低钾血症患者临床护理分析

李志娟 尹 卫 凡 姗 陈 曦 郭红梅 步红兵

低钾血症患者临床护理分析

李志娟 尹 卫 凡 姗 陈 曦 郭红梅 步红兵

目的 探讨低钾血症患者的临床护理方法及效果。方法 以我院于2015年1月～2016年1月收治的50例低钾血症患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，采用常规护理的对照组（25例）和采用综合护理的观察组（25例），对比两种护理方法的效果。结果 观察组患者的护理有效率及护理满意度均高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对低钾血症患者实施综合护理，效果显著。

低钾血症；综合护理；临床价值；效果对比

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect and nursing of patients with hypokalemia. Methods In our hospital from January 2015 to January 2016 among 50 cases of hypokalemia in patients treated for the study，in chronological order were divided into two groups，with conventional care in group（25 patients），integrated care for the observation group（25 cases），the effect of the two nursing methods were compared. Results in the observation group， the efficiency of nursing care and nursing satisfaction were higher than that of the control group， the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The effect of comprehensive nursing for patients hypokalemia is significant.

【Key words】Hypokalemia，Comprehensive care，Clinical value，Contrast effect

低钾血症是一种常见的电解质紊乱急症，其临床表现通常为四肢无力、腹痛腹胀、心律失常等症状，严重时还会出现心脏骤停现象，严重威胁了患者的身体健康和生命安全。由于病情复杂、隐匿性强，诊断和治疗的难度较大［1-2］，因此，应该对患者进行更加有效而全面的护理方式，提高治疗效果。本文以我院2015年1月～2016年1月收治的低钾血症患者为研究对象，按照组别给予了他们不同的护理方法，具体过程如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

我院于2015年1月～2016年1月收治的50例低钾血症患者，按照时间顺序分为两组。观察组患者25例，男性13例，女性12例，年龄22～69岁，平均年龄（41.5±5.2）岁。对照组患者25例，男性14例，女性11例，年龄20～71岁，平均年龄（42.3±4.9）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），能够进行分析和对比。

1.2方法

给予对照组患者基础性的补钾护理，同时还包括环境护理、用药指导、饮食指导等内容。给予观察组患者综合护理，具体内容如下。

1.2.1心理护理 低钾血症多发于男性青壮年，患者突然出现身体不适情况后，很容易出现恐惧、焦虑等情绪。因此，护理人员应与患者建立良好的护患关系，通过有效的交流和沟通，了解患者的心理状态，并选择适当的方法对其进行心理辅导，根据病史及日常饮食习惯等，帮助患者分析患病的原因，起到稳定情绪的效果。护理人员应注意鼓励患者，帮助他们树立起对抗疾病的信心。

1.2.2饮食护理 除了日常用药，护理人员还应该注意患者的饮食状况，指导患者多食用含钾量高的食物，如冬瓜、马铃薯、青菜、瘦肉、香蕉、橘子等［3］，通过规范饮食结构达到安全补钾的效果。患者应谨遵医嘱，尤其是在运动或者大量出汗后，不要饮用过量的水，应循序渐进的饮用果汁或者淡盐水，避免血钾含量降低。另外，患者应注意休息，保证充足的睡眠，减少活动量，避免产生心律失常现象，保证身体的恢复速度。

1.2.3疼痛护理 静脉输入补钾液时，很容易出现静脉应激的情况，护理人员应在输液前，将热毛巾包裹住患者的手部，缓解其疼痛程度，或者通过雾化吸入的方式，辅助补钾，最大限度的减少应激反应。输液过程中，护理人员应密切注意患者的状态变化，及时发现问题并解决问题，主动明确输液的注意事项，稳定患者的情绪，提高其配合程度。

1.2.4健康教育 为了防止病情复发，护理人员应选择适当的时间对患者进行健康教育，告知患者不要再高温天气下进行户外活动，避免大量出汗，注意防暑降温。同时，保持良好的作息习惯，维持稳定的心情，一旦发现有胸闷、四肢麻木等症状，应立即入院就医，防止病情加重。

1.3判定标准

显效：患者的低钾血症明显缓解，血清钾＞3 mmol/L；有效：临床症状有所改善，血清钾在2.5～3 mmol/L；无效：临床症状无明显变化甚至加重［4-6］。护理总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

本文使用SPSS 19.0统计学软件进行分析，得到的计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1护理总有效率

观察组患者中，护理显效者13例，护理有效者11例，护理无效者1例，护理总有效率为96%（24/25）。对照组中，护理显效者7例，护理有效者12例，护理无效者6例，护理总有效率为76%（19/25）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2护理满意度

根据随访结果，观察组中对护理过程及结果十分满意的患者有14例，基本满意10例，不满意1例，护理满意度为96%（24/25）。对照组中对护理过程及结果十分满意的患者有8例，基本满意10例，不满意7例，护理满意度为72%（18/25）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

钾离子是维持神经肌肉兴奋性和心肌功能正常的重要电解质之一，一般来说，人体的钾离子值应该在3.5～5.5 mmol/L［7］，若小于这个范围，则表明患者存在低钾血症［8］。低钾血症常常发病急、病情复杂，患者会在很短的时间内出现肌肉无力、胸闷、心悸症状，因此除了常规的补钾治疗，还应该给予患者更加有效地护理方式，稳定患者情绪，促进护理工作的有效进行。本次研究中，观察组患者的护理有效率及护理满意度均高于对照组。综上所述，对低钾血症患者实施综合护理，效果显著。

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Analysis of Clinical Care of Patients With Hypokalemia

LI Zhijuan YIN Wei FAN Shan CHEN Xi GUO Hongmei BU Hongbing Endocrine Department， Affiliated Hospital of Jiangsu University，Zhenjiang Jiangsu 212000，China

R473.5

A

1674-9316（2016）17-0205-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.138

江苏大学附属医院内分泌科，江苏 镇江 212000

步红兵，E-mail：1131213077@qq.com