学法强调以问题为学习的基础，学生的所有学习内容都围绕着“问题”这条主轴展开。它主要通过“确定讨论主题→分析问题→搜集信息资料→自学、讨论→确立解决方案→总结评价与反馈”等步骤将学生引入问题情境。在整个临床教学过程中注重启发诱导学生形成并掌握自主学习能力和解决问题的能力。学生在完成每次基于解决问题教学的同时，也完成了对知识的再现，加深了对知识的巩固和理解［4］。因此，PBL教学法在学生学习的第一个波峰使用，具有事半功倍的效应。

图1　根据“45分钟价值曲线”制定的教学方法安排

通过观察学生的反应，可感知到，学生逐渐进入了第2个低谷。此时，“案例教学”将发挥其作用，可使用灾害相关的经典案例吸引学生注意力，案例中体现重点内容，达到对重点内容的回放和重复，方便学生记忆。与教育学课内容相联系的实例有很多，但由于教学时间有限，教师必须事先对案例进行精心挑选，力求选取最典型、最具说服力的，并且是学生所关注和熟悉的案例。这样的案例讨论起来才能真正激发出学生的智慧火花，使他们很容易进入教育情景，发现具体问题所在，以寻找切实可行的解决办法［5］。

PBL教学和案例教学可以使同学们在放松的环境中进行主动学习，一般不容易感到疲倦，可大大延长学生注意力集中的时间，在教学中具有一定的优势。

下一阶段，学生注意力逐渐再次集中，此时应再使用PBL教学法教授重点内容，直至第1节课结束。

第2个45分钟教学方法安排情况：第2节课的策略不同于第1节课，如前所述，《灾害防范与应对》是一门应用性课程，第2节课的重点是在灾害防范与应对技术的应用和实践方面。如第1节课启动所述的方法，或者接着上节课的内容，直接进入到教学重点，使用PBL教学法，此时的教学重点应为实践前的准备阶段。

紧接着进入实践阶段，暂称之为“实践教学法”，实践教学在一般情况下是课堂教学之外，单独安排的实习或见习部分内容。但是对于我校《灾害防范与应对》这门课程，暂无法提供专门的课外见习实践机会，因此，课堂上可根据实际情况，根据常见的灾害类型进行尽可能多的实时、实地教学，目的是让学员对所处环境有充分的了解，在不同灾害发生时，可进行及时有效的防范与应对。此部分是课程的重点之一，笔者将教室所在的教学楼为案例及情景地，进行相关灾害知识实地演练。如教学楼内的安全通道的位置及逃生路线，每个教室内都有一张，可依据此实地讲解大楼内的安全门、安全通道的位置及开闭情况；若火灾发生时的自救方法，灭火器的摆放位置、灭火器的使用方法，或暴恐发生后的逃生路线、反恐防暴器材放置的位置及使用方法等。因此，这就要求教师在备课时，要充分发挥自己的能动性，设计好每一节课，全心全意为学科着想，为学生着想。实践教学法既辅助课堂讲授，又延伸课堂教学，与其他教学方法相比较，具有以下特点：（1）体现教师的主导性；（2）表现学生的主体性；（3）教学体现互动性；（4）教学的探索性［6］。对于《灾难防范与应对》这门应用型课程，教学过程中应大量使用实践教学，其所占比例应大于其他普通的课程。笔者在使用此教学法的过程中，也遇到了一些问题：（1）教具不完善，使用教具时要联系多方面的人员，耗时、耗力，如灭火器的演练，应设有专门教学用的灭火器及演示场地，在学科设置时应提前安排好。（2）教学场地具有局限性，笔者认为在设置本学科时，可设置到教室外的场地进行相关的教学，充分发挥情景教学、案例教学、实践教学的作用，让同学们做到学以致用，比如可与医学院或相关附属医院联合，一些急救知识可在其临床技能培训中心展开教学；再者在室外场地教授灭火器等器材的使用方法等。（3）代课教师能力不足，应提高教师自身能力建设，一方面加强灾害医学的知识学习，另一方面提高灾害医学救援技能。（4）需要学校政策支持，灾害医学教育目前在我校刚刚起步，需要学校方面的政策支持，如派出到灾害医学学科发展较好的院校进行师资培训，提高我校相关教师的水平。

