医学生职业生涯规划教育的新模式——“三维双轨制”教育模式

医学生职业生涯规划教育的新模式
——“三维双轨制”教育模式

楚蓓, 刘兆民,司传平

(济宁医学院，山东 日照276826)

摘要：当前，医学生职业生涯规划教育研究多以就业为目的，对医学学科规律和职业特殊性的考虑较少。文章通过对医学生职业生涯规划教育现状的分析，结合实践经验，提出了“三维双轨制”教育模式。“三维双轨制”教育模式是教师和学生两个主体从不同视角，双向互动共同完成信念传递、知识传授、能力培养三个维度的教育。这种教育模式不仅能让医学生拥有坚定的职业信念，获得系统的理论知识，还能全面提升其实践能力。

关键词：医学生；职业生涯规划教育；三维双轨制

收稿日期：2014-11-03

基金项目：山东省青少年教育科学规划研究项目“医学生职业生涯规划教育体系的构建与实施”(14AJY119)

作者简介：楚蓓，女，山东单县人，讲师，研究方向：职业生涯规划教育。

DOI:10.13555/j.cnki.c.m.e.2015.02.046

中图分类号：G473.8

The New Model of Medical Students Career Planning Education:

Three-dimensional Dual Track Education Mode

CHU Bei, LIU Zhao-min, SI Chuan-ping

(Jining Medical University, Rizhao 276826, China)

Abstract：At present, the purposes of most research on medical students career education is employment, considerate less to the particularity of the medical discipline rule and professional. Based on the analysis of medical students’ career planning education, combined with practical experience, this paper puts forward the “three -dimensional double track” education mode. Teachers and students from a different perspective, two-way interaction together to complete three dimensions of education, including belief transfer, knowledge teaching, capacity building. This mode of education will not only allow medical students have a firm career belief system to obtain theoretical knowledge, but also to enhance their ability in practice.

Key Words：medical students; career planning education; three-dimensional double track system

近年来，由于医患纠纷高发，人们对医生的认同感和医生的自我价值感双双下降。对于即将跨入医生这个行业的医学生而言，如何正确的认识医生的行业现状，如何在满足人民群众就医需要的同时，实现自我价值，需要科学的职业生涯规划。诺斯威尔认为，职业生涯规划是个人为实现职业目标，根据自身情况和所处环境而确定行动的方向、时间和方案[1]。为了指导医学生进行科学的职业生涯规划，诸多医学院校都有相关的职业生涯规划教育，但是效果并不理想。关于医学生职业生涯规划教育的研究，多以就业为目的，对医学学科规律和职业特殊性的考虑较少，缺乏系统性，而“三维双轨制”教育模式恰恰可以解决这一问题。在医学生职业生涯规划教育中应用此模式，不仅可以提高医学生的综合素质有利于就业，还可以培养他们进行职业生涯规划的行为能力，以实现职业生涯规划的延续性。

1医学生职业生涯规划教育现状的分析

我国医学生的职业生涯规划教育仍处于建设完善期。为了培养更优秀的医生，医学院校越来越关注医学生职业生涯规划教育，但教育内容和形式仍存在诸多问题。

1.1教育内容缺乏针对性

医学学科规律和职业具有专业学习时间长，择业面窄[2]，成长周期久，财力物力投入大，且必须保持终身学习的特点。使得医学生在进行职业生涯规划时，必须对医疗行业的现状和发展前景有清晰的认识。当前医学生职业生涯规划教育内容仍然是以专业的职业生涯规划知识为重点，并没有考虑医学学科规律和职业的特殊性，从而使得教育内容缺乏针对性。既不利于医学生掌握职业生涯规划知识，更不利于其进行科学的职业生涯规划。

1.2教育过程缺乏系统性

医学生职业生涯规划教育主要集中在入学和就业两个环节。入学环节主要是职业生涯规划的理论知识和医学专业思想教育；就业环节则以求职和就业为主题，提升就业技能。整个教育过程没有战略规划，缺乏系统性，医学生只是被动的在教师的的指导下进行简单、短期的职业规划，并没有掌握职业生涯规划的方法，缺少职业规划的延续性。这对于医学生职业生涯的发展极为不利，毕竟医学生的学习与成长是终身的。

