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肾康注射液与前列地尔注射液在2型糖尿病肾病患者中的临床疗效分析

2016-02-05

中国卫生标准管理 2016年36期
关键词:肾康肾功能肾病

肾康注射液与前列地尔注射液在2型糖尿病肾病患者中的临床疗效分析

李 慧

目的观察肾康注射液与前列地尔注射液在2型糖尿病肾病患者中的临床疗效。方法选择86例2型糖尿病肾病患者,随机将其分为两组,即对照组(43例)和观察组(43例),对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组在此基础上给予肾康注射液治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为90.7%,对照组治疗总有效率为72.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液与前列地尔注射液在2型糖尿病肾病治疗中具有协同作用,临床疗效显著。

2型糖尿病肾病;肾康注射液;前列地尔注射液;临床疗效

近年来,糖尿病发病率逐渐上升,糖尿病肾病在糖尿病人群中发病率约为20%~40%,是导致终末期肾功能衰竭的主要原因[1]。肾康注射液和前列地尔注射液均为糖尿病肾病治疗常用药物,虽然有一定疗效,但单独治疗不够理想,需进一步提高。本文特以肾康注射液与前列地尔注射液联合治疗2型糖尿病肾病患者,获得了满意效果,以下为具体报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1~6月我院收治的2型糖尿病肾病患者86例,随机分为两组,对照组43例:男26例,女17例,年龄41~67岁,平均年龄(53.2±3.5)岁,病程4~16年,平均病程(8.9±1.3)年;观察组43例:男27例,女16例,年龄42~66岁,平均年龄(53.7±3.4)岁,病程5~15年,平均病程(9.3±1.2)年。两组基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组治疗方法:10μg前列地尔注射液(由蓬莱诺康药业有限公司生产,生产批号:20101118)+100 ml生理盐水静滴,1次/d。观察组治疗方法:10μg前列地尔注射液+60 ml肾康注射液(由西安世纪盛康药业有限公司生产,生产批号:20150914)+100 ml生理盐水静滴,1次/d。两周为1个疗程。

1.3 疗效评定标准

临床症状完全消失,肾功能恢复正常或血肌酐(SCr)下降30%以上,为显效;临床症状明显改善,肾功能有所好转,SCr下降不超过30%,为有效;临床症状无改善,SCr下降未达到有效,为无效[2]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 20.0对本次研究统计的数据进行处理,治疗总有效率以n/%表示,采用χ2检验,以P<0.05表示结果差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者中,14例显效,占32.6%,17例有效,占39.5%,12例无效,占27.9%,治疗总有效率为72.1%(31/43),观察组患者中,26例显效,占60.5%,13例有效,占30.2%,4例无效,占9.3%,治疗总有效率为90.7%(39/43),观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.914,P=0.027<0.05)。

3 讨论

糖尿病肾病的临床特征为发病早期出现微量蛋白尿,若肾脏受到损害则出现持续性蛋白尿,进一步加重肾功能损害,形成恶性循环,以致病情不可逆转,终末期导致肾功能衰竭,成为致死原因[3]。该疾病需要尽早治疗,通过药物治疗控制蛋白尿,降低肾功能损伤,以延缓其肾功能衰竭。

肾康注射液属于复方中药制剂,其组成成分为丹参、黄芪、红花和大黄,其中丹参有效成分是丹参酮,具有调节肾组织中生长因子β的表达,改善肾病病理结构的作用;黄芪的有效成分是黄芪皂苷和黄芪多糖,具有抑制肾小管上皮细胞凋亡和炎症反应,减少尿肌酐的作用[4];红花的有效成分是红花黄色素,具有抑制血小板聚集、扩张血管以及减轻血管内皮损伤的作用,可延缓肾脏病理进展,保护肾功能;大黄的有效成分是大黄素和大黄酸,具有抑制氧化应激反应、改善系膜细胞的收缩功能以及抗氧化的作用[5],以上诸药合用具有益气活血、降逆泄浊的功效。前列地尔具有较好的扩张血管和抑制血小板凝集的作用,治疗糖尿病肾病疗效确切[6-7]。而这两种药物虽然都具有一定疗效,但均未达到理想需求,此次特将两种药物联用作为观察组,用于糖尿病肾病治疗中,并将其与单纯前列地尔注射液治疗对比,观察疗效,其结果显示,观察组治疗总有效率高于对照组(90.7%>72.1%),这与其他相关文献结果相符[8-9],提示两种药物在治疗中发挥了协同作用。

综上所述,肾康注射液与前列地尔注射液在2型糖尿病肾病治疗中具有协同作用,临床疗效显著。

[1] 李蔚勃,王欣,李喆颖. 前列地尔联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(15):115-116.

[2] 王琛,顾志峰,王朔,等. 前列地尔联合肾康注射液对慢性肾炎患者尿蛋白、肾功能及血清炎性因子水平的影响[J]. 海南医学院学报,2016,22(19):2276-2279.

[3] 左富姐. 肾康注射液联合贝前列素钠治疗老年糖尿病肾病的临床观察[J]. 现代中西医结合杂志,2016,25(23):2569-2571.

[4] 方文娟,苏杭. 肾康注射液对早期2型糖尿病肾病同型半胱氨酸、胱抑素C及24 h尿微量白蛋白的影响[J]. 广西医科大学学报,2016,33(2):338-340.

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[6] 祁佳,唐跃年,张宇锋,等. 肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果系统评价[J]. 山东医药,2015,55(25):12-15.

[7] 王晓露,曾芙蓉,李凡,等. 前列地尔联合贝前列素钠序贯治疗早期糖尿病肾脏病的临床观察[J]. 中国卫生标准管理,2015,6(29):118-119.

[8] 万静芳,唐雪莲,卢晓梅,等. 肾康注射液治疗慢性肾脏疾病(CKD3-4期)的疗效观察[J]. 中国中西医结合肾病杂志,2014,15(11):968-970.

[9] 孙永艳,杨叶虹. 前列地尔序贯治疗糖尿病肾病的临床研究[J].现代药物与临床,2014,29(11):1262-1265.

The Clinical Efficacy of Shenkang Injection and Alprostadil Injection in Type 2 Diabetic Nephropathy

LI Hui Department of Nephropathy,General Hospital of Liaoyuan Mining Group,Liaoyuan Jilin 136201,China

ObjectiveTo observe the clinical efficacy of Shenkang injection and Alprostadil injection in type 2 diabetic nephropathy.Methods86 cases of patients with type 2 diabetic nephropathy were selected,randomly divided into two groups,the observation group(43 cases) and the control group(43 cases),the control group were treated with alprostadil injection,on this basis,the observation group were treated with Shenkang injection,compared the clinical efficacy of the two groups.ResultsThe total effective rate of the treatment group was 90.7%,the total effective rate of the control group was 72.1%,the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05).ConclusionShenkang injection and alprostadil injection in the treatment of type 2 diabetic nephropathy has synergistic effect,the clinical efficacy was significant.

Type 2 diabetic nephropathy,Shenkang injection,Alprostadil injection,Clinical efficacy

R587.1

A

1674-9316(2016)36-0115-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.36.067

吉林省辽源矿业集团总医院肾病科,吉林 辽源 136201

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