中医舒适护理在骨科患者中的应用

王益秀

（云南省罗平县中医医院，云南 罗平 655800）

中医舒适护理在骨科患者中的应用

王益秀

（云南省罗平县中医医院，云南 罗平 655800）

目的 探讨中医舒适护理在骨科患者护理中的临床效果。方法 选取我院2012年1月至2013年1月收治的骨科患者120例，随机分为对照组以及研究组各60例，其中对照组采用常规护理，研究组则在此基础上予以中医舒适护理，对比两组患者的护理满意度。结果对照组患者护理满意度为51.67%，研究组患者的护理满意度为98.33%，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医舒适护理在骨科患者中应用可以显著改善护理质量，提高患者的护理满意度，临床上有重要推广价值。

中医；舒适护理；骨科；措施

骨折手术后的恢复可以说是骨折患者的治疗过程当中非常重要的有机组成部分，是患者恢复运动功能的重要手段。有效的护理会直接影响患者关节以及肌肉恢复的情况，降低甚至避免患者出现肌肉萎缩、关节僵硬以及静脉血栓等并发症，骨折术后的漫长恢复会给患者带来极大痛苦，进而影响功能恢复的情况［1］。护理工作是通过对护理干预让骨折患者在生理、心理以及社会交往等领域达到积极状态。骨科患者在术前、术后往往存在疼痛，并且术后的疼痛会影响其康复的进程，这就要求加强护理干预从而减轻患者的疼痛，提高患者的舒适度，最终保证患者顺利康复。我院为骨折患者提供中医舒适护理，临床上取得理想效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2012年1月至2013年1月收治的骨科患者120例，其中男64例，女56例，年龄26～78岁，平均年龄55岁。120例患者中，股骨间骨折43例，股骨颈骨折32例，胫腓骨骨折25例，胫骨平台骨折12例，股骨干骨折8例。所有患者随机分为对照组以及研究组各60例，两组患者在年龄、性别以及病情方面的差距无统计学意义（P＞0.05），有比较意义。

1.2方法

1.2.1对照组患者予以常规护理。①基础护理。护理人员要保证环境舒适，即病房环境安静整洁，同时尽可能地降低一切的噪声，在护理过程中，护理人员要建立良好护患关系，并且关心体贴骨折患者，耐心地听取他们对疼痛的倾诉，理解患者的疼痛反例如哭泣还有呻吟等，尽量给予患者安慰以及心理护理。除此之外，护理人员还应当创造良好病室氛围，邀请性格开朗乐观的骨折患者彼此之间进行交流，畅谈手术感受以及经验并互相鼓励［2］。护理人员要注意保持患者的舒适体位，在卧床的时候要卧健侧或者平卧，并用软枕抬高患者的患肢，同时在站立的时候要用前臂屈肘位吊起患者的患肢，从而促进血液循环以减轻肿胀，最终缓解患者的疼痛。②饮食护理。在通常的条件下，骨科患者手术之后往往出现便秘以及尿路感染等方面的并发症，通常会给患者带来相应的心理压力。所以为了在最大的限度的避免骨折患者出现便秘问题，对饮食方面调节是护理人员所必须要注意的。在患者进行骨折手术之后，护理人员就要及时督促患者进行排尿以及排便，同时在患者饮食过程中要让患者多喝水，同时多食用富含纤维的食物还有水果等，从而有助于患者的肠道吸收以及排便的食物，并且在骨折患者术后，护理人员应当教导患者的家属主动帮助患者进行一些肠道按摩，这样能够加快患者肠道的蠕动，从而使患者出现便秘问题的概率降到最低［3］。要是患者出现便秘的问题，护理人员可以根据病情的严重程度采用一定药物治疗，例如常用通便类的药物开塞露。