1.3教育环节缺乏实践性

医学学科本身对实践的要求较高，医学生的成长和发展都离不开实践的学习。但当前不少医学院校的职业生涯规划教育都是以理论教育为主导，实践教育很少，甚至没有。在对医学生职业生涯规划教育中缺乏实践，一方面，使医学生对医疗行业和医生这个职业缺少科学感性的认知；另一方面，医学生不能通过情境的体验与参与，发现情境问题并予以解决，导致其难以将职业生涯规划知识内化于个体的认知结构中，进而降低了对知识的认知与领会，影响科学的职业生涯规划。

1.4教育方法缺乏有效性

在教育方法上，医学生职业生涯规划教育主要采用的是以语言传递为主的注入式教法和以被动接受为主的接受式学法。这种方法以知识的传递为目的，既限制了医学生独立思考的空间，又压抑了其主动性和创造性，让医学生被动接受职业生涯规划知识的教育方法使得教学效果大打折扣。而职业生涯规划教育的目的是要发挥医学生的主观能动性，让学生立足于自身实际制定科学的规划，以实现职业目标。

2“三维双轨制”教育模式的构建

“三维双轨制”教育模式中的三维如图1所示，指的是信念传递、知识传授和能力培养这三个维度。首先，树立正确、系统的职业生涯规划信念是医学生进行有效职业生涯规划的前提和动力源泉。其次，信念的实现需要科学的知识，医学生职业生涯规划教育知识的传授不仅包括传统的生涯规划知识，还应包括具有医科特色的职业准备知识。最后，在信念传递和知识传授的基础上，全面提升医学生职业生涯规划能力，以实现职业生涯规划的延续性。 “三维双轨制”教育模式中的双轨指的是教师和学生两个主体，双向互动，共同完成“三个维度”的教育工作。而这三个维度也并非完全割裂的，而是相互联系、相互促进的统一体。

图1　“三维双轨制”教育模式

图2　职业信念传递过程

2.1信念传递全程化

职业信念是个体认为可以确信并愿意作为自身行动指南的认识或看法[3]。而职业信念的传递是个体认知的过程。我国正处于深化医药卫生体制改革的关键时期，医疗行业的生存环境处于动荡状态。由于医学学科知识难度大，学习周期长，专业性强，医学生在成长中对职业的认知随着外部环境变化和其学习进程推进也在不断变化。基于此，在职业生涯规划教育中应全程化坚定医学生的职业信念，让他们形成对医疗卫生事业正确的价值判断和坚信不疑的认识，这对其职业发展具有重要意义。医学生职业生涯规划信念的传递要从医学生入学延续至其职业生涯的全过程。如图2所示，医学生职业信念传递可分为三个阶段。第一阶段是医学生入学的第一学年，主要由学校进行职业信念的理论教育，从医疗行业的发展前景、医生的职业使命等方面培养医学生的历史使命感和职业神圣感。第二阶段是医学生入学后的第二、三学年，这个阶段医学生主要在校学习医学专业课程，可通过专业教师在专业课程教学中的引导、与医院共建职业生涯规划教育实习基地的实习活动等，初步形成职业信念。第三阶段是医学生入学后的第四、五学年，这个阶段是医学生的见习和实习阶段，也是医学生通过实践学习，需要医院方面的带教教师给予正确的职业信念引导，让医学生通过实践的积累形成坚定的职业信念。

2.2知识传授系统化

知识传授是医学生职业生涯规划教育的基础。医学生职业生涯规划教育内容不仅包括职业生涯规划知识，还包括医学、心理学、管理学和社会学等相关学科知识[4]。为达到较好的教育效果，在知识传授时，必须站在战略高度遵循系统化原则，全盘统筹安排。依据实践经验，可以将医学生职业生涯规划教育知识分为三个模块:第一是职业生涯规划的基本理论知识，包括职业生涯规划的意义、应遵循的原则、方法和步骤；第二是社会学知识和医疗行业知识，其中医疗行业知识包括医疗行业的现状、医疗行业的特点与发展前景；第三是职业知识，包括医生的职业意识、职业素养、职业道德、职业能力和职业准备等。

