应急医疗救援护患沟通能力培养模式研究

谷玉红王文峰



应急医疗救援护患沟通能力培养模式研究

谷玉红1王文峰2

【摘要】在国际医学教育专门委员会制定的“全球医学教育最基本要求”中，明确指出了“沟通能力”是医学生必须具备的基本素质。本文分别从中职护生岗前培训和临床实践两个角度讨论，针对应急医疗救援提出了护患沟通能力培养模式。

【关键词】护患纠纷；岗前培训；临床护理

信任关系是建立良好护患关系的决定性因素之一，是应急医疗救援的基础。护士在与患者交往过程中所展示的态度和言行等都将对信任关系的建立产生决定性的作用。因此，良好的护患沟通能力是一名护士所不可缺少的技能[1]。

护士应当努力探索护患沟通的技巧，培养自己的沟通能力，以体现出护士良好的修养，促进护患间的心理沟通，最终达到增进患者身心健康的目的[2]。良好的技术和全面的知识是维持沟通效果的纽带，娴熟的技能是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节，做一名合格的专业护士应注重自身的技术培养，不断学习新知识、新技能，提高自身的综合素质[3]。

本文先从中职护理院校人才培养模式入手，分析岗前培训中职护生护患沟通能力培养方案。然后，从中职护生自身角度，针对应急医疗救援这一特殊情形，讨论了临床护理实战过程中如何去进行有效的护患沟通。

1 岗前培训

护生入科前，由学校相关教师与护理部共同组织护生进行岗前培训。使护生熟悉医院规章制度、科室设置、工作流程、医院环境等。同时强化护生对护士角色的认识，帮助护生正确理解护理专业的内涵、护士角色的特点及社会对护理服务的需求，使护生明确护理专业是以人为中心，为患者提供心理、生理、精神全方位的整体护理。护士不仅是一个医嘱的执行者，更是一名教育者、决策者、管理者、保护者。带教老师向新入科护生介绍病区环境、科室的专业特点、班次安排、各班岗位职责及实习要求等。使她们尽快适应临床护理实践工作和学习。

为了提高护生实习期间沟通能力，带教老师可将护患沟通中常用的沟通技巧及沟通时注意事项总结，发给护生，经常提问，有利于学生记忆和实践中运用。带教老师在临床护理中寓教于护理情景，通过在护理情景中护患沟通实例分析，拓宽了学生的沟通知识面[4]。护士在收集健康史，介绍住院规则和环境，实施治疗、护理措施，对患者及家属进行健康教育等护理过程中，必须使用语言与患者进行沟通。良好的语言交流是促进护患之间相互信任的重要保证。在带教中老师经常提醒护患交流时，自觉做到礼貌用语，尽量使用本地语言，语言清晰简洁，语速恰当，通俗易懂，语调柔和切记生硬，灵活运用倾听技巧。与患者交流时要聚精会神、姿态自然，保持与患者的有效互动[5]。

2 培养措施

增设系列课程：现行的护理教育模式重理论、轻实践，重技能培养、轻人文素质教育。现有的护理概论、护理心理学均很少涉及到护患沟通内容，不足以有效的培养护生的护患沟通能力[6]。让护生在潜移默化中加强对护患关系的认识，掌握护患沟通的内容与意义。拓展护患沟通能力培养的方法：充分利用学校教学资源，定期为护生开展知识讲座、演讲竞赛、护理技能大赛、辩论赛等，以赛促学。通过角色扮演、模拟临床情景等活动，创设模拟情境，引导护生融入学习环境，培养护患沟通能力。深入社区、养老院、医院进行志愿者服务开展社会实践活动，培养和提高护患沟通能力[7]。

临床教师以真诚的微笑、亲切的语言、得体的举止，与患者及家属沟通交流，使患者及家属产生亲切感和信任感，这既能顺利完成临床教学任务，又能为护生起到了示范和榜样的作用[8-10]。了解和掌握护生所具备的基本能力和心理状况，有针对性地合理安排教学活动，主动帮助学生与患者及家属沟通。采取“放手不放眼”的方式，尽可能为学生创造更多的实践机会，同时要及时发现和纠正学生在临床护理实践中存在的问题，注意维护学生的自尊，以提高患者及家属对学生的信任感[11-13]。采取教学经验交流、教学查房大赛、教学能力培训等多种方法，培养优秀的临床教师队伍，同时建立临床教师资格审核制度、奖励优秀教师制度等[14-15]。

3 总结

随着医疗体制改革的深化和患者法律意识、自我保护意识的增强，如果缺乏有效的沟通能力，在护患密切配合的护理过程中，信任危机使护患纠纷日益增多在所难免。因此，加强护患沟通能力的培养可提高患者的满意度，可有效地减少或消除医疗纠纷的发生。反之，护患沟通不良可影响病史采集的准确性、诊断的正确性和及时性以及治疗措施的有效性等。通过岗前培训和临床实践，中职护生完全可以具备良好的护患沟通能力，这不仅有利于增加患者对自己的信任，提高工作效率和实习效果，而且也有利于患者的康复和身心健康。

参考文献

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【中图分类号】G718

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）09-0212-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.148

基金项目：本研究受中国科学院“西部之光”基金项目（XBBS-16）和深圳市科创委基础研究基金项目（SY59431）资助

作者单位：1 新疆石河子卫生学校教科研室，新疆 石河子 832003；2中国科学院新疆生态与地理研究所对地观测与系统模拟实验室，新疆乌鲁木齐 830011

Research on the Pattern of Training the Nurse-patient Communication Ability in Emergency Medical Service

GU Yuhong1WANG Wenfeng2, 1 Teaching and Research Office, Shihezi Health School in Xinjiang, Shihezi Xinjiang 832003, China, 2 Earth observation and system simulation laboratory, Xinjiang Institute of Ecology and Geography, Chinese Academy of Sciences, Urumqi Xinjiang 830011, China

[Abstract]The Global Minimum Essential Requirements in Medical Education ordered by the Institute for International Medical Education claims that the nurse-patient communication ability is essentially necessary for medical students. This article discusses the pattern of training the nursepatient communication ability of probationer nurses in the secondary vocational schools, representatively in the angles of pre-work training and clinical practice, specially for medical rescues, presents a pattern of training the nurse-patient communication.

[Key words]Nurse-patient disputes, Pre-work training, Clinical nursing