马齿苋和海桐皮煎剂体外抗阴道毛滴虫作用的研究

单志涛，单玉栋，黄 倩，陈天鸽，姚呈呈，王丽娜

（1.承德医学院中医学院2013级，河北承德 067000;2.指导教师）

学生园地

马齿苋和海桐皮煎剂体外抗阴道毛滴虫作用的研究

单志涛1，单玉栋1，黄 倩1，陈天鸽1，姚呈呈1，王丽娜2

（1.承德医学院中医学院2013级，河北承德 067000;2.指导教师）

阴道毛滴虫;中药;马齿苋;海桐皮

阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis）是寄生在人体阴道和泌尿道的一种常见病原体，由其引起的阴道毛滴虫病是一种性传播疾病。该病在世界范围内广泛流行，人群感染比较普遍，全世界每年有超过1.7亿人感染[1]。阴道毛滴虫具有一定的侵袭性，其感染与不孕不育高度相关。阴道毛滴虫感染还可以增加机体对HIV等其它性传播疾病的易感性，对人体危害极大[2-4]。近年来,我国滴虫性阴道炎发病率呈现逐年上升的趋势。甲硝唑治疗阴道毛滴虫病疗效显著，为目前临床上抗滴虫的首选药物，但随着应用范围的扩大与应用时间的延长，不断有新耐药株被发现。近年来,阴道毛滴虫对甲硝唑的抗性呈明显上升趋势[5]。研究显示,甲硝唑具有致突变和致癌作用，此外还可引起皮肤过敏、心血管系统、血液系统等多个系统的不良反应[6]。寻找新的高效、低毒替代药物受到医学界的普遍关注。本研究选用马齿苋和海桐皮两种中药煎剂，观察二者体外抗阴道毛滴虫的效果，为治疗滴虫性阴道炎寻找更为有效的中草药提供参考。

1 材料与方法

1.1 实验虫种 采自承德市妇幼保健医院妇科门诊滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物。用消毒棉拭子签在阴道后穹隆处取分泌物，接种于肝浸汤培养基中，37℃无菌培养，每48h传代1次，培养3代后用于实验。

1.2 方法

1.2.1 肝浸汤培养基制备:按文献[7]的方法制作肝浸汤培养基，保存于4℃冰箱中备用。临用前，每管加入青霉素和链霉素浓度各达1500U/ml，无菌灭活小牛血清1ml。

1.2.2 药物制备:马齿苋、海桐皮各10g，洗净，分别加入纯水200ml，浸泡2h，煎煮至20ml，滤纸过滤至无菌瓶中，4℃冷藏待用。

1.2.3 实验分组:实验分四组，每组分别转入培养三代的等量混悬滴虫液。在37℃培养箱中培养12h后，一组加入肝浸汤培养基2ml作为空白对照组;一组加入含甲硝唑肝浸汤培养基2ml，甲硝唑终浓度1mg/ml，作为阳性药物对照组，即甲硝唑组;另两组分别加入马齿苋和海桐皮煎剂各2ml，作为实验组，即马齿苋组和海桐皮组。

1.2.4 实验观察及结果判定:24h后振荡摇匀各管，吸取20μl培养物滴于载玻片，加盖玻片，高倍显微镜(×400)下观察每个视野阴道毛滴虫的形态变化及活动状态，并记录虫体死亡率。虫体活跃度判断标准:“+++”为虫体形态呈梨形，运动活跃，“++”为虫体形态呈梨形，运动减缓，“+”为虫体变圆，仅左右摆动或静止不动，鞭毛和(或)波动膜摆动，“-”为虫体颗粒化，边缘不整，或发生裂解。

2 结果

24h后观察各组阴道毛滴虫体外生长情况，空白对照组和马齿苋组阴道毛滴虫形态呈梨形，运动活跃，死亡率分别为3.5%和3.7%。甲硝唑组和海桐皮组阴道毛滴虫虫体颗粒化，大部分已经裂解，死亡率均为100%。见附表:

附表 各组阴道毛滴虫体外生长情况

3 讨论

中草药作为我国的传统医药，在临床应用方面有更广阔的前景有待开发。有研究证明，多种中药有明显的抗阴道毛滴虫作用[8-10]。

马齿苋(Purslane）别名长命草、五行草、酸味草、地马菜等，属于马齿科一年生肉质草本药食两用植物，已被我国卫生部划定为78种药食同源的野生植物之一[11]，在中国医学的临床应用中证实对多种致病菌有明显的抗菌作用[12-14]。海桐皮(Erythrina variegata L.)亦为我国传统中药。历代关于草本的记载中海桐皮均具有祛风除湿、舒筋通络、杀虫止痒等功效。经文献检索，目前有关马齿苋和海桐皮对抗阴道毛滴虫的研究未见报道。

本研究首次选用马齿苋和海桐皮两种中药煎剂进行体外实验，并与甲硝唑对比，24h后观察抗阴道毛滴虫的作用效果。结果显示，空白对照组阴道毛滴虫形态呈梨形，运动活跃，死亡率为3.5%。甲硝唑组阴道毛滴虫虫体颗粒化，大部分已经裂解，死亡率为100%。马齿苋组阴道毛滴虫生长状态好，死亡率为3.7%，与空白对照组差别不明显，说明本研究中的马齿苋煎剂无体外抗阴道毛滴虫作用。但是，马齿苋抗阴道毛滴虫作用亦不能完全否定，如增加药物浓度或以其他方式提取马齿苋的有效成分用于抗阴道毛滴虫是否有效还有待进一步研究。海桐皮组阴道毛滴虫全部死亡，与甲硝唑组无差异，说明海桐皮煎剂有较好的杀灭阴道毛滴虫的作用。在临床上应用是否有效，有待于进一步研究探索。

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（学生园地栏目编辑:张 健)

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2016-03-18）