2.3能力培养素质化

医学生职业生涯规划教育最终的目的不是帮助其制定职业生涯规划，而是培养医学生进行职业生涯规划的能力，将其内化为医学生的基本素质，这需要教师和医学生的共同努力。一方面，教师在职业生涯规划教育中应发挥引导作用，尽可能的给医学生提供独立思考的空间，发挥其主观能动性；另一方面，医学生要摆脱以往被动接受知识的习惯，主动学习以提升自己进行科学职业生涯规划的能力，进而实现职业生涯规划的延续性。

3“三维双轨制”教育模式实施应注意的问题

3.1知识传授要有充足的课时

“三维双轨制”教育模式将知识传授分为三个模块，这三个模块并不是完全割裂的，而是层次分明，依次进行的关系。要保证医学生掌握这些知识，达到预期教学效果，必须要有充足的课时作为保证。根据调研结果和实践摸索得知，第一模块课时安排在20学时左右，基本能完成理论知识的传授；第二模块和第三模块分别安排10学时和20学时左右，较为合适。

3.2能力培养要与实践结合

医学生职业生涯规划教育是培养医学生职业生涯规划能力的教育。这种能力的培养仅靠理论教育是无法完成的，因为理论无法解决实践中可能存在的复杂问题，所以必须让医学生置身于实际的职业生涯探索和规划中，不仅有助于医学生职业生涯规划理念和意识的形成，也有助于医学生职业技能和素养的培养。具体说来，医学生职业生涯规划教育实践应与其能力的培养同步进行。比如，在职业起航阶段，为提高医学生自我认知能力，可安排运用郎图、优赛两个网上在线测评系统进行课内实践活动，让学生在测评中客观、科学地认识自己、分析自己， 从而为正确的职业决策奠定良好的基础。此外，这个阶段还可以进行医疗行业发展前景调查、目标职业信息调查等，让学生对自己将来要从事的行业和职业形成初步的认识。

3.3师资队伍要专业化

因为医学生职业生涯规划教育离不开教师的教授和引导，所以教师素质的高低将直接影响到教学效果的好坏。当前，医学院校从事职业生涯规划教育的教师多是从事思政工作的辅导员，绝大多数没有受过专业的职业生涯规划教育，且没有医学背景或缺乏医疗行业从业的实践经验[5]。结果使得医学生的职业生涯规划教育浮于表面，脱离了其专业背景，无法满足职业生涯规划教育的需要。由此，要做好医学生职业生涯规划教育，建设一支专业化的师资队伍变得尤为重要。队伍中至少要有一部分教师拥有医学背景或医疗行业从业经验。这部分教师的医学背景或医疗行业从业经验会使他们对医学学科和医疗行业拥有自身独特的体验，而这恰恰是指导医学生进行职业规划的必备知识。此外，还要多渠道加大对教师的培养，以满足医学生职业生涯规划教育的需要。

医学生职业生涯规划教育的“三维双轨制”模式，打破了传统教育以教师为主体，以理论知识传授为目标的做法，是对传统教育模式的改革。这种模式不仅能让医学生拥有坚定的职业信念，学习到系统的职业生涯规划理论知识， 还能全面提升他们的专业能力和实践应用能力，为更好适应未来医疗工作环境和岗位要求奠定理论和实践基础。

参考文献：

[1]张晋，吕振波.医学生职业生涯规划的现状与对策研究[J].中国卫生事业管理，2009,(4)：265-266.

[2]楚蓓，陈晓东，王伟.医学生职业生涯规划现状调查与分析[J].济宁医学院学报，2012, 35(6):447-449.

[3]李鸿鹤，曲壮凯，黄山杉，等.医学生职业生涯规划认知、态度及行为调查[J].中国医科大学学报，2014,43(2):138-141.

[4]覃宪儒，蔡立丰.论大学生职业生涯规划教育体系的构建[J].中国农业教育，2012,(5):33-35.

[5]林文诗.医学生全程化职业生涯规划教育模式[J].辽宁医学院学报，2010,8(2):38-40.

(编辑：张梦华)