综合护理改善老年心内科患者睡眠质量的疗效观察

胡春丽



综合护理改善老年心内科患者睡眠质量的疗效观察

胡春丽

【摘要】目的 研究分析老年心内科患者接受综合护理后的睡眠治疗改善情况。 方法 根据2012年3月～2014年9月我院的120例老年心内科患者进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，对照组使用常规护理，观察组使用常规护理和综合护理，使用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）来比较分析两组的临床睡眠质量改善情况。结果 观察组和对照组经过护理之后，PSQI评分均有所下降，两种中PSQI评分低于7分的患者观察组较多，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。 结论 老年心内科患者接受综合护理之后，其睡眠质量能够获得较大的提升，治疗效果比较好，对患者的临床康复提供了良好的基础和条件。

【关键词】护理干预；心内科；睡眠质量

睡眠是人体必需的生理需求，能够维持人体的生命活动，提升生活质量，老年心内科患者由于各种因素的影响，其睡眠障碍非常严重[1]。为老年心内科患者提供合理的护理服务能够让患者的睡眠质量得到改善，本次根据我院的120例老年心内科患者进行研究分析，对患者接受综合护理后的睡眠质量改善情况进行探讨分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年3月～2014年9月在我院心内科住院的120例老年患者作为研究对象。120例老年心内科患者中包括高血压49例，冠心病41例，心功能不全13例，心律失常17例。将120例老年心内科患者随机分为观察组和对照组，对照组平均年龄（63.6±7.3）岁；观察组平均年龄（65.2±6.9）岁。两组患者年龄、体重等一般情况差别无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。本研究通过医院医学伦理委员会批准，将课题相关内容告知患者及其家属，并签署知情同意书。

1.2 研究方法

对于两组患者，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予系统化的综合护理方案[2]。具体方案如下：（1）评估患者的病情：在患者入院后，护理人员要对患者的心内科情况进行关注，并告知患者家属具体情况。心内科患者大部分都是老年患者，护理人员需要对患者进行陪护，并对患者的自理能力进行评估；（2）心理护理：心内科老年患者的生理反应和敏感性较低，而疾病会导致患者的情绪波动，对患者的睡眠产生影响，进而对患者的疾病发展起到了促进作用，进入恶性循环。护理人员每天在查房的时候都应该对患者的心态变化给予关注，对患者及其家属的要求给予评价，为患者提供心理护理。（3）优化睡眠环境：合理布局心内科环境，改善患者的住院条件，保持空气流通，安排陪护人员。护理人员进行护理操作的时候要对患者进行睡眠指导，让患者调整体位，提高睡眠的舒适度，对患者增加饮食指导[3]，对两组患者的生活质量和心理状态进行评估，统计患者的满意度，并进行比较分析。

1.3 疗效评判

本研究对患者睡眠质量采用PSQI评估量表进行评价，PSQI的总分为21分，患者PSQI总分＜7分为睡眠质量良好；PSQI总分I＞7分为睡眠质量较差；患者PSQI总分越高，提示其睡眠质量越差[4]。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

观察组PSQI评分（10.3±2.3）分，对照组PSQI评分（11.2±1.9）分，两组PSQI评分均有所下降，观察组PSQI评分低于7分的患者占22.4%，多于对照组的14.5%，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。

3　讨论

心内科老年患者的睡眠障碍会降低其生活质量和治疗效果，增加患者的经济负担，对其心理和生理产生不良影响[5-8]。此次我院对护理干预方式进行了研究分析，对两组患者接受护理后的PSQI评分进行比较分析，观察组的PSQI评分低于7分的患者数量比对照组多，说明使用了综合护理后，患者的睡眠障碍有所改善。心内科老年患者的睡眠白天和黑夜有较大差异性，他们的睡眠障碍以浅睡眠为主，白天睡眠较多，夜晚睡眠较少，在睡眠过程中极易清醒。心内科老年患者自理能力差，护理人员应该要对患者进行陪护，针对性的提供护理服务，提升护理效率，对患者进行积极的心理交流，疏导不良情绪，增加患者的治疗信心，完善护理干预措施。

总之，心内科老年患者接受综合护理后的睡眠质量有所提升。

参考文献

[1]沈春丽.老年精神科住院患者谵妄症状的护理[J].浙江临床医学，2012，14（8）：1019-1020.

[2]薛占苍，刘宏雨.老年脑梗死住院患者睡眠质量对血压的影响[J].河北医科大学学报，2013，34（5）：3504-3507.

[3]刘熔雪，江小燕，何莲瑛，等.心内科住院患者睡眠质量分析与护理干预闭[J].护理实践与研究，2010，7（22）：35-37.

[4]贾艳梅，邢启香，刘素梅，等.心血管病住院患者睡眠障碍的护理干预[J].中国实用护理杂志，2006，22（12 c）：15-16.

[5]丁桂伟，刘俊英.心内科患者的心理护理[J].中华现代护理学杂志，2006，3（11）：1046.

[6]曹婷婷，王晋.心理护理对改善心力衰竭患者心功能的效果分析[J].当代医学，2011，17（15）：122-123.

[7]陆赟.心理护理对改善心力衰竭患者心功能的效果分析[J].基层医学论坛，2013，15（33）：4444-4445.

[8]张秀兰.心理护理对心力衰竭患者心功能的改善作用观察[J].中外医疗，2013，32（19）：160-161.

表格应用中的注意事项

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Observation on Curative Effect of Comprehensive Nursing on Improving Sleep Quality of Elderly Patients in Department of Cardiology

HU Chunli, Heilongjiang Provincial Haiyuan General Hospital, Harbin 150026, China

[Abstract]Objective To study the improvement of sleep therapy in elderly patients with department of cardiology after comprehensive nursing care.Methods Selected 120 cases of geriatric cardiology patients from March 2012 to September 2014 in our hospital to research and analysis, which were grouped into control group and observation group, the control group used routine nursing, the observation group used routine nursing and comprehensive nursing intervention, using the Pittsburgh sleep quality index (PSQI) to compare and analyze the two groups of clinical sleep quality improvement.ResultsThe observation group and the control group after nursing, PSQI score decreased, two kinds of PSQI score less than 7 points in the patients with more observation group, the results were statistically different (P＜0.05).Conclusion Elderly patients in Department of Cardiology receive comprehensive care, the sleep quality can get bigger promotion, treatment effect is relatively good, the clinical rehabilitation of patients provides good foundation and conditions.

[Key words]Nursing intervention, Department of cardiology, Sleep quality

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.178

【文章编号】1674-9308（2016）06-0239-02

【中图分类号】R471

【文献标识码】A

作者单位： 150026哈尔滨，黑龙江省海员总医院