酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗分析

孙惊涛

酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗分析

孙惊涛

目的探析酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗效果。方法121例急性脑卒中后失眠患者,按治疗方案不同将其分为对照组(56例)和研究组(65例)。对照组行常规神经内科治疗,研究组行酒石酸唑吡坦片治疗。对比两组阿森斯失眠量表评分、神经功能缺损评分(NIHSS)以及Barthel指数。结果研究组治疗后阿森斯失眠量表评分、NIHSS评分以及Barthel指数均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗效果显著,可有效改善患者失眠情况,提高预后,值得临床推广。

酒石酸唑吡坦片;急性脑卒中;失眠;疗效

急性脑卒中是由于患者脑部异常出血,导致神经功能受到损伤所引发的疾病,该病患者多伴有睡眠障碍,以失眠较为常见［1］。睡眠障碍可使患者血压升高,并增加再出血以及再梗死的可能性,严重影响患者的康复进程及预后。为探究改善患者失眠情况的治疗方案,对本院收治的121例急性脑卒中后失眠患者的临床资料进行回顾性分析,总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2015年1月～2016年1月本院收治的121例急性脑卒中后失眠患者的临床资料,按治疗方案不同将其分为对照组(56例)和研究组(65例)。对照组男女比例为31∶25,年龄47～75岁,平均年龄(63.27±13.41)岁,其中脑出血18例、脑梗死38例；研究组男女比例为36∶29,年龄49～74岁,平均年龄(64.13±12.87)岁,其中脑出血21例、脑梗死44例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组行常规神经内科药物治疗；研究组行酒石酸唑吡坦片［赛诺菲(杭州)制药有限公司,国药准字J20090050,10mg×20片］治疗,10mg/d,睡前服用,对老年患者或肝功能不全患者药量减为5mg,1次/d,两组患者均连续治疗7 d。

1.3 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后阿森斯失眠量表评分 对照组治疗前后阿森斯失眠量表评分分别为(16.41±3.67)、(16.23±3.02)分；研究组分别为(16.72±3.33)、(5.67±2.12)分；治疗后研究组阿森斯失眠量表评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=22.490,P＜0.05)。

2.2 两组治疗前后NIHSS评分 对照组治疗前后NIHSS评分分别为(11.51±3.45)、(11.54±3.03)分；研究组分别为(11.83± 3.12)、(10.12±2.78)分；治疗后研究组NIHSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.687,P＜0.05)。

2.3 两组治疗前后Barthel指数 对照组治疗前后Barthel指数分别为(33.51±10.22)、(36.78±10.45)分；研究组分别为(34.43±11.01)、(45.47±9.56)分；治疗后研究组Barthel指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.775,P＜0.05)。

3 讨论

睡眠障碍为急性脑卒中常见并发症,发生率高达46.4%,其中以失眠最为常见,同时还增加了再次脑出血、脑梗死的发生几率,严重影响患者的康复进程,已引起相关专家的重视［2］。研究表明,酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗效果显著［3］。为证实该结论,本文进行具体探究,结果显示,治疗后研究组阿森斯失眠量表评分为(5.67±2.12)分,显著低于对照组的(16.23±3.02)分,说明对急性脑卒中后失眠患者行酒石酸唑吡坦片治疗可有效改善患者失眠情况,提高患者睡眠质量。治疗后研究组NIHSS评分为(10.12±2.78)分,显著低于对照组的(11.54±3.03)分,说明对急性脑卒中后失眠患者行酒石酸唑吡坦片治疗可有效减轻患者神经功能损伤程度,提高患者神经功能。同时,治疗后研究组Barthel指数为(45.47±9.56)分,显著高于对照组的(36.78±10.45)分,说明对急性脑卒中后失眠患者行酒石酸唑吡坦片治疗可有效改善患者日常生活活动能力,提高预后。

酒石酸唑吡坦片为一种新型咪唑吡啶类催眠药,该药可通过与患者体内中枢γ-氨基丁酸(GABA)受体特异性结合,调节患者氯离子通道,起到选择性抑制神经细胞活性的作用,从而发挥催眠功效［4］。所以通过使用酒石酸唑吡坦片对患者进行治疗,可有效改善患者失眠情况,从而降低患者神经功能受损情况,提高患者日常生活活动能力,进而提高预后,加快患者康复进程。应该注意的是该药若长期使用,患者会产生依赖性,因此疗程一般应≤4周［5］。由于受时间、环境、样本例数等因素限制,本文未对两组治疗不良反应进行探究,需进一步扩大实验进行探究并作合理改善。

综上所述,酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗效果显著,可有效改善患者失眠及神经功能受损情况,提高患者日常生活活动能力,值得临床推广。

［1］费英俊,赵忠新,范伟女,等.轻度脑卒中急性期睡眠障碍影响因素和失眠者药物干预的疗效分析.解放军医学杂志,2010,35(2):212-215.

［2］张莉莉,张苏利.酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗观察.海峡药学,2012,24(2):199-200.

［3］臧暑雨,范俭雄,李永平.酒石酸唑吡坦片与思诺思片治疗失眠的疗效比较研究.江苏药学与临床研究,2003,11(2):34-37.

［4］王小亚.酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗分析.中国医药指南,2014,12(17):161-162.

［5］张艳辉.急性脑卒中后失眠72例临床分析.医学信息,2015,29(30):237.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.080

2016-02-16］

467000 解放军第152中心医院急诊科