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不同检测方法在儿童肺炎支原体感染中的比较观察

2015-09-21寇蕾

中国继续医学教育 2015年9期
关键词:支原体阳性率抗体

寇蕾

不同检测方法在儿童肺炎支原体感染中的比较观察

寇蕾

目的 比较三种检测方法在儿童肺炎支原体感染中检测的效果。方法 选取我院儿科肺炎患儿270例作为研究对象,随机分成三组,每组各90例,分别为支原体抗体被动凝聚法检测组、肺炎支原体培养法检测组以及支原体金标免疫斑点法检测组,比较三种方法的检测结果。结果 支原体抗体被动凝聚法检测组中阳性18例(18/90),肺炎支原体培养法检测组中阳性23例(23/90),支原体金标免疫斑点法检测组中阳性21例(21/90);其中3岁以下患儿支原体阳性率检测结果为18.6%;4~7岁患儿支原体阳性率检测结果为27.4%;8岁以上患儿支原体阳性率检测结果为29.5%,三个年龄阶段中患儿支原体阳性检测率相比,差异不明显(P>0.05)。结论 儿童肺炎支原体感染临床诊断需要参考患儿病情选择适当检测方法,并且儿童肺炎支原体感染几率和患儿年龄无关。

不同检测方法;儿童肺炎支原体感染;观察

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院儿科肺炎患儿270例作为研究对象,随机分成三组,每组各90例,患儿中男性154例,女性116例,其中3岁以下患儿74例,4~7岁患儿95例,8岁以上患儿101例。

1.2检测方法

支原体抗体被动凝聚法检测组:将患儿血清放置在第1孔中并按1:5倍率进行稀释,在第2~8个孔中进行倍比稀释,之后依据试剂说明书操作并观察,若是粒子环明显增大,且粒子环周围边缘物不均匀,为阳性[1]。

肺炎支原体培养法检测组:(1)将试剂保存在36~38℃的温箱中,使其处于恒温状态;(2)利用无菌棉在患儿咽部扁桃体处反复擦拭;(3)将棉拭子快速放入试剂中并多次搅动;(4)挤净棉拭子;(5)将试剂瓶盖紧后放置在36~38 ℃的温箱中培养6~12 h,并观察其颜色变化。若试剂瓶中颜色变为淡红色或是红色,为阴性,若颜色变为黄色,则为阳性,若试剂显示为絮状,为无效。

支原体金标免疫斑点法检测法:将1 ml患儿血清加入反应孔中,之后再加入2滴洗涤液观察。若是出现质控线并伴有红色斑点为阳性,若只出现质控线则为阴性。

2 结果

2.1不同阳性检测率比较

经检测后,支原体抗体被动凝聚法检测组中阳性18例(18/90),肺炎支原体培养法检测组中阳性23例(23/90),支原体金标免疫斑点法检测组中阳性21例(21/90),三组检测方法阳性检测率差异不明显,P>0.05。具体如表1所示。

表1 不同检测方法阳性率检测结果比较

2.2不同年龄阶段阳性检测率比较

3岁以下患儿支原体阳性率检测结果为18.64%;4~7岁患儿支原体阳性率检测结果为27.43%;8岁以上患儿支原体阳性率检测结果为29.52%,三个年龄阶段阳性检测率差异不明显,P>0.05。具体如表2所示。

表2 不同年龄阶段阳性率比较

3 讨论

肺炎支原体会造成像支气管炎、咽炎等多种疾病,在通常情况下潜伏期14~21天,并且一年四季均可发病,秋季为多发期[2]。在感染一周后就可出现支原体抗体,并能持续5个月左右,通常情况下成年患者甚至会持续2~3年的时间。成年患者在感染后会产生抗体,因而在临床上发病率较低也无临床症状。但是因儿童患者免疫系统尚未发育完全,很容易会感染肺炎支原体,应引起儿科临床医生的高度重视[3]。因此,不同检测方法在儿童肺炎支原体检测中具有较高的临床应用价值。

综上所诉,儿童肺炎支原体感染临床诊断需要参考患儿病情选择适当检测方法,并且儿童肺炎支原体感染几率和患儿年龄无关。

[1] 张林琳. 探讨儿童哮喘与肺炎支原体感染的关系[J]. 中国实用医药,2011,23(15):234.

[2] Roifman C M,Rac C P, lederman H M,et al. Increased susceptibility to mycoplasma infection in patients with hypogammagiobulinemia[J]. The American Journal of Medicine,2011,15(3):215-217.

[3] 黄卫宇,阮飞,徐谷. 儿童呼吸道肺炎支原体感染分析[J]. 临床医学,2011,16(1):312.

Comparative Observation of Different Test Method on Mycoplasma Pneumoniae Infection in Children

KOU Lei, Yunshan Farm Worker Hospital, Hulin 158420, China

Objective To compare three methods of detection in child pneumonia mycoplasma infection detection effect. Methods Our hospital pediatric pneumonia in children with 270 cases as the research object, the random is divided into three groups, each group of 90 cases of mycoplasma antibodies respectively passive condensation method to detect group, pneumonia mycoplasma culture method to detect and mycoplasma jinbiao immune group spots method and compare the results of three methods of detecting. Results Passive condensing method to detect mycoplasma antibodies positive group 18 cases (18/90), and mycoplasma pneumoniae culture method group testing positive for 23 cases (23/90), mycoplasma jinbiao positive immune spots method in testing group 21 cases (21/90); Three of the children under the age of mycoplasma positive test results is 18.6%; 4 to 7 years old children with mycoplasma positive test results is 27.4%; More than 8 years old children with mycoplasma positive test results was 29.5%, the three stages of age in children with mycoplasma positive detection rate, compared to no obvious difference (P>0.05). Conclusion Mycoplasma pneumoniae infection of children clinical diagnosis need to refer cases to choose appropriate detection method, and child pneumonia mycoplasma infection rate has nothing to do with age.

Different detection method, Children's pneumonia mycoplasma infection, Observation

R446

B

1674-9308(2015)09-0180-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.155

158420虎林,黑龙江省云山农场职工医院

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