妊娠期高血压综合征的临床护理心得及经验探析

顾艳君（黑龙江省鸡东县永和镇卫生院妇产科，黑龙江　鸡西　158222）



妊娠期高血压综合征的临床护理心得及经验探析

顾艳君
（黑龙江省鸡东县永和镇卫生院妇产科，黑龙江鸡西158222）

【摘要】目的 探讨妊娠期高血压综合征的临床护理。方法 选取2012年11月～2015年11月我院收治的妊娠期高血压综合征患者88例作为研究对象，将其分为对照组与研究组，各44例。对照组给予常规护理，研究组给予综合护理干预。结果 研究组病情转归情况及不良母婴结局发生率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在妊娠期高血压综合征的临床护理中实施综合护理干预能够有效控制病情发展，改善不良妊娠结局，值得临床大力推广应用。

【关键词】妊娠期高血压综合征；综合护理干预；临床护理

妊娠期高血压综合征在临床上又简称为妊高征，属于孕产妇者特有的且较为多发的一种并发症，指的是在孕妇妊娠20周后由于全身小动脉痉挛所导致［1］，临床症状主要表现为水肿、高血压以及蛋白尿等，会诱发心、脑、肾等重要脏器发生生理病理改变，还会出现脑出血、脑水肿、心肾衰竭、昏迷以及抽搐等症，对母婴的健康与生命安全造成严重影响，也是导致孕产妇发生死亡的一个主要原因［2］。本次研究的主要目的是探讨妊娠期高血压综合征的临床护理，选取我院收治的妊娠期高血压综合征患者88例作为研究对象，其中研究组通过实施综合护理干预后，获得满意的护理效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2012年11月～2015年11月我院收治的妊娠期高血压综合征患者88例作为研究对象，将其分为对照组与研究组，各44例。对照组年龄22～42岁，平均年龄（26.8±2.8）岁；孕周32～41周，平均孕周（36.2±2.2）周；初患者38例，经患者6例；妊高征中度21例，重度23例。研究组年龄24～42岁，平均年龄（27.3±3.2）岁；孕周30～42周，平均孕周（36.5±2.4）周；初患者37例，经患者7例；妊高征中度20例，重度24例。两组患者的年龄、孕周、产次及病情等基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组实施常规护理，主要有饮食护理、环境护理以及基础护理等措施；研究组在常规护理基础上给予综合护理干预，主要包括：①心理护理：详细为患者介绍妊高征的相关知识，让患者可以全面掌握治疗该疾病的方法、预后质量及注意事项等，尽量缓解其不良心理；通过在病室播放柔和和舒缓的轻音乐，来改善患者的恐惧与紧张心理，让患者尽可能维持愉悦与轻松的心态接受分娩。②监护病情：要每隔大约1 h监测患者的脉搏、心率、呼吸以及血压等多项生命体征，记录好患者24 h内的出水量与入水量；准备好器材和药物等急救物品；注意患者有无胸闷、恶心呕吐、头痛以及眼花等症，一旦发生异常要马上通知医师；定期监听患者胎心音，评估胎心音与宫缩和胎动的联系以及胎儿在子宫中的情况，以此确定合理的分娩方法。③用药护理：要严格控制降压药物的剂型、剂量及不良反应等，依据患者病情对剂量予以适度调节；输液期间要严格控制滴速与输液量，防止心脏压力加剧，还要注意患者有无不适，防止发生硫酸镁中毒。④产时护理：患者在分娩期间通常会紧张和害怕，可能会使得血压在短期内上升，应时刻注意患者产程的变化，尽量转移其注意力；分娩完成后，重视产褥期的保健，监护患者子宫收缩和阴道流血情况，防止出现产后出血及子痫等。

1.3观察项目及效果评价指标

评估并对比患者的妊高征病情转归情况。重度：血压160/110 mmHg以上，蛋白尿为（++）以上，并发水肿；中度：血压150/110～160/110 mmHg以上，蛋白尿为（+）；轻度：血压上升不明显，并发有轻微水肿与蛋白尿。并比较两组母婴结局。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者病情转归情况比较

研究组妊高征轻中度40例（90.91%），对照组妊高征轻中度31例（70.45%），差异有统计学意义（x2=5.906，P=0.015）。

2.2两组患者母婴结局比较

研究组患者与婴儿无一例发生不良妊娠结局；对照组出现先兆子痫6例，子痫3例，胎儿畸形死亡1例，不良母婴结局发生率为22.73%。两组对比差异有统计学意义（x2=11.282，P=0.001）。

3　讨 论

妊娠期高血压综合征会严重威胁患者与婴儿的健康安全，通常会使得胎儿发育迟缓、肾功能障碍、胎死宫中及胎盘早剥等严重表现，所以临床必须加强对妊高征患者的治疗和护理［3］。在患者治疗期间，医护人员要按照患者的具体情况实施科学合理的综合护理干预，为患者塑造舒适的住院病室缓解，指导患者养成科学合理的饮食习惯，嘱咐患者要谨遵医嘱用药，应维持愉悦和轻松的心理接受分娩［4］。此次研究通过对我院研究组患者在常规护理基础上实施综合护理干预，与采取常规护理的对照组比较，取得较好的护理效果，本次研究结果显示，研究组护理后90.91%患者为妊高征轻中度，对照组护理后70.45%患者为妊高征轻中度，研究组病情转归情况明显优于对照组（P＜0.05）；研究组不良妊娠结局发生率为0%，对照组不良母婴结局发生率为22.73%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结果表明，对妊高征患者在常规护理基础上实施综合护理干预，可以有效改善患者病情，获得较好的母婴结局。

综上所述，在妊娠期高血压综合征患者的临床护理中实施综合护理干预，能够有效控制患者病情发展，改善不良妊娠结局，值得临床大力推广应用。

参考文献

［1］ 王志敏.妊娠期高血压综合征88例临床护理［J］.齐鲁护理杂志,2012,18（26）:64-65.

［2］ 王艳琼.妊娠期高血压综合征临床护理干预效果的观察［J］.大家健康（下旬版）,2015,28（1）:204-205.

［3］ 蔡仙女.68例妊娠期高血压综合征的临床护理［J］.中国民族民间医药,2012,21（19）:120.

［4］ 周志琴.妊娠期高血压综合征100例临床护理［J］.心血管病防治知识（下半月）,2015,11（10）:111-113.

本文编辑：张 钰

【中图分类号】R473.71

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.05.171.02