1.2.2研究组患者在对照组基础上予以中医舒适护理。①治疗性的中医护理。首先是皮肤刺激法。例如冷敷能够减轻炎性的水肿，不过需要注意避免影响患肢的血运情况，同时使用热敷能够减轻肌肉的痉挛，同时增加局部血液的循环，并且输液部位的肿胀使用土豆片贴敷能够迅速消肿，而疮创面可以用蛋壳内膜贴敷，能够很快得到恢复。其次是中医护理的操作疗法。对于长期卧床的骨折患者，往往出现腰背部的酸痛，可以考虑使用拔火罐、按摩以及中药涂擦等方法来活血化瘀，从而缓解症状。再次是对于肿胀疼痛的患者而言，可以使用中药硬膏的贴敷疗法。由于中医的定向透药疗法能够驱风散寒并且消肿止痛，可以减轻患者的症状。对于部分患者骨折后的关节屈伸不力等问题，可以考虑中药熏洗以及艾灸等，往往能够达到疏通奏理以及通畅气血的攻下，而长期卧床便秘的患者可以用大黄粉贴敷，同样能够发挥一定的效果。②辨证施治。首先是骨折初期的患者往往气滞血瘀，因此饮食方面应当以活血化瘀以及清淡易消化为主，可以使用田七、鱼片汤、瘦肉汤、金针菇以及木耳汤等。其次是骨折中期的患者气血不和，因此饮食应当补气活血并且接骨续筋，例如续断、桂圆、猪脚筋汤、红枣汤以及乌鸡汤等［4］。再次是骨折后期的患者往往肝肾亏虚，所以饮食方面应当宜补益肝肾并且强壮筋骨，例如杜仲、虫草、牛膝、花生汤、炖瘦肉、兔肉、乌鸡以及猪骨汤等［5］。

表1　两组患者护理满意度对照表

1.3诊断方法：由护理人员发放护理满意度调查表并指导患者填写，回收统计两组患者的护理满意情况。

1.4统计学方法：所有数据均由计算机录入，采用SPSS18.0软件建立数据库，计数资料采用χ2卡方检验进行统计学分析，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结 果

经过护理干预后，对照组患者满意20例，基本满意11例，不满意29例，护理满意率为51.67%，研究组患者满意41例，基本满意18例，不满意1例，护理满意度为98.33%，差异显著有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。

3　讨 论

骨科患者手术后往往会出现疼痛，从而在很大程度上给患者带来生理以及心理上的不良影响，最终延长患者康复的时间。除此之外，生理上的疼痛往往导致患者的神经紧张，进而引发患者体内大量地分泌有毒的物质，严重情况下会导致患者的肌肉收缩，最终会导致血栓并发症出现。通过为患者提供基础护理以及饮食等方面护理，能够为患者创造出舒适温馨的环境，从而提高患者对抗疾病的自信，让患者保持良好心情。除此之外，在饮食方面对患者进行控制，可以在很大限度上避免患者出现术后便秘的问题，从而为患者提供各方面的指导.从而缩短骨折患者的康复时间，最终改善护患关系并提高患者的护理满意度。骨折患者在术后恢复功能需要一定时间，同时锻炼的过程当中患者会因为忍受疼痛而带来痛苦以及肢体功能和自理能力等方面的下降而引发情绪不稳，有些患者还会失去坚持信心。骨折患者术后康复的过程，也是社会活动行为的再建过程。在患者康复期间让他们排除障碍的因素，从而减轻其疼痛并稳定情绪，就需要在西医常规护理的基础上引入中医舒适护理。护理中的舒适指的是没有病痛折磨并且精神放松验，任何影响这种体验状态因素应当予以排除。通过中医舒适护理，可以让骨折患者治疗康复期间产生安全感以及信任感，值得在临床上推广应用。

［1］宫玉红.舒适护理在骨科护理中的应用心得［J］.中外医疗，2012，31（11）：153-154.

［2］谭放花.康复护理在骨科临床护理中的应用［J］.全科护理，2011，12（9）：1529-1531.

［3］刘庆春.骨科病人术后疼痛舒适护理研究［J］.全科护理，2010，8（5）：1374-1375.

［4］陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析［J］.护士进修杂志，2012，17（12）：937-938.

［5］陆静波.骨伤科护理学［M］.北京：中国中医药出版社，2010：101-103.

R473.6

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1671-8194（2015）28-0249-02