新上岗护士心理资本与工作满意度的调查分析

毛丹旦

（宁波市中医院，浙江宁波 315000）

新上岗护士是毕业后工作1年以内的护士。心理资本是指能够促使个体在组织中产生积极组织行为的心理状态，包含了具有协同效应的4个成分即自我效能、希望、韧性、乐观［1］。随着积极心理学的兴起及积极心理学理念的进一步诠释与发展，心理资本已成为近年国内外心理学界研究的热点问题。心理资本作为能够缓解护士职业倦怠，降低离职意愿，提升工作积极性，增强自我职业竞争力的一种积极心理资源［2－3］，已被引入护理领域。有研究表明［4－5］，目前护理领域对心理资本的研究范围较为广泛，但研究者未检索到对新上岗护士心理资本的现状研究。藉此，研究者通过对新上岗护士心理资本的调查，探究心理资本对新上岗护士工作满意度的影响，旨在丰富对新上岗护士心理资本的认识，并为护理管理者采取有效管理措施、提高新上岗护士工作满意度提供理论依据。现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 入组标准：注册护士；工作年限大于半年且不足1年；自愿参加本研究。采用方便抽样法，抽取宁波市3所三级甲等综合医院临床80个科室的符合入组标准的新上岗护士进行调查。

1.2 调查工具 自行设计调查问卷，问卷包括3部分内容。第一部分：一般资料，包括性别、年龄、学历、护龄、聘用方式等基本信息。第二部分：心理资本原问卷由Luthans等［6］编制，由骆宏等［7］结合护理工作特点，在李超平［8］翻译的心理资本问卷中文版基础上修订而成，具有较好的信效度，可用于我国护士心理资本的测量。本次研究中该问卷Cronbach’sα 系数为0.924。问卷包括自我效能（6条 目）、希 望（6 条 目）、韧 性（5 条 目）、乐 观（3条目）4 个维度，共20 条目。每条目采用1～6分评分，即“非常不同意”“不同意”“有点不同意”“有点同意”“同意”“非常同意”。总分20～120分，得分越高，表示心理资本水平越高。维度均分为项目总分除以条目数。第三部分：护理人员工作满意度量表，采用孟宪东［9］修订的护理人员工作满意度量表。该量表包括3个维度共22条目，分别是领导能力满意度维度（8条目）、工作成就满意度维度（7条目）、社会性满意度维度（7条目）。采用Likert 5点计分，依次为“非常满意”“满意”“一般”“不满意”“非常不满意”，分别计1～5分，总分为22～110 分，22～32 分表示总体非常满意，33～54分表示总体满意，55～76分表示总体满意度一般，77～98 分表示总体不满意，≥99分表示总体非常不满意，得分越低表示满意度越高。该量表的Cronbach’sα 系数为0.936。

1.3 调查方法 调查工作于2014年2月实施，以医院科室为单位，使用统一指导语解释调查目的、问卷填写方法，调查对象独立填写，当场收回。共发放问卷170份，回收问卷170份，问卷填写缺项者视为无效问卷，回收有效问卷160份，总有效回收率94.12%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0软件分析数据，采用描述性统计分析、t检验与相关性分析方法。检验水准α＝0.05。

2 结 果

2.1 调查对象一般资料 新上岗护士160人，男10人，女150 人；年龄20～25 岁，平均（23.36±2.04）岁；护龄0.6～1年，平均（0.73±0.52）年；学历：大专37人（占比23.13%），本科121人（占比75.62%），硕士及以上2人（占比1.25%）；聘用方式：在编26 人（占比16.25%），合同制134 人（占比83.75%）。

2.2 新上岗护士心理资本测评结果 160名新上岗护士心理资本测评总分最低分72 分、最高分106分，平均（88.87±13.70）分，维度均分（4.44±0.69）分。新上岗护士心理资本测评各维度得分见表1。

表1 新上岗护士心理资本测评各维度得分（n＝160）

2.3 新上岗护士工作满意度测评结果160名新上岗护士工作满意度总分最高分为90分、最低分为29分，平均（68.76±14.88）分，其中非常满意3人（占比1.88%），满意38人（占比23.75%），一般101 人（占 比63.12%），不 满 意15 人（占 比9.37%），非常不满意3人（占比1.88%）。新上岗护士工作满意度不同维度测评结果见表2。

表2 新上岗护士工作满意度不同维度 测评结果（n＝160） 人（%）

2.4 新上岗护士心理资本与工作满意度的相关分析 见表3。以新上岗护士工作满意度与心理资本测评得分间作Spearman相关分析。

表3 新上岗护士心理资本与工作满意度的相关性（r值）

3 讨 论

3.1 新上岗护士心理资本现状 本研究结果表明新上岗护士心理资本总分（88.87±13.70）分，处于中等偏上水平，表明新上岗护士心理资本自我评价尚可，与骆宏等［7］、阙虹霞等［10］的研究结果相似。究其原因可能与新上岗护士的心理需求有关。新上岗护士进入临床工作时要面临责任、角色、知识、人际关系方面的变化，会导致在生理、情感、思想、社会文化等方面感受到“冲击”，从而产生不同程度安全、爱与归属、被人尊重、自我实现的心理需求［2］。但结果显示，这些心理需求并没有降低新上岗护士的心理资本，相反新上岗护士以较高的自我效能、乐观并具有韧性的行为，怀有希望的心理态度应对着当前责任大、任务重、医患矛盾尖锐的临床护理工作。可见，新上岗护士心理资本总体表现尚好，需加强维持。

