异位妊娠患者血清中PAPP-A、P、β-HCG及CA125水平的变化要求

房 倩（商丘市第一人民医院分院检验科，河南 商丘 76100）



异位妊娠患者血清中PAPP-A、P、β-HCG及CA125水平的变化要求

房 倩
（商丘市第一人民医院分院检验科，河南 商丘 76100）

【摘要】目的 探讨异位妊娠患者血清中PAPP-A、P、β-HCG及CA125水平的变化。方法 本次医学研究选择我院2012年1月～2014年12月收治的异位妊娠患者30例作为研究组，同时，选择宫内妊娠患者30例为对照组，对比两组观察对象血清标志物检测结果。结果 异位妊娠组和宫内妊娠组观察对象PAPP-A、P、β-HCG及CA125水平对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 β-HCG联合P检测是较为准确可靠的异位妊娠临床诊断依据。

【关键词】异位妊娠；β-人绒毛膜促性腺激素；癌胚抗原CA125；妊娠相关血浆蛋白A

异位妊娠是一种妇科常见病，且该疾病的发生率呈现出逐年上升的趋势，阴道彩色多普勒超声和β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平检测水平的提高，为异位妊娠的临床诊断提供了可靠的依据。妊娠相关血浆蛋白A （PAPP-A）是先天性染色异常妊娠临床诊断主要指标，癌胚抗原125（CA125）在羊水中浓度较高，血清孕酮（P）也是诊断异位妊娠的主要指标[1]。本次医学研究就对异位妊娠患者血清中PAPP-A、P、β-HCG及CA125水平的变化进行了分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

本次医学研究选择我院2012年1月～2014年7月收治的异位妊娠患者30例作为研究组，年龄20岁～32岁，平均年龄（28.4±3.2）岁，停经时间5～10周，平均停经时间（7.5±2.1）周。同时，选择宫内妊娠患者30例为对照组，且两组观察对象基本临床资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

患者清晨抽取肘正中静脉血4 mL，分别置于2个非抗凝试管内，一个立即进行β-HCG和P检测，另一个静置待血液分层后进行离心处理，取上层血清进行CA125和PAPP-A检测[2]。

1.3 统计学处理

本次医学研究采用SPSS 17.0软件分析和处理所得数据。计数资料采用x2检验方法进行统计学处理，计量资料以“x ±s”表示，其他数据资料采用单因素方差分析法进行统计学处理，以P＜0.05为差异有统计学意义[3]。

2　结 果

2.1 不同停经时间血清标志物

异位妊娠组和宫内妊娠组观察对象不同停经时间β-HCG水平对比，差异有统计学意义（P＜0.05），PAPP-A、P及CA125水平对比差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1　两组观察对象不同停经时间血清标志物对比分析

2.2 血清标志物

异位妊娠组和宫内妊娠组观察对象PAPP-A、P、β-HCG

及CA125水平对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组观察对象血清标志物对比分析

3　讨 论

本次医学研究结果证实，P和β-HCG联合检测是一种较为可靠的异位妊娠早期诊断方法，其临床应用价值明显高于各个单项检查[4]。单独检查中P变异较小，β-HCG变异大，且正常妊娠和异位妊娠患者两项指标有部分重叠[5]，因而两者联合应用，有助于单项检查误差率的降低，并能够放大正常妊娠和异位妊娠之间的差别，从而降低误诊率[6]。

参考文献

[1] 边山塘. β-HCG、孕酮、CA125在早期诊断异位妊娠中的应用[J].中国社区医师,2014,31(2):103-104.

[2] 李美云.肿瘤标记物CA125,CA199,CWA在卵巢癌诊断中的应用[J].中国美容学,2010,19(3):216-217.

[3] 郭艳伟. 血清标记物CA125、妊娠相关蛋白-A在异位妊娠早期诊断中的意义[J].中国妇幼保健,2013,28(2):1097-1098.

[4] 侯学涛,李 敏,田红帅.β- H C G、C A1 2 5、孕酮检测在异位妊娠早期诊断的临床应用[ J ] .广东医学, 2011,24(2):142-144.

[5] 刘金华,等.血清人绒毛膜促性腺激素β亚基、孕酮、糖类抗原125、肌酸激酶及肌酸激酶P孕酮值在异位妊娠早期诊断中的应用价值[J].新乡医学院学报,2011,6(3):754-755.

[6] 产静静.9例特殊部位异位妊娠的诊治分析[J].实用临床医药杂志,2010,14(19):134-135.

Ectopic pregnancy patients serum PAPP -a, P, beta HCG and CA125level changed requirements

FANG Qian
(Shangqiu fi rst people's hospital division, Henan shangqiu, 476100)

【Abstract】Objective To investigate the ectopic pregnancy patients serum PAPP -a, P, beta HCG and CA125 level changes. Methods The medical research to choose our hospital between January 2012 and December 2012 between the treated 30 cases of ectopic pregnancy patients as observation object, at the same time, the selection for the control group, 30 patients with intrauterine pregnancy serum marker detection results compared two groups of observation object. Results Ectopic pregnancy and intrauterine pregnancy group observed PAPP -a, P, beta HCG and CA125 levels compared with signifi cant statistical difference(P＜0.05). Conclusion The beta HCG combined P detection is more accurate and reliable clinical diagnosis of ectopic pregnancy.

【Key words】Ectopic pregnancy; Beta human chorionic gonadotropin. Carcinoembryonic antigen 125; Pregnancy associated plasma protein A

【文献标识码】B

【中图分类号】R714.2