脑外科护理安全隐患的分析与防范对策

李 娜

（大连市金州区第一人民医院病案室，辽宁 大连 116100）

脑外科护理安全隐患的分析与防范对策

李 娜

（大连市金州区第一人民医院病案室，辽宁 大连 116100）

目的 探讨脑外科存在的护理安全隐患的有效防范对策。方法对本院脑外科开展安全隐患分析与有关防范对策的实践活动的前后两年中出现的医疗纠纷数量进行比较，对统计结果进行分析。结果活动后发生的医疗纠纷数目要远远少于活动前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑外科护理安全隐患进行合理分析并采取有效的防范对策能够有效提高护理质量，减少医疗纠纷，对患者的康复具有极大的促进作用，值得临床深入研究。

脑外科护理；安全隐患；防范对策

所谓的护理安全即为在护理的整个过程中，未发生有关法律法规规定范畴以外的身体与心理上的缺陷、损害或者死亡等状况［1］。随着人类的发展，人们的法律意识及健康意识也在不断的提高，我国的很多医院也出现了医疗纠纷。为此，笔者研究了本院脑外科存在的护理安全隐患，并且提出有效的防范对策，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1基本资料：自2012年开始，本院在脑外科开展了一项实践活动，即为关于脑外科的护理安全隐患分析以及有关防范对策的活动，本研究选取开展此活动前后2年中脑外科发生的医疗纠纷案例作为临床资料。

1.2方法

1.2.1研究方法：对本院在脑外科开展安全隐患分析与有关防范对策的实践活动的前后两年中出现的医疗纠纷案例进行分析与比较，经过研究将护理安全隐患因素确定为患者因素、管理因素与护士因素。同时对发生的全部医疗纠纷的具体原因给予分类研究，对活动开展前后医院脑外科发生的医疗纠纷案例的总数与具体原因的构成比例进行对比分析。

1.2.2安全隐患分析：①管理因素。第一，卫生。医院的卫生环境较复杂，流动人员多，可能会携带大量病菌，如果消毒隔离措施做的不好或是局部环境的通风不好，那么可能会引起患者的感染。第二，设备设施。医院的医疗设备或许存在安全隐患，如卫生间及走廊没有设置扶手与防滑提示牌等，这就对患者的人身安全造成威胁。②护士因素。第一，责任意识。部分护理人员的责任意识及法律意识比较淡薄，不能严格遵守三查七对制度，在对患者病情的监测时也不够认真，对护理的记录也不全面［2］。第二，水平因素。一些护理经验不足及护理能力较低的护士不能充分了解药物的使用剂量与配比方式，无法有效处理突发事件，严重影响护理质量。③患者因素。一些患者盲目的崇拜医疗技术，认为通过医院的短期治疗，就能帮助自己恢复健康，一旦没有完成预期目标，其就会出现愤怒及失望等负面情绪，而且还会将负面情绪发泄到护理人员身上，拒绝配合治疗，这样就会为护理工作带来安全隐患。

1.2.3防范措施：①加强护理人员的责任意识与法律意识。医院应定期的为医护人员开展法律讲座，帮助其了解与医疗相关的法律知识，提高其自我保护意识。医院要帮助其树立较强的责任意识，使其认识到护理工作的重要性，从而更加认真的做好护理工作。②完善病房环境。患者在医院期间心里会比较的焦躁与不安，而良好的住院环境能帮助患者更快的恢复健康。要保证病房的良好通风，为患者创造安静的住院氛围，保证噪声不得高于55 dB，保证地面的干燥与洁净。在卫生间及走廊内要设置扶手与防滑标志，从而保证患者的安全。③提高护理人员的护理技巧。护理人员的护理水平对患者的康复非常重要，因此要注重对护理人员护理能力的提高。要为其提供更多的护理培训，提高其常规操作能力［3］。要注重语言沟通能力及应变能力的培养，使其能及时有效地应对突发事件，有效地与患者进行沟通与交流，从而为患者提供更优质的护理服务。④加强护患沟通。患者在住院期间难免会出现不良情绪，护理人员要及时发现患者的不安与焦虑，及时与其沟通，帮助患者将不良情绪发泄出来。为患者讲解疾病的相关知识，帮助其树立康复的信心，从而更加积极的配合治疗。

1.3统计学方法：对活动开展前后两年中发生的医疗纠纷案例给予分析统计，采用SPSS 18. 0统计学软件进行统计学分析。χ2检验对两组结果进行比较，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2　结　果

通过对活动开展前后两年中发生的医疗纠纷案例数量的比较结果可知，活动后发生的医疗事故要远远少于活动前，具体见表1。

表1　活动前后医疗纠纷发生数量比较

3　讨　论

护理安全是维护患者身体健康的必要条件，也是医院生存与发展的根本，在日常的护理工作当中，护理人员不但要积极的学习，提高个人的护理技能与水平，而且还要提高警惕，防患于未然，从而为患者提供优质的护理服务，保证患者的安全。通过本研究可知，在脑外科开展安全隐患研究与有效的防范对策实践活动以后，发生的医疗纠纷案例为126例要远远低于活动前的202例，下降明显。由此可见，护理人员因素以及医院管理因素是较大的安全隐患，因此，医院要不断加强对病房环境、设备设施以及医护人员的管理，提高管理水平。同时护理人员也要不断的学习护理知识，提高个人的护理技能，增强自身的法律意识以及责任意识，努力为患者提供优质的护理服务。

随着社会的发展，人们对护理工作的要求也越来越高。而随着医疗事故的增多，护理工作中存在的安全隐患无疑成为亟待解决的问题。由于脑外科疾病的特点决定，脑外科的护理工作更是繁琐而又重要，因此要特别重视安全隐患问题。通过研究表明，对护理安全隐患的合理分析，并采取有效的防范对策能大大提高护理质量，促进患者的身体康复，值得临床深入研究。

［1］刘静.脑外科常见护理风险及防范对策［J］.中国实用医药，2014，7（2）:37-38.

［2］李平.护理安全隐患原因分析及应对策略的研究进展［J］.护理实践与研究，2011，8（14）:122-124.

［3］鞠雪英.脑外科护理常见纠纷及护患沟通［J］.医学信息（上旬刊），2011，8（10）:94-95.

R473.6

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1671-8194（2015）19-0258-01