3.2 新上岗护士工作满意度现状 本研究结果表明，三级甲等综合医院新上岗护士工作满意度处于一般水平者占63.12%，这与孟宪东等［11］研究结果一致，提示三级甲等综合医院新上岗护士总体工作满意度水平仍有较大提升空间。表2结果还显示，三级甲等综合医院新上岗护士对领导能力满意度以“满意”为主（占80.00%），“一般”次之（占12.50%），“非常不满意”所占比例极低，表明新上岗护士对领导的领导能力总体上持认同态度。另外，新上岗护士对工作成就满意度以“一般”为主（占49.37%），“满意”次之（占31.87%）。究其原因可能为工作前对工作抱有过高期望，在工作中却因为能力、年资等原因而得不到相应锻炼与回报，理想与现实之间的差距直接导致其对工作成就感到不满。按照赫茨伯格的双因素理论［12］，工作成就能给个体带来积极态度、满意和激励作用，可以满足个人自我实现的需要，利于以较高的热情投入到日常工作中，对保证工作的质量具有重要意义。因此，新上岗护士工作成就满意度是影响护理服务质量的因素之一，护理管理者应采取相应的措施提升新上岗护士的工作满意度，以提高护理服务的质量。

3.3 新上岗护士心理资本与工作满意度的关系 表3结果显示，新上岗护士心理资本中的乐观维度与工作满意度总分呈显著正相关（r＝0.272，P＜0.01），即新上岗护士越乐观，工作满意度越高。乐观是指对现在与未来的成功有积极的归因［10］。乐观的态度会使新上岗护士积极寻找实现目标的途径，不断充实自我获得才能与知识，以积极的情绪应对工作，从而提高工作满意度。另外，领导能力满意度与新上岗护士心理资本的4个维度均呈显著正相关（P＜0.01），提示领导能力满意度是影响新上岗护士心理资本的一个重要因素。有研究表明，护理管理者的领导行为、领导能力和领导风格均会潜移默化地影响护士的工作行为与工作态度［13］。当护士长为新上岗护士做出表率，给予其必要的激励，可增强新上岗护士的信心和希望，使其面对充满挑战的工作时，付出更多努力去完成任务，利于增强其心理资本。因此，护理管理者应加强对护士长领导学知识的继续教育，帮助其强化各种领导行为，注重护士长“常规”领导行为的规范和强化，从而间接提升新上岗护士的心理资本。

［1］Luthans F，Luthans KW，Lathens BC.Positive psychological capital：beyond human and social capital［J］.Business Horizons，2004，47（1）：45－50.

［2］骆宏，赫中华.466名护士心理资本与职业倦怠及离职意愿的关系［J］.中华护理杂志，2010，45（10）：933－935.

［3］吴伟炯，刘毅，路红，等.本土心理资本与职业幸福感的关系［J］.心理学报，2012，44（10）：1349－1370.

［4］刘雪松，苍爽，刘静，等.护理人员心理资本对工作满意度与工作绩效的影响研究［J］.护理管理杂志，2013，13（6）：381－383.

［5］李艳，吕冬梅，杨昌志，等.心理资本对护士组织公民行为影响的结构方程模型［J］.护理学杂志，2014，29（1）：68－69.

［6］Luthans F，Youssef CM，Avolio BJ.Psyvhological capital：developing the human capital edge［M］.Oxford UK：Oxford University Press，2007：89－90.

［7］骆宏，赫中华.心理资本问卷在护士群体中应用的信效度分析［J］.中华行为医学与脑科学杂志，2010，19（9）：853－854.

［8］Luthans F，Youssef CM，Avolio BJ.心理资本［M］.李超平，译.北京：中国轻工业出版社，2008：221－222.

［9］孟宪东.急诊护理人员工作投入对其工作满意度影响分析［J］.中国护理管理，2012，12（11）：35－38.

［10］阙虹霞，方彩萍，李东美，等.三级甲等医院护士的心理资本现状调查与分析［J］.护理与康复，2012，11（1）：8－10.

［11］孟宪东，李继平.二级甲等综合医院急诊护理人员工作满意度现状调查与分析［J］.护理研究，2011，25（12）：3331－3333.

［12］赫茨伯格.赫茨伯格的双因素理论［M］.张湛，译.北京：中国人民大学出版社，2009：56－57.

［13］Zilembo M，Monterosso L.Nursing students＇perceptions of desirable leadership qualities in nurse preceplors［J］.Contemporary Nurse，2008，27：194－206.