高职院校妇产科护理实训教学存在的问题及对策分析

夏小艳叶枫向琳钟焱

高职院校妇产科护理实训教学存在的问题及对策分析

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【摘要】实训教学是职业教育中的重要教学环节，是高职院校的培养高素质劳动者和技术技能型人才的重要途径。通过分析高职院校妇产科护理实训教学中存在的问题，探讨如何在新形势下提高妇产科护理实训教学效果，促进实训教学质量的提高。

【关键词】妇产科护理；实训教学；高职院校

国务院关于加快发展现代职业教育的决定（国发〔2014〕19号）文件中指出［1］，现代职业教育要培养数以亿计的高素质劳动者和技术技能型人才。实训教学是职业院校的主要授课内容之一，是教师基于培养技术应用型专业人才的培养要求，以通过培养学生能力和综合素养为最终目的的教学活动［2］。妇产科护理学不仅是一门临床护理的实践课程，实训教学在妇产科护理教学中有着举足轻重的地位。目前，我国高职院校的实训教学还存在一定问题，现将我们在妇产科护理实训教学中发现的问题及思考总结如下。

1　存在的问题和原因分析

1.1课程学时规划欠合理

妇产科护理作为护理专业的一门主干专业课程，我院该课程理论课与实训课课时比例为8：1，实训课时量不足，存在“重理论、轻实训”现象。妇产科护理作为一门实践性及应用性较强的学科，实践教学尤为重要，但调查发现［3］，大部分高职院校该课程的实训课教学所占比例均较轻，有待进一步优化。

1.2实训课带教老师缺乏一线操作经历

高职院校大多数教师都是从高等院校毕业后直接任教，没有相关临床一线的实践经历。由于任教老师脱离临床，对新护理技术和方法不能够及时获取，甚至还拿着90年代的操作视频学习，实践教学与临床实际严重脱节，学生所学习的操作技能在临床实习后大部分用不到，只能从头学起。

1.3实训授课师资力量不够

妇产科护理实训课授课多采用小组为单位，一组学生在20～30人，一个班级往往被分成2～3组教学，实训课授课时需要2～3位授课教师。而目前多数高职院校的师资力量不足，只能通过增加班级人数来压缩授课教师数量，导致带教老师在指导学生实训操作时难以做到逐一指导，在一定程度上降低了实训教学效果。

1.4实训课教学方法单一

目前高职院校的实训教学还是以“示范-练习-指导-考核”这样的流程进行。在练习过程中，老师过分强调操作程序以及要求学生动作规范，导致学生对实训操作流程死记硬背，限制了学生思维，使学生的操作虽规范，但没有创新性，缺乏应变能力。此外，实训课考核体制不完善，实训技能考核评分标准与临床实践相脱离［4］。这种教学模式教导的学生进入临床后，缺乏对临床应急事件的应变能力。随着人民生活水平的提高，对护理质量要求不断增高，护理工作者在工作者不仅需要严谨、规范，更需要灵活、创新性以应对突发事件。

1.5缺乏对学生人文素质的培养

妇产科护理实训操作多以普通模型为训练对象，注重单项护理操作而忽视了操作前对患者的评估、护患沟通以及人文关怀等，忽略了通过实训教学对学生进行职业素质教育的目的，我国当前医疗卫生体制改革倡导以人文关怀为核心的整体护理模式［5-6］，这种“重技能、轻人文”实训教学下的学生很难融入当前的医疗卫生体制改革。

2　提高妇产科护理实训教学对策

2.1改革教学方法，提高学生学习兴趣

心理学家认为，学生的学习动机是激励与维持学习活动的动力，是推动学生主动学习的直接内部力量。在实训教学中，激发学生学习动机主要方法就是改革教学方法，改变传统的“灌输式”和“填鸭式”的教学方法，采用引导式教学启发引导学生解决问题，激发学生的求知欲，使学生技能掌握知识技能，又发展思维能力，并可以根据授课内容和所授班级学生的特点采用其他教学方法如理实一体法、角色扮演法、情景模拟法、项目教学法等，也可将微课、微博等新兴媒体应用到实训教学中，不仅使实训教学变得丰富多彩，还能提高学生的学习兴趣，收到良好的教学效果。

