奥沙拉秦联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的临床疗效探析

徐福建

【摘要】 目的 评估溃疡性结肠炎采取奥沙拉秦联合微生态制剂治疗的临床效果。方法 78例溃疡性结肠炎患者， 按随机数字表法分为对照组和观察组， 各39例。对照组患者单用奥沙拉秦治疗， 观察组在对照组基础上联合微生态制剂治疗。对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采取奥沙拉秦联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎效果显著， 安全性高， 能够降低不良反应发生率， 值得推广应用。

【关键词】 奥沙拉秦；微生态制剂；溃疡性结肠炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.125

溃疡性结肠炎是一类结肠与直肠慢性非特异性炎症性疾病， 病因至今尚不明确， 该类患者主要的临床症状为血性腹泻、腹痛、便血以及体重减轻等[1]， 采取及时有效的治疗措施非常关键。本次将78例溃疡性结肠炎患者作为研究对象， 主要是评估奥沙拉秦联合微生态制剂在其中的治疗效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年2月～2014年2月本院收治的78例溃疡性结肠炎患者， 均符合全国炎症性肠病学术研讨会制定的有关溃疡性结肠炎的诊断标准， 并均通过结肠镜检及实验室检查确诊[2]。在患者知情同意的条件下， 按随机数字表法分为观察组和对照组， 各39例。观察组男23例、女16例；年龄31～63岁， 平均年龄（42.8±7.3）岁；病程3个月～

4.2年， 平均病程（2.8±0.5）年。对照组男22例、女17例；年

龄32～65岁， 平均年龄均（42.9±7.4）岁；病程3个月～4.3年， 平均病程（2.9±0.5）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组单用奥沙拉秦胶囊（天津力生制药股份有限公司， 国药准字H20000247）口服治疗， 0.5 g/次， 3次/d；若患者病情较为严重， 可将剂量增加到1.0 g， 3次/d。观察组在对照组基础上给予微生态制剂丽珠肠乐胶囊（丽珠集团丽珠制药厂， 国药准字S10960040）口服治疗， 2粒/次， 3次/d。两组患者均持续治疗4周。

1. 3 观察指标及疗效判定标准[3] 观察两组临床疗效与不良反应发生情况。在临床疗效方面， 以患者临床症状及各项检查结果为依据， 分为三个等级：显效：患者临床症状基本消除， 结肠镜检显示溃疡面完全愈合， 无糜烂现象， 大便常规检查显示为阴性；有效：临床症状部分消失， 大便常规检查显示为阴性， 结肠镜检溃疡面部分消失；无效：均达不到上述标准， 或病情加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床疗效对比 观察组治疗总有效率（94.87%）明显高于对照组（66.67%）， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良反应发生情况对比 观察组中， 仅出现1例腹泻， 不良反应发生率为2.56%；对照组中， 呕吐1例、腹泻1例， 不良反应发生率为5.13%。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

溃疡性结肠炎患者主要的临床症状为血性腹泻， 同时还会伴有一些其他临床症状， 如腹痛、便血、呕吐以及体重下降等。发病因素至今尚不明确， 有学者认为溃疡性结肠炎属于一类自身免疫学疾病。

针对溃疡性结肠炎患者， 本次重点提到采取奥沙拉秦联合微生态制剂治疗。其中， 奥沙拉秦是一种5-氨基水杨酸的前体药物， 合理使用能够有效阻断环氧化酶渠道， 同时使前列腺素的合成得到有效减弱， 进而使肠黏膜炎症得到有效减轻；在制氧化酶渠道得到有效抑制， 并且使前列腺素E2的浓度得到有效减弱的情况下， 能够使患者的炎症反应得到有效消除[4]。微生态制剂丽珠肠乐胶囊属于一类双歧杆菌活菌制剂， 在进入患者肠道后， 可以在肠黏膜中形成有效的生物屏障， 进而使致病菌的入侵受到抑制， 同时能够调节肠道菌群失调， 使致病菌的生长速度收到抑制， 在患者肠道蠕动得到有效促进的条件下， 能够进一步使患者的肠道功能得到有效恢复。有学者[5]临床研究表明：溃疡性结肠炎患者采取奥沙拉秦联合微生态制剂效果显著；能够消除患者炎症反应， 改善肠道功能， 并降低不良反应发生率。

本次研究中， 单用奥沙拉秦治疗的对照组总有效率为66.67%， 采取奥沙拉秦联合微生态制剂治疗的观察组总有效率为94.87%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中， 仅出现1例腹泻， 不良反应发生率为2.56%；对照组中， 呕吐1例、腹泻1例， 不良反应发生率为5.13%。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

综上所述， 采取奥沙拉秦联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎效果显著， 安全性高， 能够降低不良反应发生率， 值得采纳应用。

参考文献

[1] 郭振霖.微生态制剂联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效观察.江西医药， 2015， 50（4）：338-340.

[2] 陈瑞红， 李远发， 杨新， 等.微生态制剂对溃疡性结肠炎疗效的系统评价.胃肠病学， 2012， 17（4）：221-225.

[3] 张勤生.奥沙拉秦联合微生态制剂对溃疡性结肠炎的治疗.当代医学， 2012， 18（23）：133-134.

[4] 张彩凤， 李贞娟， 艾芳， 等.不同微生态制剂联合奥沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎的治疗作用.中国药房， 2011， 22（14）： 1291-1293.

[5] 朱柏桂， 陈中和， 张梅.微生态制剂对溃疡性结肠炎的临床疗效探讨.中国现代医生， 2013， 51（8）：38-39.

[收稿日期：2015-11-30]