彩超筛查婴幼儿先天性心脏病临床分析

秦旭红 王 博 余 蓝

工作单位：843300新疆第一师阿拉尔医院



彩超筛查婴幼儿先天性心脏病临床分析

秦旭红 王 博 余 蓝

工作单位：843300新疆第一师阿拉尔医院

【摘要】目的 探讨彩超筛查婴幼儿先天性心脏病价值。方法 对800例婴儿临床资料进行回顾性分析，均为出生后42d给予彩色多普勒超声检查，掌握先天性心脏病发生情况。结果 对800例婴儿临床资料分析可知，共检出先天性心脏病患儿10例。结论 彩超筛查婴幼儿先天性心脏病能够在胎儿产前畸形筛查早发现早治疗。提高临床治疗的有效率，值得临床大力推广。

【关键词】彩超；先天性心脏病；筛查

Objective To investigate the value of color Doppler ultrasound in screening infants with congenital heart disease.Methods The clinical data of 800 infants were analyzed retrospectively, and all of the patients were born with 42d after color Doppler ultrasound examination, and mastered the occurrence of congenital heart disease.Results The clinical data of 800 infants were analyzed, and 10 cases of congenital heart disease were detected.Conclusion Color Doppler ultrasound screening for congenital heart disease in infants and early detection of prenatal malformation screening early detection and treatment.Improve the clinical treatment efficiency, it is worthy of clinical promotion.

【Key word】Ultrasonography，Congenital heart disease，Screening

胎儿畸形类型中，胎儿先天性心脏病发病率居较高水平，也是引发新生儿及儿童期死亡的主要原因，即使采取手术矫治，但与正常人群平均寿命比较，呈较低显示。现阶段，我国已重视加强产前检查的实施，开展胎儿超声检查，用彩超对胎儿先天性心脏病类型进行准确诊断，对提高优生优育，保障人口质量意义重大。本次选取相关病例，就彩超筛查婴幼儿先天性心脏病特点展开探讨，现回顾如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取2014年7月至2015年1月期间，于我院成功分娩并在出生后42 d前来复查的800例婴儿给予临床研究，其中男婴421例、女婴379例。

1.2方法

对800例婴儿临床资料进行回顾性分析，所有婴儿于妊娠中晚期均给予先天畸形系统检查无误，出生后42 d来院给予彩色多普勒超声复查先天性心脏病（若新生儿出生后有疑似症状需出院前即实施彩超先天性心脏病筛查）。指定具有专业知识及丰富经验的临床医生完成800例婴儿先天性心脏病彩超复查工作，仪器选用飞利浦公司生产的型号为PHILIPS iE33彩色多普勒超声诊断仪，待检婴儿体位摆放为平卧位或左侧卧位，探头频率调整至3.5MHz，检查部位包括敷剑突下四腔心、五腔心、心尖四腔心、胸骨旁长轴,大动脉短轴、剑下两房心切面等，观察内容为各房室及大血管的形态、位置、大小及其相互关系、血流情况等。记录800例婴儿先天性心脏病彩超筛查结果，将数据给予专业分析（统计学）后获得结论。

1.3统计学方法

采用SPPS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用采用（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2　结果

对800例婴儿临床资料分析可知，共检出先天性心脏病患儿10例，检出率（1.25%）与未检出率（98.75%）对比结果具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

表1　800例婴儿彩超检查先天性心脏病结果分析［n（%）］

3　讨论

先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）是临床常见的心脏疾病，也是发病率最高的先天畸形情况，发病率高达婴幼儿总数7%-8%。研究表明［1］，胎儿时期所处环境（辐射）、遗传、母体发生感染、服用药物等是婴幼儿发生先天性心脏病的主要原因。近年来，由于多种因素（生活压力、结构、环境、习惯等）不断变化，先天性心脏病发生率呈显著上升趋势，已引起广大医务工作者高度重视。

研究表明［2］，先天性心脏病是5岁以下儿童死亡的首要原因，此类患儿若未获得及时救治，将有25%-30%患儿在婴幼儿时期即可发生严重情况危及生命安全。提示及时诊断并给予积极治疗是保障先天性心脏病患儿疗效及预后的关键因素，目前临床主要通过彩色多普勒超声技术对出生后42 d婴儿给予先天性心脏病筛查处理［3］。本文800例婴儿均于出生后42 d来院实施彩超先天性心脏病筛查，检出率仅为1.25%，主要涉及房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等三大类病理表现［4］。本文中无复杂先天性心脏病患儿，分析原因可能为我院自2012年开始对中晚孕胎儿进行系统性检查，畸形检出率大大提高，于胎儿时期即可准确筛查复杂先天性心脏病情况并给予终止妊娠等处理措施，降低复杂先天性心脏病患儿出生率。

综上所述，采用彩超来筛查先天性心脏病具有较高的临床应用价值，能够尽早的发现先天性心脏病，提高临床治疗有效率，值得临床大力推广。

参考文献

［1］杨玉红,杨巧玲,曹军营,等.综合护理干预对先天性心脏病患儿术后尿潴留的效果评价［J］.中国实用医药，2015,（04）：206-207.

［2］吕勇.微创心脏手术治疗先天性心脏病临床观察［J］.中国实用医药，2015，（03）：51-52.

［3］黄春波，吕海云，张彦华.彩色多普勒超声孕早期筛查胎儿先天性心脏病的临床价值［J］.中国实用医刊，2014,（14）：88-89.

［4］张士权.胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用［J］.中国保健营养（中旬刊），2014,（07）：4651-4651.

Color Doppler Ultrasound Screening of Infants with Congenital Heart Disease Clinical Analysis

QIN XuhongWANG BoYU LanXinjiang first division alar hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region Alar City，Xinjiang 843300，China

【Abstract】

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.027

【中图分类号】R445.1

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0036-01