研究门冬胰岛素和生物合成人胰岛素用于妊娠期糖尿病患者治疗中的疗效

谢璐静（福建省漳平市医院，福建　龙岩　364400）



研究门冬胰岛素和生物合成人胰岛素用于妊娠期糖尿病患者治疗中的疗效

谢璐静
（福建省漳平市医院，福建龙岩364400）

【摘要】目的 探讨门冬胰岛素和生物合成人胰岛素用于妊娠期糖尿病患者治疗中的疗效。方法 选取我院2013年4月～2015年12月收治的86例妊娠期糖尿病患者进行研究，将其随机分为治疗组与对照组，各43例，对照组主要采用生物合成人胰岛素治疗，治疗组采用门冬胰岛素治疗，对比两组患者治疗前后的餐后2 h血糖、空腹血糖、低血糖发生率以及日用胰岛素量等指标。结果 治疗组的餐后2 h血糖、空腹血糖、日用胰岛素量指标明显要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的低血糖发生率为3.54%，与对照组的23.76%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对妊娠期糖尿病患者采用门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗，取得了良好的疗效，但门冬胰岛素的治疗效果明显高于生物合成人胰岛素，低血糖率发生率较低，安全性高。

【关键词】门冬胰岛素；生物合成人胰岛素；妊娠期糖尿病；疗效

妊娠期糖尿病极易改变母体的代谢水平，最终增加母婴并发症发生率，严重者还会造成胎儿死亡。大量临床研究认为，孕前、孕期饮食、运动习惯是引发妊娠期糖尿病最为危险的因素。本文选取我院收治的86例妊娠期糖尿病患者进行研究，并对其采用门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗，现报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取我院2013年4月～2015年12月收治的86例妊娠期糖尿病患者进行研究，将其随机分为治疗组与对照组，各43例，对照组年龄21～40岁，平均年龄（27.21±4.16）岁；孕周20～42周，平均孕周（28.32±4.54）周。治疗组年龄20～39岁，平均年龄（27.55±4.87）岁；孕周22～40周，平均孕周（28.67±4.76）周。本次研究所选患者均经上消化道出血相关诊断标准确诊，研究经本院医学伦理会、患者家属知情同意，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用生物合成人胰岛素治疗，根据患者的血糖检测与临床症状给予生物合成人胰岛素治疗，剂量为在0.5 U/（kg·d）以上或者1.0U/（kg·d）以下。

治疗组采用门冬胰岛素治疗，根据患者的血糖检测与临床症状给予门冬胰岛素进行治疗，剂量为0.5U/（kg·d）以上或者1.0U/（kg·d）以下。

1.3诊断标准

对比两组患者治疗前后的餐后2 h血糖、空腹血糖、低血糖发生率以及日用胰岛素量等指标［1］。

1.4统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义［2］。

2　结 果

治疗后，治疗组餐后2 h血糖、空腹血糖、日用胰岛素量指标明显要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中治疗组的低血糖发生率为3.54%，与对照组的23.76%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组治疗后后血糖水平对比（±s）

表1　两组治疗后后血糖水平对比（±s）

组别　n　空腹血糖（mmol/L）餐后2 h血糖（mmol/L）日用胰岛素量（U/kg）低血糖发生率（%）治疗组　43　5.06±0.45 5.14±0.43 6.76±1.27　3.54对照组　43　5.41±0.31 7.51±1.28 37.43±1.34　23.76

3　讨 论

妊娠期糖尿病（GDM）起病于妊娠期，是患者妊娠期出现糖代谢正常或潜在糖耐量减退的一个阶段，于妊娠期才起病或确诊的糖尿病［3］。GDM的发病率占糖尿病孕妇的80%以上，其余20%以下为糖尿病合并妊娠，GDM在我国的发病率为1%～5%，近年来，DM出现逐年上升的趋势［4］。GDM患者产后糖代谢大多数可恢复正常，但会增加未来患II型糖尿病的发病率，且在妊娠期GDM产妇的临床症状比较复杂，会使得母婴受到一定危害［5］。因此本文主要对我院收治的86例妊娠期糖尿病患者进行研究，并对其采用门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗，均获得了良好的效果。研究表明，治疗组的餐后2 h血糖、空腹血糖、日用胰岛素量指标明显要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的低血糖发生率为3.54%，与对照组的23.76%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对妊娠期糖尿病患者采用门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗，取得了良好的疗效，但门冬胰岛素的治疗效果明显要高于生物合成人胰岛素，低血糖率发生率较低，安全性高。

参考文献

［1］ 胡剑芸,陆渊波,黎 俊.门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床研究［J］.现代药物与临床,2014,12:1380-1384.

［2］ 张雪艳.门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性［J］.糖尿病新世界,2015,06:36.

［3］ 马淑霞.门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效分析［J］.糖尿病新世界,2015,19:194-195.

［4］ 张秋萍.妊娠期糖尿病患者用门冬胰岛素（诺和锐）与生物合成人胰岛素（诺和灵R）治疗的疗效对比［J］.中外医疗,2013,21:90,92.

［5］ 张振关,卢燕红,陈雪娇.新诊断2型糖尿病患者门冬胰岛素强化治疗的临床观察［J］.黑龙江医学,2014,01:21-22.

本文编辑：苏日力嘎

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.05.043.02