Seminar教学法在护理管理学教学中的应用

刘巧艳，李亚玲，张雪林，朱树贞，陈 芳

护理管理学是护理本科核心课程。在以往的护理人力资源管理实验教学中，护生根据教师给定的资料进行护理人员排班，训练内容单一，护生缺乏兴趣，教学效果不理想。Seminar教学法被认为是西方教育的精华，是目前欧美大学的一种主流教学方式［1］。国内教 育 者 在 本 科 生［2－6］和 硕 士 生［7，8］专 业 授 课 中 应 用Seminar教学法取得了良好效果。本研究尝试在护理管理教学中期的实验课教学中采用Seminar教学法，取得了较好效果。

1 资料与方法

1．1 一般资料 将我院2010级护理专业本科1班护生54名作为观察组，2010级护理专业本科2班护生50名为对照组。两组年龄、教育背景、学制、入学成绩以及前两学年平均成绩比较差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2 教学方法 两组护理管理学均在第3学年第2学期完成，学时、授课教师、考核方式完全相同，对照组与观察组理论教学进度一致，教学中期（护理人力资源管理章节）对照组按照惯例制作护理人员排班表，观察组采用Seminar教学，学时均为3次课共9学时。

1．2．1 Seminar教学方法 ①组建Seminar教学团队：由课程授课老师和临床护理管理者共同组成Seminar教学团队。②形成调研主题：根据“扬长避短”的原则选择内容，以大纲要求为依据设置教学目标，反复修订后形成调研主题。③人员分工：50名护生分为9组，每组5名或6名护生，选定组长1名，每次课3组参与汇报，每组汇报40min。每次课设主持人1名，记录员1名，指导老师2名，结束时教师做简要点评。④Seminar教学实践：课前1周教师布置调研主题（附属医院某科室目前护理人员配备情况；护理岗位分类及职责；护士培训计划的制订；培训方法；考核方法；护士职业规划；护士招聘；护理岗位分类及职责；护理工作模式），每组选择一个主题调研。要求每组成员有具体分工，如资料收集、资料整理、PPT制作、书写报告、PPT汇报等。鼓励护生通过各种途径检索所选主题相关知识。各小组在充分查阅资料的基础上进行组间讨论，商定调研中要解决的问题以及解决的方法，再联系临床导师到附属医院相关科室调研，可以采用文献法、问卷法、访谈法等多种方法，尽量收集到更充分、更深入的资料。小组成员在文献资料和现场调研数据资料基础上再次集中讨论，对数据资料进行整理、分析、总结，形成调研报告，并制作相应PPT。若在整理过程中发现不足，可以继续补充文献资料和补充调研。PPT汇报人先在组内进行汇报，解决汇报中可能出现的数据错误、方法错误、观点不明等问题。⑤资源共享：每组将书面报告以及在调研过程中获得的图片、影像资料上传至班级QQ群共享。⑥成绩：小组得分即为每成员的实验课得分。

1．2．2 效果评价

1．2．2．1 考核成绩 课程结束后，要求两个班护生上交小论文和进行理论考试。

1．2．2．2 教师评价 举办两次专题教学研讨会，邀请Seminar教学团队的教师及论文评阅人（盲法，附属医院护理管理者）就组织形式、教学效果、护生差异等方面进行评价。

1．2．2．3 护生评价 小组汇报全部结束后，观察组护生以无记名方式对Seminar教学法进行效果评价，同时提出意见和建议，发放问卷54份，回收有效问卷54份，有效回收率100%。

1．2．3 统计学方法 采用SPSS 21．0软件进行统计分析，两组比较采用描述性统计分析及t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 两组护生考核成绩比较（见表1）

表1 两组护生考核成绩比较±s） 分

表1 两组护生考核成绩比较±s） 分

组别 人数 理论成绩 论文成绩对照组50 81．2±7．10 79．24±4．44观察组 54 84．1±3．88 81．50±3．92 t值 －2．158 －2．249 P 0．036 0．030

2．2 教师评价结果 在专题教学研讨会上，教学团队的教师及论文评阅人反映观察组护生沟通能力增强，更有团队合作精神，对护理人员人力资源管理方法、护士培训制度理解更深入，对自身的职业规划也更清晰，综合能力比往届有所提高。但有教师反映Seminar教学费时太多，很难在规定时间内高质量完成。

2．3 观察组护生评价结果 83．1%的护生对教学效果整体满意，91．8%护生喜欢这种教学方式，83．5%的护生认为内容及难度合适，94．1%护生认为护理管理学有必要开展Seminar教学，90．3%护生希望在其他课程教学中也采用此教学方法。护生同时希望能给予更多时间准备汇报内容。见表2。

