再次人工流产患者的心理焦虑情绪及心理护理效果观察

穆亚莎



再次人工流产患者的心理焦虑情绪及心理护理效果观察

穆亚莎

【摘要】目的 探讨心理护理对再次人工流产患者的心理焦虑情绪及护理效果的影响。方法 随机选取2011年4月～2014年3月在我院行再次人工流产手术的妇女80例作为研究对象，观察组手术前后实施心理护理，对照组实施常规的临床护理观察，观察两组患者的护理的效果。结果 干预后，观察组的SAS评分下降，P＜0.05，差异具有统计学意义。心理干预后，观察组的疼痛程度降低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对再次人工流产患者实施心理护理可以有效地改善患者的心理焦虑情绪，提高患者的满意程度，具有良好的临床护理效果。

【关键词】再次人工流产；心理护理；效果

人工流产是终止妊娠最有效的方法，但对患者的子宫伤害大，且继发性强，容易产生较多的并发症，严重时可能造成妇女的不孕不育[1]。患者术前易出现焦虑和紧张的心理，对手术造成一定的影响，不利于术后的恢复。为减轻患者的焦虑心情和的痛苦，选取我院的80例行再次人工流产手术患者实施心理护理，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2011年4月～2014年3月在我院行再次人工流产手术的患者80例作为研究对象，将患者平均分成对照组和观察组。观察组手术前后实施心理护理，对照组实施常规的临床护理观察。年龄22～35岁，平均年龄（28.4±1.5岁），孕周5～10周。两组患者的一般临床资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组实施常规的临床护理观察，观察患者手术前后的生命体征。观察组实施术前、术中和术后的心理护理。具体方法如下。

1.2.1 术前干预 术前对患者进行针对性的交流，对患者的心理以及情绪做出评估。根据患者表现出来的不同心理和情绪，采取针对性的心理疏导和沟通。针对患者的焦虑心情，护理人员态度要真诚，及时的倾听患者的心理的情绪和倾诉，找到患者心理焦虑的主要原因和内心的需求，必要时让患者的家属也参与其中。从根本上消除患者的心理焦虑，减少患者面对手术的压力。未婚先孕的再次人工流产的患者产生焦虑心理的可能性比较大，针对此类患者应当注重保护她们的隐私，并与之建立良好的护患关系，全面了解患者的临床资料以及相关背景知识，对再次人工流产患者实施心理干预措施，增强患者的自信心。

1.2.2 术中干预 术中的心理护理的目标是减轻患者心理负担和术中的疼痛感。护理人员应主动陪伴在患者的身边，给予患者精神上的支撑，及时进行有效的沟通和交流，分散患者的注意力，让患者以良好的心态接受手术，确保手术的顺利展开。术中观察患者的疼痛程度，指导患者使用深呼吸、全身放松等方式分散注意力，减缓疼痛。

1.2.3 术后干预 术后护理人员将患者送入病房，密切观察患者的病情变化、疼痛程度以及阴道流血的情况，并加强对并发症的宣教和相关护理。

1.3 观察指标

观察术前、术后的焦虑评分、疼痛程度。

1.4 评价标准

采用焦虑心理测评（SAS）[2]，由专门的护理人员在术后给患者发放评分问卷，让患者如实填写。镇痛效果评定[3]，主要分为4级：0级：无痛，能配合手术；1级：轻微疼痛，可以忍受；2级：中度疼痛，有呻吟和焦虑不安的情绪；3级：重度疼痛，剧烈疼痛，患者术中难以忍受。

1.5 统计学方法

所得数据使用SPSS13.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者焦虑评分比较

干预前观察组SAS评分为（45.68±7.95）分，对照组的SAS评分为（45.98±6.89）分，两组患者的SAS评分没有较大的差异，P＞0.05，差异不具有统计学意义。干预后，观察组SAS评分由（36.89±8.15）下降到（33.67±5.96），与对照组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 两组患者疼痛程度比较

心理干预后，观察组28例（70%）疼痛程度为1级，10例（25%）疼痛等级为2级，2例（5%）疼痛等级为3级，与对照组相比，观察组的疼痛程度有所降低，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

人工流产术虽然可以有效地终止妊娠，但手术存在较大的危险性，术后易引发并发症和术后的疼痛，严重时可能会导致患者不孕不育。尤其是对于再次人工流产的患者，子宫受损，且患者害怕术后并发症，在心理上容易产生焦虑、恐惧等不良的情绪，增加人工流产手术的风险，对患者造成心理上的伤害。因此，对人工流产的患者采取心理护理的方式显得十分重要。心理护理是将临床的经验和心理学有效结合，针对患者的心理情况，及时进行疏导和安慰，降低患者的恐惧心理和术中的疼痛。本次研究中，对患者术前、术中、术后进行心理干预，针对患者出现的心理焦虑状况，给予开导、安慰和精神上的支持，使患者以良好的心态接受手术，对患者进行健康教育，缓解患者的心理压力。本次研究结果显示，观察组焦虑评分和焦虑评分降低，P＜0.05，差异具有统计学意义。说明有效的心理护理可以让患者的保持轻松的心情，消除心理焦虑和心理压力，缓解患疼痛，确保手术的顺利展开。

综上所述，对再次人工流产患者实施心理护理可有效地改善其心理焦虑的情绪，提高满意程度，具有良好的临床护理效果。

参考文献

[1]付青梅.100例无痛人工流产术患者的心理护理效果观察[J].中国保健营养，2013，23（5）：1246-1247.

[2]徐慧.重复人工流产患者的心理护理体会[J].中国卫生标准管理，2015，6（1）：147-148.

[3]梅银姣.多次人工流产后对再次妊娠妇女健康的影响[J].现代诊断与治疗，2014，25（24）：5603-5604.

Observation Effect of Mental Nursing And Anxirty in Patients With Induced Abortion

MU Yasha, The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450000, China

[Abstract]Objective To explore the effect of psychological nursing on the psychological anxiety and nursing effect of patients with induced abortion.Methods Selected 80 women from April 2011 to March 2014 in our hospital as the research object, and the observation group was given psychological nursing before and after operation.Results After the intervention, the SAS score of the observation group was significantly decreased, P＜0.05, the difference was statistically significant.The pain of the patients in the observation group was significantly lower, P＜0.05, the difference was statistically significant.Conclusion The implementation of psychological care in patients with artificial abortion can effectively improve the patient's psychological anxiety, improve patient satisfaction.

[Key words]Induced abortion, Psychological nursing, Effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.191

【文章编号】1674-9308（2016）06-0258-03

【中图分类号】R471

【文献标识码】A

作者单位： 450000郑州大学第三附属医院