不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析

田平



不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析

田平

【摘要】目的 对冠心病患者临床检测中，不同血液检验标准的诊断价值展开探讨。方法选取我院收治的40例冠心病患者为观察组，并选取同期40例健康体检 者作为对照组。检测两组对象的各项血液检验指标，并对检测结果进行统计与分析。结果 两组研究对象的血小板相关参数差异不明显（P＞0.05），但观察组红细胞分布宽度（RDW）、心肌肌钙蛋白（cTn）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）等指标与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过对冠心病患者的多项血液指标展开检测，可为临床诊断提供可靠依据。

【关键词】冠心病；血液检验指标；检测分析

冠心病是临床常见的慢性、终身性心血管疾病，指因冠状动脉狭窄以及心肌供血不足，导致心肌出现坏死以及心功能障碍的一组临床综合征状[1]。冠心病的发病率随着人们生活方式及饮食习惯的改变而不断上升，对患者的身心健康造成了威胁。近年来，人们加大了对冠心病的研究力度，发现血液检验指标对此病有重要诊断价值[2-3]。因此，本文以40例冠心病患者及40例健康体检者为例，就几种不同血液检验标准在冠心病中的检测价值展开探究，现报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年8月～2015年8月收治的40例冠心病患者为观察组，男28例，女12例；年龄43～80岁，平均年龄（62.3±5.7）岁，排除存在肝肾功能不全及其他心脏病的患者。同时选取同期40例健康体检者作为对照组，男27例，女13例；年龄42～81岁，平均年龄（62.8±6.3）岁。两组对象的性别、年龄等一般资料对比，差异不明显。

1.2 方法

采集受检对象空腹状态下2 ml的静脉血，将血液样本注入血常规专用的抗凝管中，确保与抗凝剂充分混匀。应用电化学发光免疫分析仪、全自动血液分析仪，以及与之配套的试剂，根据说明书上的步骤，对两组研究对象的血小板计数数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT），以及红细胞分布宽度（RDW）、心肌肌钙蛋白（cTn）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等血液指标进行测定。

1.3 统计学方法

所得数据使用SPSS13.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

经检测，两组研究对象的PLT（175.2±38.9）×109/L vs.（180.5±44.1）×109/L、PCT（0.19±0.04）% vs.（0.19 ± 0.06）%、PDW（19.1±2.1）% vs.（18.9±2.2）%等血小板相关参数对比，差异不明显（P＞0.05），但观察组RDW（20.2±1.9）%、cTn（1.5±0.2）ng/ml、CK-MB（36.2±1.3）U/L，高于对照组的RDW（15.5±2.1）%、cTn（0.8±0.1）ng/ml、vs.CK-MB（20.3±2.2）U/L等指标（P ＜0.05）。

3　结论

冠心病是临床内科常见的疾病，多发于中老年群体，其临床表现主要为胸痛、头晕、恶心、呼吸短促等，情况严重时患者还会出现晕厥或休克等症状，对患者的身心健康造成威胁。冠心病的发生与冠状动脉硬化有着紧密联系，而动脉硬化主要由动脉内膜血栓引起，在血栓的刺激下，产生大量血小板。心血管事件的发生与红细胞分布宽度升高存在一定关系，因而猜测冠心病也会受到红细胞分布宽度的影响。本次研究结果显示，相比于见健康体检者，冠心病患者的红细胞分布宽度发生升高，其原因可能是冠心病患者的血管狭窄，导致发生心肌缺氧现象，在促进炎症因子上升的基础上，使得红细胞增生[4]。此外，两组研究对象的血小板计数、血小板分布宽度、血小板压积等指标差异不明显，说明血小板相关参数不可作为检测冠心病的发生指标。

作为冠心病一项重要的临床表现，心绞痛主要由患者心肌缺氧、缺血等引起，心肌损伤后，会向血液中释放特异性的心肌标志物，而诊断冠心病的辅助手段之一便是检测这些特异性的心肌标志物[5]。当前，临床在检测患者的心肌是否受到损伤时，主要参考的指标为心肌肌钙蛋白与肌酸激酶同工酶，当人体的心肌细胞处于完整状态时，上述心肌特异性标志物无法穿透细胞膜进入到血液当中，因而血液中这些物质的含量也会偏低；而一旦心肌细胞受到损害，标志物就穿透细胞膜进入血液。在本实验中，冠心病患者的心肌肌钙蛋白与肌酸激酶同工酶含量均高于健康体检者，这与理论相符。

综上所述，通过对冠心病患者的RDW、cTn、CK-MB等不同血液指标展开检测，可为临床诊断提供可靠依据，改善患者预后。

参考文献

[1]李冰.不同血液检测指标在冠心病患者中的检测分析[J].医药论坛杂志，2014，35（9）：42-43.

[2]林志凤.不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析[J].健康大视野，2013，21（9）：20-21.

[3]杜云生.不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析[J].大家健康，2013，7（11）：83-84.

[4]高鹏辉，迟忠芹.不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析[J].健康之路，2013，12（8）：469-470.

[5]陈安丽.浅谈不同的血液检验指标在冠心病诊断中的应用价值[J].当代医药论丛，2014，12（15）：41-43.

Analysis the Detection of Different Blood Test Indexes in Patients With Coronary Heart Disease

TIAN Ping, Heilongjiang Provincial Forestry General Hospital, Harbin 150040, China

[Abstract]Objective To explore the diagnostic value of different blood test criteria in clinical detection of coronary heart disease patients.Methods Selected 40 cases of coronary heart disease in our hospitalas the observation group, and 40 healthy persons were selected as the control group.The blood test indexes of the two groups were detected, and the results were statistically analyzed.Results Two groups of subjects of platelet related parameters were not obvious (P＞0.05), but the observation groups of red blood cell distribution width (RDW), cardiac troponin (CTN) and MB isoenzyme of creatine kinase (CK-MB) et al.targets and the control group compared to the increased significantly (P＜0.05).Conclusion The detection of multiple blood indexes in patients with coronary heart disease can provide a reliable basis for clinical diagnosis.

[Key words]Coronary heart disease, Blood test index, Detection and analysis

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.021

【文章编号】1674-9308（2016）06-0032-02

【中图分类号】R541.4

【文献标识码】A

作者单位：150040哈尔滨，黑龙江省森工总医院