研究克霉唑栓联合蓝氧冲洗治疗霉菌性阴道炎的疗效

郄朝雍（清河县人民医院妇产科，河北 邢台 051730）



研究克霉唑栓联合蓝氧冲洗治疗霉菌性阴道炎的疗效

郄朝雍
（清河县人民医院妇产科，河北 邢台 051730）

【摘要】目的 观察克霉唑栓联合蓝氧冲洗治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法 将192例霉菌性阴道炎患者随机分为治疗组106例和对照组86例。对照组给予克霉唑栓治疗，治疗组在此基础上给予蓝氧冲洗治疗，观察两组患者的疗效。结果 治疗组总有效率为93.40%高于对照组的77.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 克霉唑栓联合蓝氧冲洗治疗霉菌性阴道炎，可显著的改善患者的不良症状及体征，减少不良反应，值得临床推广应用。

【关键词】霉菌性阴道炎；克霉唑栓；蓝氧冲洗

霉菌性阴道炎为临床上妇科常见且多发的一种疾病，主要由白色念珠菌感染而引起，本病不仅迁延难愈，而且极易复发。本病好发于在绝经后长期大量服用雌性激素者、糖尿病患者及孕妇；临床以外阴部瘙痒灼痛、白带呈豆腐渣样变等症状，同时伴有外阴部红肿、尿频及尿痛、黏膜浅表层溃疡；若此时治疗不及时则易发展为慢性炎症反应[1]。本文采用克霉唑栓联合蓝氧冲洗治疗霉菌性阴道炎，疗效令人满意，现总结如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2010年7月～2011年10月收治的霉菌性阴道炎患者192例作为研究对象。排除药物过敏者；处于妊娠期及哺乳期的妇女；肝肾功能不全者。随机分为治疗组106例和对照组86例。治疗组年龄18～53岁，病程7天～6个月；对照组年龄19～52岁，病程10天～6个月。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均于月经干净后进行治疗。对照组给予克霉唑栓治疗，每晚于临睡前用清水清洗外阴部，其后将克霉唑栓1枚放置于阴道深部。治疗组在此基础上给予蓝氧冲洗治疗，患者去膀胱截石位，按照由外向内的顺序进行外阴部的清洗，清洗结束后再阴道处插入一次性冲洗管，进行左右旋转方向的冲洗，使得阴道及后穹窿可得到充分的冲洗，若患者中有置入尾丝节育环者则禁止使用旋转功能，冲洗结束后在阴道深部置入克霉唑栓1枚。7天为1疗程，1个疗程结束后观察两组患者的疗效。

1.3 疗效判定方法

痊愈：经过治疗，患者的外阴部等不适症状完全消失，真菌学镜检显示为阴性，随访半年未见复发；显效：经过治疗，患者的外阴部等不适症状得到局部缓解，真菌学镜检显示为阴性，随访半年期间偶见复发；有效：经过治疗，患者的外阴部等不适症状有所缓解，真菌学镜检显示为阳性；无效：患者的外阴部等不适症状未见任何改善甚至加重。总有效率=痊愈率＋显效率＋有效率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件进行统计学处理。计数资料以百分数（%）表示，组间比较采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

治疗组总有效率为93.40%高于对照组的77.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组治疗后疗效比较[n（%）]

3　讨 论

念珠菌性阴道炎好发于育龄期妇女，其发病主要与患者不注意外阴部的清洁、滥用抗生素及内环境失调等因素有关。克霉唑栓剂其抗真菌谱较广，在局部给药时可增强患病部位的药物有效浓度。因念珠菌细胞膜的主要组成成分为麦角固醇，而克霉唑栓剂能够抑制麦角固醇的合成，破坏念珠菌细胞膜的完整性而诱导其凋亡，从而治疗疾病[2]。蓝氧为强氧化剂的一种，其杀菌效果较强，其作用机制主要为抑制微生物DNA或RNA的合成、诱导微生物细胞膜失去完整性、杀灭细菌繁殖体所需的芽孢有关。利用蓝氧治疗本病时刻改变阴道内的pH值，使厌氧菌或真菌不适于阴道的内环境。此外，阴道内的活性氧可促进棉衣调节细胞的生长和繁殖，从而增强杀菌速度及效果[3]。

综上所述，克霉唑栓联合蓝氧冲洗治疗霉菌性阴道炎，可显著改善患者的不良症状及体征，直接作用于患处，增强了局部的有效药物浓度，且患者的依从性好，不易引起临床副反应，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 李 珍.达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎临床分析[J].中国现代药物应用,2014,8(15):107-108.

[2] 黄朝芬,刘 冰.克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国实用医药,2014,9(20):45-46.

[3] 姜映艳.蓝氧冲洗与碘伏冲洗治疗霉菌性阴道炎的疗效比较[J].中国民康医学,2014,26(03):41-42.

Study on Clotrimazole Suppositories combined blue oxygen fl ushing clinical curative effect in the treatment of mycotic vaginitis

QIE Chao-yong
(Qinghe gunty peoples hospital obstetrics and gynecology,Hebei Xingtai 051730,China)

【Abstract】Objective To observe the clinical effect of clotrimazole suppositories combined with blue oxygen fl ushing in the treatment of fungal vaginitis. Methods 192 cases patients with fungal vaginitis were randomly divided into treatment group106 cases and control group 86 cases.Control group were treated with clotrimazole suppositories ,and treatment group added blue oxygen fl ushing therapy.Observed the clinical effect of 2 groups.Results The total effective rate of treatment group 93.40% was higher than that of control group 77.91%,the difference was statistically signifi cant(P<0.05).Conclusion Clotrimazole suppositories combined with blue oxygen fl ushing in the treatment of fungal vaginitis can signifi cantly improve the patient's adverse symptoms and signs, reduce adverse reactions, worthy of clinical application.

【Key words】Fungal vaginitis; Clotrimazole suppositories; Blue oxygen fl ushing

【文献标识码】B

【中图分类号】R711.73