表2 观察组护生对Seminar教学学习效果的评价（n＝54） 人（%）

3 讨论

3．1 Seminar教学有助于培养护生评判性思维能力Seminar教学是以教师和护生为共同的教学主体，为探究某一问题，师生共同参与讨论、探讨的一种交互式教学路径。在传统的护理人力资源管理实验课上，护生往往是依据教师所给的资料完成1份排班表，护生习惯于去听、去接受、去模仿，很少提出自己的观点。在Seminar教学中护生们发现了科室根据病种的不同而采用灵活的APN班次职责和上下班时间，根据科室护士资历结构特点制订针对性的护士培训方案，不同个性特点和学历的护士对职业定位和职业规划有差异。护生们运用所查询到的证据来分析和讨论这些现象并提出自己的意见，在此过程中评判性思维能力得到了提高［5，6］。

3．2 Seminar教学有助于促进护生主动学习 护理人力资源管理所涉及的内容关乎每个护士切身利益。3年级第2学期的护生即将面临实习和就业招聘，渴望了解医院护理人员岗位设置和护理工作模式，对绩效核算和薪酬有很强的好奇心。作为本科护生，有较强的成就动机，希望了解进入工作岗位后自己如何提高业务水平以及如何规划自己的职业生涯来更好地实现自己的人生理想。传统教学方法护生往往被动接受教师所传授的知识，在课前主动收集资料并能在课堂上提出自己见解的护生较少，对课程内容的理解也难以深入。Seminar教学护生们在课前都做了充分的准备。在这种主动学习过程中，护生利用专业书籍、中英文期刊、相关网站等丰富的学习资源来查找有用的资料，对文献检索和利用的能力明显提高，主动学习能力得到提高［9］。

3．3 Seminar教学有助于培养护生沟通能力和团队精神 护理人员是临床工作中重要的沟通者和协调者，护理工作的顺利开展离不开良好的沟通技巧和团队协作。Seminar教学法又称研究式教学方法，与传统的教学模式相比，具有互动性好、民主氛围浓厚、对护生的研究与创新欲望具有强大的激励作用等特点；同时，具有扩展护生知识面、培养合作与研究能力、提高语言表达能力等功能。护生要分工协作，互相探讨，还要与附属医院指导老师联系调研地点、对象、内容和形式，在活动中要以证据来支撑自己的观点，同时也要倾听和采纳别人的意见，这些都为他们以后的临床实践和管理实践打下良好基础。讨论部分是Seminar教学法的灵魂［3］，也是课堂组织教学的难点和关键部分。在这一民主氛围浓厚的教学过程中，诸多思想进行激烈的碰撞，灵感得到启发，意想不到的观点涌现出来。护生主动寻求真理、质疑权威、充分表达自己观点的过程无疑能对综合素质的提高起到更为直接的作用。

4 小结

本研究结果表明，Seminar教学应用于护理管理学教学能发挥一定作用，得到师生认可。关键是要符合护生知识背景，把握难度，提前告知护生主题，给予充分的准备时间，提供收集资料的场所和资源。师资队伍是成功开展Seminar教学法的基本保证。为了更好开展，学校领导应从经济、继续教育和时间方面给予授课老师更多的支持。

［1］ 柯永红．Seminar教学法在《护理学导论》教学中的运用［J］．护士进修杂志，2008，23（5）：433－434．

［2］ Banning M．The think aloud approach as an educational tool to develop and access clinical reasoning in undergraduate students［J］．Nursing Education Today，2008，28：8－14．

［3］ 陈靖，柯永红，黄万琪，等．有声思维方法与Seminar教学相结合的护理教学尝试［J］．护理研究，2013，27（7C）：2016－2018．

［4］ 武晓娟．Seminar教学法在神经内科护理教学中的应用［J］．护理研究，2014，28（5A）：1640－1641．

［5］ 贺棋，黄红玉，邓暑芳，等．Seminar教学模式在基础护理综合性实验教学中的应用研究［J］．护理研究，2013，27（4B）：1035－1036．

［6］ 李铀氢，钟玉杰，杨明珠．Seminar教学法在护理教学中的应用［J］．护理研究，2014，28（2B）：523－524．

［7］ 许勤，张俊，蒋洋洋，等．护理学硕士生专业课教学中应用Seminar教学模式的探索［J］．护士进修杂志，2011，26（23）：27－29．

［8］ 王银春．Seminar教学法在应用伦理学研究生课程教学中的探索与运用［J］．考试周刊，2014（33）：169－170．

［9］ 柯永红，Cora Munoz．美国护理教育中的Seminar教学［J］．护士进修杂志，2012，27（7）：672－673．