2.2更新教学理念，提高实训教学地位

我国的职业教育发展相对较晚，由于经验不足很多高职学院的办学只是按照简单的专科教育模式进行，这就出现了高职院校教学以课堂理论教学为主，实训教学相对薄弱［7］。高职院校应该明确自身人才培养目标是培养技术技能型人才，高职院校要摒弃注重理论教学、轻视实训教学的模式，提高实训课教学所占比重，提高学生理论转化实践操作的能力，做到理论教学与实训教学并重。

2.3打造双师型教师队伍，加强实训教学师资力量

高素质的高职教育师资队伍是培养高素质的高职类学生的关键因素之一。教育部关于深化职业教育教学改革，全面提高人才培养质量的若干意见（教职成〔2015〕6号）文件中指出［8］，要积极探索高层次“双师型”教师培养模式，加强教师专业技能、实践教学、信息技术应用和教学研究能力提升培训，提高具备“双师”素质的专业课教师比例。妇产科护理实训课教学完全由临床一线工作者带教是不能实现的，而双师型教师是解决这一问题的主要途径之一。高职院校应引进一批有临床一线工作经历的医务工作者担任实训课教师，并鼓励实训课教师定期到临床一线实践学习，更新自身知识系统，学习最新护理技术和方法。

2.4重视人文素质培养，提高学生职业道德水平

妇产科护理实训操作往往涉及女性隐私部位，因此，学生的实训操作均在模型上进行，如产前检查中的四步触诊时，学生在模型上随意按压，甚至将模型孕妇腹中的胎儿随意拿出玩弄，完全将其仅仅当成模型对待。因此，在妇产科护理实训教学中，授课教师要时时提醒学生注意保护模型，将模型当成真正的患者，加强学生的人文关怀精神的培养，提高职业道德，为今后开展临床工作打下坚实的基础。

3　讨论

护理工作对护理人员的专业性、操作性和技术性要求均较高，护理人员的技术水平直接影响护理工作的展开［9］，在高职人才模式的今天，需要结合新形式、新要求进行实训教学改革，使高职教育体系走向正轨，为国家经济又快又好的发展增添新活力。

参考文献

［1］中华人民共和国国务院. 国务院关于加快发展现代职业教育的决定国发〔2014〕19号［A/OL］. （2014-6-24）http://www. scio.gov.cn/ztk/xwfb/2014/gxbjhzyjyggyfzqkxwfbh/xgbd31088/ Document/1373573/1373573.htm.

［2］赵军. 我国高职实训教学设计研究［D］. 上海：华东师范大学，2010：10.

［3］尹宁. 《妇产科护理学》实践教学改革效果观察［J］. 山东农业工程学院学报，2016，33（4）：57-58.

［4］姚素环，牛倩. 高职院校妇产科护理实训教学现状探讨［J］. 生物技术世界，2015（11）：219-220.

［5］卫生部，总后卫生部. 临床护理实践指南［M］. 北京：人民军医出版社，2011：序言.

［6］田玉梅，谢日华，李兵. 护理大专生专业执业和人文执业能力培养模式的初步构建［J］. 护理研究，2011（25）：1403-1404.

［7］张蓓，刘卫强. 高职教育实训模式相关探索［J］. 职业教育研究，2014（2）：114-116.

［8］陈友丽. 妇产科护理中的风险因素与管理措施［J］. 中医药管理杂志，2016，24（3）：161-162.

［9］中华人民共和国教育部. 教育部关于深化职业教育教学改革全面提高人才培养质量的若干意见 教职成［2015］6号［A/OL］. （2015-7-29）http://www.moe.edu.cn/srcsite/A07/moe_953/ moe_958/201508/t20150817_200583.html

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［Keywords］Nursing of obstetrics and gynecology， Training teaching，Vocational college

【中图分类号】G718

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）13-0030-03

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.018

作者单位：1 长沙卫生职业学院科研处，湖南 长沙 410100；2 长沙卫生职业学院临床医技系，湖南 长沙 410100

通讯作者：钟焱，E-mail：273547200@qq.com