电话回访对初产妇母乳喂养行为的影响

2016-10-21周顺娟

中国卫生标准管理 2016年17期

周顺娟

电话回访对初产妇母乳喂养行为的影响

周顺娟

目的探讨电话回访对初产妇母乳喂养行为的影响。方法于2015年5月到～2016年3月，选择正常分娩的120例初产妇，随机分为常规组（n=60，常规母乳喂养指导）和回访组（n=60，常规指导+电话回访），对比两组产妇的护理效果。结果回访组产妇产后6周母乳喂养主观规范、行为控制、态度评分及产后6周母乳喂养率与常规组相比较高，P＜0.05。结论电话回访可有效改善初产妇母乳喂养行为。

电话回访；初产妇；母乳喂养行为；影响

【Abstract】

Objective To investigate the effect of telephone follow-up on primiparas breast feeding behavior. Methods From May 2015 to March 2016，120 cases of normal delivery of primipara，were randomly assigned to routine group（n=60，regular breastfeeding Guide）and return visit group（n=60，the routine guidance and call return），compared two groups of maternal care. Results Return visit group of postpartum breast feeding of 6 weeks subjective norm，behavior control，attitude scores and postpartum 6 weeks of breast feeding rate than the conventional group was significantly higher，P＜0.05. Conclusion Telephone interviews can effectively improve the primiparae mother milk feeding behavior.

【Key words】Telephone follow-up，Primiparas breast feeding behavior，Influence

婴幼儿正处于生长发育的重要时期，营养状况直接影响着婴幼儿的健康成长。当前诸多研究结果证明，母乳喂养是改善婴幼儿营养状况的最佳方式［1］。但当前初产妇产后受多种因素影响导致母乳喂养率较低，不利于婴幼儿的健康成长。加强初产妇母乳喂养率是当前亟待解决的问题。此次研究中探讨电话回访对初产妇母乳喂养行为的影响，以期改善母乳喂养率，保证婴幼儿营养供应充足。以下进行具体报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

于2015年5月～2016年3月，选择在我院正常分娩的120例初产妇作为研究对象，均为初产妇；均为单胎足月妊娠；均排除营养状况不佳或乳房乳头发育不佳产妇；排除存在妇产科疾病产妇；排除存在严重产后并发症产妇；排除存在严重内科疾病产妇；所有产妇均能自主表达意愿；均自愿配合研究。

将产妇随机分为常规组（n=60）和回访组（n=60），常规组产妇年龄21～26岁，平均年龄（23.5±1.4）岁；孕周35～41周，平均孕周（38.6±1.4）周；回访组产妇年龄21～25岁，平均年龄（23.3±1.4）岁；孕周35～42周，平均孕周（38.7±1.5）周。与常规组对比，回访组患者年龄、孕周等一般基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。

1.2方法

常规组给予常规母乳喂养指导，在产妇出院前由相关专业护理人员对产妇进行母乳喂养相关知识教育，并鼓励产妇存在相关问题及时采取电话询问护士站或相关人员。

回访组在此基础上给予电话回访，在产妇出院前及时向产妇了解并记录电话联系方式。于产妇产后第7 d、第14 d、第28 d进行电话回访，第7 d电话回访时，向产妇讲解母乳喂养的意义、重要性、母乳喂养的体位、婴儿体位等，指导产妇按需哺乳，并给予针对性饮食指导，对于存在乳房胀痛产妇给予针对性指导；第14 d电话回访时，及时向产妇讲解相关保持乳汁足量的方法，并强化按需哺乳的知识，尽可能避免婴幼儿食用母乳以外的其他食物，指导产妇产后加强休息，加强营养供给，并保持舒畅心情，保持乳汁充足、流畅；产后28 d回访时，需向产妇讲解6个月以内婴幼儿母乳喂养的优势，并指导产妇进行乳汁储存，可采取可冷冻、密封行良好的塑料制品进行乳汁储存；告知产妇相关婴幼儿护理知识，并嘱咐产妇产后6周及时带婴幼儿进行体检［2-3］。进行电话回访期间也可通过建立微信群方式，定期在微信群中发放相关母乳喂养知识，并可在微信群中及时回答产妇的相关疑问，促进产妇们进行交流互动［4］。

1.3观察指标

在产妇产后6周入院体检时，向产妇发放母乳喂养意向调查表，统计对比两组产妇产后6周母乳喂养意向状况。包括主观规范（35分）、行为控制（30分）、态度（25分）三项，分数越高，母乳喂养意向越优［5］。统计对比两组产妇产后6周母乳喂养发生率。

1.4统计学方法

上述产妇的所有数据结果均采用SPSS 19.0软件进行分析处理，计量资料采用（均数±标准差）表示，以t检验。计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

回访组产妇产后6周母乳喂养主观规范、行为控制、态度评分均高于常规组，P＜0.05。详见表1。

回访组产妇产后6周母乳喂养47例，常规组母乳喂养27例，回访组产妇产后6周母乳喂养率78.3%与常规组45.0%相比较高，χ2=14.101，P＜0.05。

表1　两组产妇产后6周母乳喂养意向状况对比

注：与常规组相比，*P＜0.05

22.5±0.8 24.1±0.3*14.506＜0.05组别　　例数　　主观规范　　行为控制　　态度常规组回访组60 60 t P --25.7±3.5 32.1±2.4*10.160＜0.05 23.3±1.4 28.2±0.7*24.249＜0.05

3　讨论

婴幼儿是国家未来发展的支柱，是国家未来发展的希望，婴幼儿的成长状况直接关系着国家的未来发展，也是当前社会关注的重点问题。平衡营养，保证婴幼儿正常生长发育是当前社会关注的重点问题。母乳中含有诸多营养物质，是婴幼儿获取营养物质的最有效和最方便途径［6］。而当前诸多产妇产后因担心乳头状况影响哺乳效果、担心母乳喂养影响身材或因对母乳喂养不了解等因素导致母乳喂养率较低［7-8］。因此，加强对初产妇的母乳喂养知识健康教育是改善母乳喂养行为的基础。

此次研究中电话回访组产妇产后6周母乳喂养意向评分与母乳喂养率均高于常规组。分析其原因主要为：采取电话回访能有效提升产妇母乳喂养知识的知晓率，改善初产妇的错误认知，促进产妇坚持母乳喂养，且能在电话回访过程中及时指导产妇改善不良喂养行为，消除产妇母乳喂养疑虑，提升母乳喂养意向及母乳喂养率［9］。

综上，电话回访可有效改善初产妇母乳喂养行为，可有效改善产妇母乳喂养知识知晓状况，提升初产妇母乳喂养意向及母乳喂养率，且采取电话回访时，回访过程较为简单，电话较为普及，覆盖度较广，随访过程能省时、省力，且较为经济、快速。

［1］张淑芳. 电话回访农村初产妇母乳喂养行为的效果观察［J］. 实用医院临床杂志，2014，11（4）：260-262.

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The Effect of Telephone Follow-up on the Breast Feeding Behavior of Primiparas