脑梗塞所致精神障碍中情感障碍的护理效果

吴 芳

（河南省南阳市第一人民医院神经内二科，河南　南阳　473000）

脑梗塞所致精神障碍中情感障碍的护理效果

吴 芳

（河南省南阳市第一人民医院神经内二科，河南南阳473000）

目的 分析脑梗塞所致精神障碍中情感障碍的护理效果。方法 选取2013年5月～2015年1月我院收治的精神障碍患者30例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各15例。对照组采用常规护理方式，实验组采用在常规护理的基础上重点加强情感障碍的护理，对比两组患者的护理效果。结果 对照组护理满意率为46.67%，实验组护理满意度为80.0%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑梗塞所致精神障碍中情感障碍患者的护理，采用常规护理的同时加强情感障碍护理能够提高患者的治疗、护理配合度，改善护患关系，促进护患关系和谐，值得推广。

脑梗塞；精神障碍；情感障碍的护理

脑梗塞的发生与糖尿病、高血压、风湿性心脏病等疾病有关［1］。多发生于年龄45～70岁的老年人，该疾病发病较急，表现以智力障碍、言语障碍、半身不遂为主要特征［2］，患者由于疾病导致生活发生了较大的改变，特别是心理状态，不够稳定的心理环境容易导致患者出现各种精神障碍问题，比较突出的就是情感障碍问题。为了能够提高患者的治疗效果，本文重点加强对患者的情感障碍方面的分析与护理，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月～2015年1月我院收治的精神障碍患者30例作为研究对象，均符合中制定的脑梗塞诊断标准［3］。病例纳入标准：（1）患者具备良好依从性，无意识障碍，能够正常交流与沟通。排除标准：排除恶性肿瘤、感染性疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者［4］。（2）伴有严重的血液系统、呼吸系统、泌尿系统、消化系统等疾病患者。随机分为实验组和对照组，各15例。实验组男8例，女7例，年龄53～77岁，平均年龄（67.08±2.78）岁。对照组男10例，女5例，年龄52～75岁，平均年龄（62.91±3.09）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理模式，包含加强患者生命体征监测等基础性护理。

实验组在对照组采用常规护理模式的基础上加强情感障碍的护理，具体包含：（1）针对情绪压抑、低落患者的护理，护理人员需要充分给予患者心理上的支持，在日常的工作中多与患者交谈，面对患者始终保持一个良好的态度，针对患者提出的问题做到尽量的细心、耐心回答，尽量满足患者的合理需求。面对患者表达出来的不满等不良情绪护理人员需要充分理解患者的感受，加以安抚患者，在合适的条件下向患者介绍各种能够舒缓情绪的方式，同时向患者介绍成功的案例，让患者保持一个良好的治疗心态。另外，护理人员可以鼓励患者多与其他病友交谈，聊天，同时可以不定期的组织一些患者喜欢的小活动，让其参与，使得在患者中形成一个良好的氛围。（2）加强环境护理，护理人员要充分认识到良好、舒适的环境对患者康复的积极意义，因此护理人员应该加强病房内温度、湿度的控制，保持一个良好的通风环境，为患者提供一个整洁、舒适的修养环境。（3）针对存在焦虑、恐惧情绪患者的护理，当患者出现上述情绪时，护理人员应该陪伴在患者身边，使用轻柔的语气不断安抚患者，整个过程一定要心平气和，等待患者情绪安抚之后让患者深呼吸。针对不同患者采用不同的护理措施。针对需要进行康复训练的患者及早向患者介绍早期康复训练的积极意义，并制定康复训练计划。在情感障碍护理的过程中重视对患者心理上的引导，有效保证患者维持一个良好的心理状态，积极配合治疗。

1.3疗效判定标准

采用医院自制的护理满意度调查表对患者或者患者家属进行问卷调查，并分析总结调查结果，分为五个指标，包含非常满意、满意、基本满意、不满意。满意率=非常满意率+满意率。

1.4统计学分析

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者护理满意度的比较

实验组满意率80.0%，高于对照组的46.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者护理满意度的比较 ［n（%）］

3　讨 论

脑梗塞患者情感障碍会在一定程度上影响患者的治疗与护理。特别是老年患者本身就属于脑梗塞的高发人群，在治疗的过程中发生精神障碍的可能性更高［5］。对于患者出现的情感障碍问题，本次研究中针对不同的情感障碍采用了不同的护理对策。针对情绪抑郁的患者护理人员的重点是加强与其沟通，在沟通的同时将各种疾病知识、排除压力的方式告知患者，让患者在认识到情感障碍对自身疾病康复不利的同时能够学习到康复知识。针对情绪焦虑的患者护理人员应该加以陪伴和采取对应措施。针对不同的情感障碍问题采用有效的护理手段，能够有效提高患者的治疗配合度，改善患者的心理状态。

本次研究结果显示，对照组患者护理满意率为46.67%，低于实验组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对脑梗塞所致精神障碍中情感障碍患者的护理，在常规护理的基础上加强情感障碍的护理，能够促进护患关系和谐，值得应用推广。

［1］ 李忠英.64例初发酒精所致精神障碍病人的护理干预体会［J］.内蒙古中医药，2009，19（11）：70-71.

［2］ 钟玉萍.脑卒中所致精神障碍患者的护理［J］.医学信息（上旬刊），2011，13（05）：2776-2777.

［3］ 戴凤英.颅脑损伤所致精神障碍患者的特点及护理对策［J］.中国民康医学，2015，29（17）：116-119.

［4］ 孙红莲.脑出血与脑梗塞所致精神障碍的分析［J］.世界最新医学信息文摘，2015，51（81）：155-156.

［5］ 黄晓红，张亚平.43例腔隙性脑梗塞伴精神障碍的护理［J］.中原精神医学学刊，2011，33（02）：107-108.

本文编辑：卢 娇

Mental disorders caused by cerebral infarction in the nursing effect of emotional disorders

WU Fang
（City of henan province nanyang first people's hospital in 2 families， nanyang， henan 473000，China）

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ISSN.2095-6681.2015.019.121.02