3.2“一传十”的考核方式 “一传十，十传百”是有效的传播方法，在知识传播方面也可使用。如前所述《灾害防范与应对》这门课程是我校的公共选修课，每期报名人数约90名学生，为了让更多的大学生对灾害进行了解和应对，因此，这门选修课采用了“一传十”的考核方式，即课程结束后，同学们回到宿舍给10个其他学生进行讲解某一部分的课程内容并进行录像，提交录像资料，根据是否提交录像资料，录像资料的内容、传授人数，讲解熟练程度等进行综合评分，此部分分值占到总分的30％。一期不足百人的课堂，可达到千人的传授效果，此法值得广大院校在相关课程体系中应用。也有学者提出灾难医学课程的考核成绩包括3部分：（1）平时成绩15％；（2）实践课程30％；（3）理论考试55％［7］。在理论考试命题时，平均分配各个重要知识点，增加一道设计型题，如进行某一灾难救援的设计，考核学生综合运用知识、分析问题并解决问题的能力。笔者也认同此考核方式，在期末考试中也采用了这种笔试的考核模式。设计的场景和问题，均为课堂知识点，根据知识点设定标准答案，此部分允许学生提出自己的观点，阅卷教师可根据回答给出一部分主观分值。

目前，我校第2期《灾害防范与应对》的教学已圆满结束，笔者根据个人经验对教学方法和考核方法进行总结，与各位同仁交流。同时，也在不断思考，如何才能使更多的大学生学到更多的灾害相关知识，这是学校相关部门应该考虑的问题。在多媒体和网络发达的今天，可借助校园教学网络平台，传播灾害医学相关的知识和进展，起到“一传十，十传百”的效果，相信不久以后，灾害医学教育领域定会硕果累累。

【参考文献】

［1］王 蕊.高校大学生急救知识课程实施的必要性及对策研究［J］.运动，2010，1（5）：126-149.

［2］邹圣强.论灾害救援医学学历教育在我国的实践［J］.中华灾害救援医学，2014，2（2）：64-66.

［3］王仁甫.45分钟价值曲线［N］.中国教育报，2002-09-19（008）.

［4］郝吉庆.PBL教学法在临床医学教学中的应用与探讨［J］.安徽医药，2011，15（1）：129-131.

［5］蒯秀丽.案例教学法在教育学教学中的应用［J］.教育探索，2011（12）：50-51.

［6］屈莲华.实践教学法的特点及对教师素质的要求［J］.科技经济市场，2014（11）：227.

［7］杜 琰，苏 彤，曹广文.灾难医学课程的教学方法探讨［J］.基础医学教育，2013，15（5）：484-485.

（2016-04-20 收稿2016-05-29 修回）

（责任编辑罗发菊）

Application of “45 minute value curve” on the teaching of Disaster Prevention and Response

ZHANG Hongwei1，HE Jimei2，PENG Xinyu1，and LI Xinhui3. 1. Department of General Surgery，2. Department of Nursing，3.Department of Nursing Teaching and Research，The First Affiliated Hospital，School of Medicine，Shihezi University，Xinjiang Uygur Autonomous Region，Shihezi 832008，China Corresponding author：LI Xinhui，E- mail：li690408@yahoo.com.cn

【Abstract】In year of 2015，the course of Disaster Prevention and Response was offered in our university，which aimed to teach disaster knowledge，prevention，control and how to self-protect，self-rescue，buddy-aid in the disaster.Many teaching methods were employed during the teaching，which were well arranged under the guide of “45 minute value” theory.A “one pass ten” assessment method was used after this course，which further spread the disaster medical related knowledge in college students and achieved good teaching efficacy.

【Key words】disaster；prevention；response；teaching

【中国图书分类号】R129

DOI：10.13919/j.issn.2095-6274.2016.06.008

作者简介：张宏伟，博士，主治医师，E-mail：zhw0108@163.com

作者单位：832008，新疆石河子大学医学院第一附属医院：1.普通外科；2.护理部；3.护理学教研室

通讯作者：李新辉，E-mail：li690408@yahoo.com.cn