临床护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用

王根丽

(云南省 龙陵县人民医院 678300)



临床护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用

王根丽

(云南省 龙陵县人民医院 678300)

[摘要]目的探讨临床护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法选取2013年2月～2014年12月我院80例腹腔镜胆囊切除术的患者。随机分为40例对照组与40例研究组。对比对照组与研究组住院时间及护理满意度评分。结果研究组和对照组住院时间及护理满意度结果比较有差异(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术中实施临床护理能够明显缩短患者的住院时间，提高护理满意度，让患者得到最佳的医疗护理。

[关键词]临床护理；腹腔镜；胆囊切除术

[DOI编码]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.043

腹腔镜具有损伤小、患者术后恢复快的特点，逐步成为胆囊切除术的经典术式。有学者指出腹腔镜胆囊切除术围手术期护理质量的好坏与患者住院时间、术后的恢复密切相关[1]。因此本次研究拟将优质的临床护理用于腹腔镜胆囊切除的患者中，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年2月～2014年12月我院80例腹腔镜胆囊切除术的患者，入选标准： 年龄大于18周岁，符合腹腔镜胆囊切除术的手术适应症；无急性炎症、化脓或胆囊穿孔；自愿参加试验。随机分为40例对照组与40例研究组。对照组接受常规护理，研究组接受优质的临床护理。对照组男性26名，女性14名，平均年龄(45.8±9.7)岁；研究组中男性25名，女性患者15名，平均年龄(46.9±10.5)岁，两组人员性别，年龄差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对照组护理方法：接受常规护理，完善术前检查，术前禁食，禁饮。术后监测生命体征，根据医嘱进行护理活动。研究组护理方法(1)术前护理：①对患者进行健康教育，将手术的必要性和安全性告诉患者，提高患者对疾病的认知。②护理人员热情与患者交流，让患者逐步消除对医院陌生环境的紧张情绪。③对于担心手术疗效、术后并发症的患者，护理人员需要稳定患者的情绪，用适当的方式和语言消除其焦虑感，增强其战胜疾病的信心。(2)术后护理：①严密观察生命体征变化，尤其是老年患者，更要注意血流动力学的变化。②术后患者体质虚弱，存在氨基酸和蛋白质代谢紊乱,护士协同医生共同制定患者饮食食谱，增加机体的体抗力，避免食用辛辣食物。③在患者卧床期间，护士定期为患者翻身、拍背，防止压疮、肺炎发生。④出院指导，患者按照医嘱及时服药，定期复查。

1.3 观察指标与评价标准 对比对照组与研究组住院时间及护理满意度评分。护理满意度：在患者出院时，统一对患者发放护理满意度调查问卷，分为“非常满意、满意、不满意”三个等级，满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 将资料录入SPSS18.0软件。计量资料采用均数±标准差描述，使用t检验。计数资料采频数描述，用χ2检验法。当P<0.05，判断有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组和对照组住院时间及护理满意率比较：研究组和对照组住院时间及护理满意度结果比较有差异(P<0.05)。见表1

表1 研究组和对照组生活质量评价表评分及

3 讨论

在临床护理的过程中，我们护理人员考虑到患者术前会有紧张、恐惧等不良情绪，因此我们护理人员主动与患者进行沟通，让患者在与护理人员的交流中熟悉医院的环境，有助于患者消除恐惧感[2]。此外我们护理人员考虑到患者的个体差异,制定术后食谱，保证病人每日得到充分的热量、蛋白、维生素的摄入，促进患者伤口的愈合[3]。此外在开展优质临床护理中，我们还应该尽量使患者感觉到舒适，为患者提供良好的修养环境，保持病房空气的流通和安静的环境，有助于患者术后的恢复。同时我们护理人员给予病人必要的出院后指导，让患者严格掌握就医回访时间，让医生和护士掌握患者的术后恢复情况[4]。

综上所述，本次研究认为在腹腔镜胆囊切除术中实施临床护理能够明显缩短患者的住院时间，提高护理满意度，让患者得到最佳的医疗护理。

[参考文献]

[1] 黄晓方,肖文俊,赵松.腹腔镜胆囊切除致胆管损伤的教训和预防体会[J].临床和实验医学杂志,2007,6(9)：45-47．

[2] 桑文,于海东,李汝红.腹腔镜胆囊切除术并发症防治对策(附720例报告)[J].现代诊断与治疗,2009,20(1):53．

[3] 赵丽军.胆囊切除术后医源性胆道损伤的护理[J].当代护士(学术版),2008,7(3):20．

[4] 范淑君.腹腔镜胆总管切开取石术后并发胆漏的观察及护理[J].护士进修杂志,2012,27(2)：154．

[中图分类号]R473.6

[文献标识码]B[学科分类代码]320.7120

[文章编号]2095—9559(2016)03—2118—02

[收稿日期]2015-09-01