全子宫切除术后远期性生活状况的调查分析

张宇靖

（辽宁葫芦岛解放军第313医院，辽宁 葫芦岛 125001）

·继续教育·

全子宫切除术后远期性生活状况的调查分析

张宇靖

（辽宁葫芦岛解放军第313医院，辽宁 葫芦岛 125001）

目的 分析妇科良性疾病全子宫切除术后患者远期性生活的状况。方法 选取2012年8月～2013年8月在我院接受全子宫切除术的妇科疾病患者123例作为研究对象。对患者进行常规妇科检查，并对患者的性生活质量及性功能指数进行问卷调查。结果 全子宫切除术后1年，对目前性生活状态表示满意的患者96例（78.0%），其性生活质量评分为（129.3±18.4）分；在性生活中会出现疼痛、焦虑等不良情绪，影响性生活质量的患者27例（22.0%）。结论 妇科良性疾病全子宫切除术对患者的远期性生活会产生一定的影响，且远期性生活质量与年龄呈负相关，可以作为临床医学中治疗妇科良性疾病的参考依据。

妇科良性疾病；全子宫切除术；远期性生活；问卷调查

随着现代科学技术的不断发展进步，我国的医疗卫生水平也得到了大幅度的提升。在妇科良性疾病的治疗过程中，全子宫切除术是应用较为普遍的一种治疗方式，这种治疗方式能够在一定程度上促进患者的有效康复，然而，由于某些神经、韧带受损[1]，将会影响患者的性生活质量。为了探究全子宫切除术后对患者远期性生活状况的影响，选取在我院接受妇科良性疾病行全子宫切除术患者123例进行调查研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年8月～2013年8月在我院接受全子宫切除术的妇科疾病患者123例作为研究对象。患者年龄42～69岁，平均年龄（53±2.4）岁，妊娠次数1～4次，绝经53例；子宫切除方式：开腹子宫全切除52例，开腹子宫全切除合并双侧附件切除42例，腹腔镜辅助阴式子宫全切除29例；子宫切除术后1年，其中无性生活12例，丈夫出现阳痿7例；术后性生活平均恢复时间4.22个月。

1.2 方法

对全部患者术后1年的性生活质量采用问卷调查的方式，并做好相应的记录。主要包括性满意度、性交流与沟通、性感受、性反应及性态度等多个影响因素，每个条目下设置5个答案，分值为1～5分，总分为190分，分值越高，说明性生活质量越高。另外对不同年龄段患者的术后性功能指数进行检查，进而对患者术后1年的性生活质量作出判断。所调查的患者均符合术前子宫肌瘤、子宫腺肌症及子宫脱垂等临床诊断标准[2]。在术前患者的性功能正常，无阴道炎、恶性肿瘤性疾病发生，所参与调查的术后患者与性伴侣为夫妻关系，且关系良好。

1.3 观察指标

对不同年龄段患者的性功能指标进行检查分析，42～49岁为A组，50～55岁为B组，56～60岁患者为C组，60岁以上为D组。另外对患者的性生活质量进行问卷调查，观察术后患者在性满意度、性疼痛、性态度及更年期综合征出现时间等方面的状况。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 15.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同年龄段患者术后性功能指标情况

经术后复查，行全子宫切除术的妇科良性疾病患者性功能指标有不同程度的变化，且在各个年龄段指标不同。见表1。

表1 不同年龄段患者术后性功能指标情况

2.2 术后性生活质量的情况

术后1年，对目前性生活状态表示满意的患者96例。患者在性满意度、性反应、性疼痛、性态度及更年期综合征出现情况等方面的情况见表2。

表2 术后性生活质量情况（±s，分）

表2 术后性生活质量情况（±s，分）

项目 性满意度 性交流沟通 性疼痛 性反应 性态度 更年期综合征原始分 38.3±5.2 19.3±4.5 30.4±5.2 19.3±5.2 15.4±4.4 21.3±3.4标准分 55.3±7.6 53.2±3.4 52.3±7.4 52.3±3.5 54.3±5.3 52.3±4.2

3 讨 论

在临床中，全子宫切除术得到了广泛应用，对患者的康复治疗及预后效果具有明显的疗效。这种手术方式与其他治疗方式相比有着显著的优越性与安全性[3]，同时降低了手术的死亡率。近年来，随着人们物质生活水平的提高，人们的思想观念也发生了一系列的变化，开始更加关注生活质量，患者对术后的性生活质量也提出了更高的要求，行全子宫切除术的妇科良性疾病患者在心理及生理上都有着不同程度的压力。本文通过选取在我院行全子宫切除术妇科良性疾病患者123例进行调查分析发现，大部分患者在术后对性生活质量基本满意，而只有少量患者会出现疼痛的生理反应及厌恶、紧张等不良心理情绪[4]。目前对于临床医学的全子宫切除术还未能达成一致的认识，因此，医院对患者的术后远期性生活质量进行调查分析，进而研究出更为科学的治疗方式，促进患者的康复治疗，提高患者的生活质量。

[1] 苗娅莉,周 蓉,王建六.全子宫切除术后远期女性性生活现状的调查研究[J].实用妇产科杂志,2011,10:741-744.

[2] 李 珏,邹芳亮,李亚洁.全子宫切除术对患者性生活质量影响的研究进展[J].中国护理管理,2015,01:126-128.

[3] 韩小玲,匡军秀.148例子宫全切除术后患者性生活质量的随访研究[J].中国性科学,2013,12:16-18.

[4] 赵晋华.子宫全切除术后患者远期性生活状况的调查[J].求医问药(下半月),2013,11:102-103.

本文编辑：张 钰

R713

B

ISSN.2095-8803.2015.10.197.02